2022年11月9日 21:55
第1次提问
https://pan.baidu.com/s/1PfMKSBgAxJRiwG5XnaV_ag百度网盘链接,提取码:0qk0,患者今年4月因感冒咳嗽,胸闷,气紧到本地三甲行胸部CT平扫,发现双肺散在数枚实性小结节影,较大者直径0.4cm,左肺上叶尖后段一磨玻璃结节,大小约0.3cm,医生建议6个月后复查,随后对症用药一周,胸闷,咳嗽,气紧症状消失,今年十月复查结果显示磨玻璃结节多了数个,右肺下叶背段那个经当地胸外医生电脑上测量大小约0.8cm,根据经验判断有微侵润可能,建议手术,我已经将患者4月10月CT片子上传百度网盘,稍后附上链接,请陈老师帮我看下对比下,有几个问题希望陈老师能帮我解答下,问题1:通过报告对比我自己的理解是4月好像没发现那个0.8的结节,是不是后面长的,问题2:我深刻理解病理才是金标准,请陈老师帮我判断下有哪些结节需要立马处理,哪些需要继续随访,问题3:如果需要手术根据病情是用微创哪种切法对患者伤害最小,以及会不会对以后生活造成影响,比如说咳嗽气紧这种按概率会不会长期存在,问题4:如果是微侵润还需不需要后续治疗,问题5:术后万一其他结节又有风险这个概率大吗

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2022年11月9日 23:40
陈硕医生
02:56
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2022年11月9日 23:46
陈硕医生
02:32
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2022年11月10日 10:37
第2次提问
麻烦您了陈老师,我这里有云影像,http://dycloudimage.elincloud.cn/#/MobileFilm,验证码924036,这是10月28号的CT影响,您看下能不能作为参考

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2022年11月10日 12:53
陈硕医生
01:02
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2022年11月10日 19:15
第3次提问
好的,谢谢您陈医生,我决定三个月在去复查一次,那个薄层CT有没有啥讲究,
陈硕医生
00:22
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TA的问答

症状及患病时长:您好,我是12.19日阳了发热,吃了几片布洛芬,然后再没吃其它药物。到1.19号测抗原还是阳性。一直有咳嗽症状,1.10号感咳嗽加重,去拍了肺ct,医生说让我吃连花清瘟和头孢,我吃了一盒连花清瘟,一周头孢克肟,一直1.18号感觉总想大喘气,胸闷,微微有点钝痛,去医院又做了下检查,麻烦您给看下。另外,在做心脏彩超时候,大夫说我肺部有气遮挡部分心脏位置看不到,我想问这个这是肺大泡吗?怎么判定这个泡是大是小还会不会恢复?以后会不会变成肺气肿,平时我该注意些什么?还有如果做完核酸发现也是阳的,那我该怎么办,阳了一个月了,有大夫说让我吃阿兹夫定,那个药副作用很大吧,有必要吃吗?一直阳下去可能会有什么后果?谢谢 陈主任好,我于12.15感染奥密克戎,发烧3天、嗓子疼、咳嗽等症状,1周后症状减轻,咳嗽持续约2周。身高160,体重55公斤,没有基础病,体检时低密度胆固醇刚到正常值临界上限,生完孩子后有花粉、螨虫、尘土等过敏症(约30年),表现为打喷嚏、流鼻涕等,偶有皮疹,严重时哮喘。1.14发现左侧胸部剧烈疼痛,1.15在甘肃省人民医院拍片,后口服左氧氟沙星,目前疼痛减轻,呼吸(不知胸腔还是气管)有丝丝声,有轻微咳嗽。请问:后续还要做什么检查?服用什么药物?是什么引发的、日常生活注意什么?症状及患病时长: 2周 咳嗽 就医及用药情况: 只喝过止咳糖浆 需要解答的问题: CT结果是否肺部有异常,纵膈小结节影怎么理解?需要怎么保养肺部。症状及患病时长: 肋骨部位疼痛,触摸骨头没有疼痛感,但是咳嗽、打喷嚏、活动、翻身时肋骨内部经络会有挤压膨胀的疼痛,自我怀疑是肋骨内部筋膜或是软骨发炎。疼痛开始于一周前,并未缓解。发病前曾有两周的咳嗽史,并伴有擤鼻涕的动作。 就医及用药情况: 曾于发病后第三天去贵州省人民医院就医,医生拍了胸部后前位DR与红外热像图进行检查,并未给出相应诊断,只是排除了气胸可能。 服药用药情况:外用贴了五天“氟比洛芬凝胶贴膏”,和口服了2片依托考昔片,以上药剂并未起效 需要解答的问题: 1.想要咨询我得的是什么病? 2.该服用什么药,可以达到止疼且根治的效果症状及患病时长:陈医生你好,我母亲今年62岁,不抽烟,过往有甲状腺结节和肠息肉病史。21年底体检查出多发性肺结节,最近复查数量发现有所增加,从8个到12个,医生给的建议是继续随访。附图为两次诊断报告,二维码是最近一次,有CT图。麻烦帮忙看看。 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题:除了继续观察随访外现阶段可以采取什么治疗方案和措施?