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心胸外科
问题详情
李庚
主治医师
心脏外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
擅长:
先天性心脏病
、
心脏瓣膜病
、
卵圆孔未闭
休息中
暂无
月回答 0
2022年11月07日
第1次提问
因为头痛七八年所以去神经内科看病, 建议做TCT发泡实验,应该有卵圆孔未闭 症状及患病时长:反复头痛8年余 现病史 发病情况及诊治经历:患者于8年前开始反复出现头痛,为阵发性压迫样疼痛,伴有紧箍感,伴有颅内嗡嗡异响。头痛大部分1~2级,不休息的话会痛到3-4级,没有吃过止痛药,因为不是特别痛。头痛时大多伴有双眼刺痛,异物不适感,睡眠不佳,工作劳累,玩手机时症状明显加重。不伴有恶心,呕吐。头痛持续约3-4小时等,休息1-2小时后症状可缓解。每天都有678小时头痛,头昏,眼睛异物感。反复发作,曾就诊当地医院,做过头部核磁共振, 眼压,颈椎CT,睡眠呼吸监测,都没有明显异 常。 就医及用药情况:2020年9月开始予以米氮平文法拉辛阿戈美拉丁,坦度罗酮等药物抗焦虑治疗1年余,症 状无明显改善。 已经有一年没有吃过任何药。 需解答的问题:头痛跟卵圆孔未闭关系大吗?建议做卵圆孔封堵术吗?
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2022年11月07日
第2次提问
睡眠较差 这两三年,一般10点左右睡觉,绝大部分情况,约90%情况容易入睡, 经常出现早醒情况。早上5,6点钟醒,但是睡在床上可以入睡,只是感觉应该比较浅,一般7,8点起床。当然还是每天起来头昏昏的,头轻微嗡嗡嗡的声音,症状比较轻。如果断续工作或看手机等, 经常持续一上午。 中间睡一个小时,一般可以缓解。 两年前睡眠会更差一些。
李庚医生
你好,感谢信任。综合考虑,你这个情况存在卵孔未闭,和头痛应该有一定联系。建议去神经内科排除其他原因,如无其他明显病因,建议封堵。封堵后大概70%患者有明显改善。手术很安全,术者操作大概时间一刻钟。
2022年11月07日
第3次提问
一, 建议我做软圆孔封堵术,医生你主要是基于以下判断吗? 1,存在软圆孔未闭。 2,我有头痛头昏症状,可能跟卵圆孔未闭有关。 3,卵圆孔封闭手术很安全。这个手术,我在网上也了解了一下,相对确实很安全。谢谢! 4,建议去神经内科排除其他原因,如无其他明显病因,建议封堵。 我的疑问是:即使只有1.1毫米的左向右分流血流信号,即使 TCD发泡试验少量微栓子信号出现。 神经内科排除其他原因,如无其他明显病因。 综合也建议做卵圆孔封闭术吗? 二, 我的头痛头昏跟卵用孔未闭联系大概多大? 我自己不想做手术考虑的点 1,手术再安全,也有风险。 2,术后半年到一年要吃抗凝血药物。 3,卵圆孔未闭跟头痛关系大不大? 如果可以回答的话,谢谢回复。
李庚医生
首先,卵圆孔可以引起脑梗,可以引起
偏头痛
,是你头痛的病因之一,是病因之一。但是不保证是唯一病因。所以多大关系,不好判断。
所以,你去神经内科找不到其他病因的时候,做手术的意义就相对的大很多。如果找到其他病因,可以先治疗其他病因。
术后只吃半年阿司匹林,比较安全,用的很广泛的一种药物。
举个例子,如果一个人没有头痛等不适,单纯发现卵圆孔未闭,那么是不建议去预防性的做手术的。
TA的问答
症状及患病时长:刚做体检发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:男56岁。心脏形态大小正常,主动脉弓见钙化影,未见胸腔积液和心包积液。
症状及患病时长:最近几天阳了,一直家里躺床上休息。有发烧,然后老感觉心脏不舒服,有时会有刺痛感,大概持续一俩秒就没了。频率比较少 就医及用药情况:自己随便用手表测了测 需要解答的问题: 请问医生,有需要去医院详细检查嘛,还是正常反应,休息休息就好了?
症状及患病时长: 医生您好!我房缺2.4cm介入封堵术后不到两个半月,没敢做什么运动,除了胸口会偶尔时不时疼一会,平时没什么不适 需要解答的问题: 想去健身房做一些简单的运动可以吗?比如三四十分钟的椭圆仪,五六十分钟的瑜伽之类的
症状及患病时长:4年每年有眼前一亮的晕厥感 乏力 就医及用药情况:甲状腺功能减退5年 服用优甲乐5年 血压90——120 需要解答的问题:适合介入治疗吗?
因为头痛七八年所以去神经内科看病, 建议做TCT发泡实验,应该有卵圆孔未闭 症状及患病时长:反复头痛8年余 现病史 发病情况及诊治经历:患者于8年前开始反复出现头痛,为阵发性压迫样疼痛,伴有紧箍感,伴有颅内嗡嗡异响。头痛大部分1~2级,不休息的话会痛到3-4级,没有吃过止痛药,因为不是特别痛。头痛时大多伴有双眼刺痛,异物不适感,睡眠不佳,工作劳累,玩手机时症状明显加重。不伴有恶心,呕吐。头痛持续约3-4小时等,休息1-2小时后症状可缓解。每天都有678小时头痛,头昏,眼睛异物感。反复发作,曾就诊当地医院,做过头部核磁共振, 眼压,颈椎CT,睡眠呼吸监测,都没有明显异 常。 就医及用药情况:2020年9月开始予以米氮平文法拉辛阿戈美拉丁,坦度罗酮等药物抗焦虑治疗1年余,症 状无明显改善。 已经有一年没有吃过任何药。 需解答的问题:头痛跟卵圆孔未闭关系大吗?建议做卵圆孔封堵术吗?
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