2022年11月20日
第1次提问
症状及患病时长:腹胀、肠鸣、嗳气、屁多、大便糖稀不成形,有时候吃完饭恶心想吐(没吐过)。肠胃是一直都不太好,但是上述症状有半年多的样子。 需解答的问题:想问下吃点什么药?
尹春梅医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
尹春梅医生
您好,从您描述的症状来讲呢,像是胃肠炎的反应,您最初出现这些症状的诱发因素是什么?有没有饮食不当呢?比如说生冷、辛辣刺激或者是油腻的食物?有没有喝酒、喝冷饮,有没有熬夜呢?
胃部不舒服一般是什么时候出现的?是饭前明显还是饭后明显呢?疼痛的性质是什么样的性质是胀痛、烧灼样痛、隐痛、还是绞痛呢?一旦出现持续多久可以减轻呢?有没有伴随着恶心、呕吐、反酸、烧心?有没有后背部的疼痛呢?腹痛是不是影响您吃饭和睡觉呢?如果影响的话,那么食欲和食量合同以前比下降到什么程度了呢?
您有大便的不成形,那么一天大便几次呢?大便中有没有粘液和血?大便之前有没有肚脐周围的疼痛,如果有的话,大便之后会不会改善呢?
除了您描述的这些症状,还有其他的不舒服吗?比如说发热咳嗽,咳痰,鼻塞流鼻涕等等,另外呢,针对您目前的这些不舒服症状,有没有用过什么药物治疗效果如何呢?
2022年11月20日
第2次提问
饮食平时没啥注意的,自己能吃辣,也喜欢吃有味的。所以辛辣都吃,酒和朋友们聚会会喝,冷饮夏季会喝。 胃部暂时没有不舒服的,也没有啥疼痛感。肚子不舒服会在饭后明显,但是也没有疼痛感。恶心想吐,但是没吐过,没有过烧心的感觉。睡眠不好,但是不是腹胀不舒服引起的。饭量的话,好吃就多吃不喜欢的就少吃,没感觉影响饭量。 大便糖稀不成形,也没固定次数。有时候一天多次,有时候几天一次。没有带血,粘液没咋注意,应该没有。 其他发热,感冒啥的症状都没有。
尹春梅医生
感谢您对病史的补充,按你目前的这个情况,其实还是和你饮食不当有关系,目前考虑有胃动力紊乱以及肠炎肠道菌群失调的表现,针对目前的情况可以用药物调整,另外要注意调整你的生活和饮食习惯。
吗丁啉,用法是一次一片,一天三次,饭前半小时吃,这个可以促进胃的蠕动,加所谓的排空,从而改善恶心想吐的反应。
复方谷氨酰胺肠溶胶囊,用法是一次2粒,一天三次,饭前半小时吃,这个药可以修复肠黏膜,为黏膜的新生和修复提供必须的氨基酸,而且它有一定的抗炎和消肿的作用,可以减轻肠道的充血水肿状态,同时呢,它还有一定的抗炎作用可以减轻腹痛,可以用来改善腹泻。
枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,用法是一次两粒,一天三次,饭后半小时温水服用,这个属于肠道益生菌可以调节肠道内平衡的状态,从而恢复肠道内环境平衡,改善腹痛和腹泻,以及肠道胀气的反应,建议疗程1~2周。

平时饮食要注意,吃清淡容易消化的,多补充富含粗纤维的食物,不要吃生冷、辛辣刺激和油腻的食物,不要喝咖啡和浓茶,太甜、太酸的食物不要吃,一次性不要吃大量高蛋白食物(海鲜类),三餐定时定量,不要吃太饱,7~8分饱就可以了,餐后不要立即休息,要活动10~15分钟,不要抽烟喝酒,晚上不要熬夜。睡前两个小时不要吃饭喝水,要保持心态的平和,避免过度的紧张、焦虑和抑郁。增加体育锻炼,可以提高免疫力,改善胃肠道动功能。

TA的问答

症状及患病时长: 上周按您开的方子吃,现在的情况比之前要好点,没有一吃就腹泻的情况了。 而且大多数偶尔出现便意的时间,都是可以忍住的,大便大多数是最后一点会略有一点稀。 但吃完饭后依然会出现腹痛的情况,且大部分腹痛都集中在用餐后。 还有一点就是我发现一段时间没有吃东西后,比如早上起来,喝水,就算是温水也会出现短暂的轻微腹部胀痛(疼痛10分计算大概1-2分) 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:已经4~5天 每天拉少量稀便 一次 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 你好,我打了一个月的替尔泊肽,从四天前每天少量进食,因为不饿所以几乎没有吃碳水 比如米饭面条蔬菜等都几乎没吃,每天吃两个鸡蛋和一点肉 大概四天前开始吃米饭了,进食量也变多了,正常饮食 但这四五天都仍然是稀便 吃的多 排便仍然少,请问什么原因呢,需要解决吗? 我个人感觉这个食量不应该排便那么少的 但排便时没有腹痛或便秘的感觉,平时也没有,一切正常,也不打嗝症状及患病时长:幽门螺旋杆菌阳性一年以上 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题:请医生开药方,备注吃法及用药时长 症状及患病时长: 上周四半夜胃痉挛,疼的睡不着,胃胀。第二天医院,大夫给开了三天的药,有艾普拉唑肠溶片、消旋山莨菪碱片,马来酸曲美布汀,双歧杆菌。吃了以后,胃痉挛有缓解,但是这两天还是胃胀胃疼,有时候有感觉好像胃液在刺激胃壁(类似于饿肚子的感觉),口苦口臭。 需要解答的问题:我现在吃什么药? 症状及患病时长:1年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我是在去年6月份确诊了胃糜烂,当时胃糜烂用药期间,我就出现了对食物过敏,每次吃了特定食物之后(桃子毛肚羊肉牛肉芒果榴莲苦荞),吃了后第2天就浑身难受,伴随着轻微的头昏,轻微的鼻塞,睡醒时手上有红点,过会儿会消失,如果吃过敏药的话半个小时就有效果,不吃药两天能好,同时也发现了维生素d不足,但是后面我的维生素d从21补到补的97ng 之后,范围就扩大了,就变成了对烫的辣的油的硬的食物,吃了之后第2天还是有跟前面一样的症状,这时候吃过敏药效果就不如以前了,不吃药也一天就恢复正常了,这两个星期这种症状越来越频繁了,明明吃的很注意了,一个星期还是会发作两三次,维生素d现在已在正常范围内了,胃糜烂也早就好了,过敏科医生做了桃子过敏检测显示没过敏,然后给我开了开思亭和依美斯汀,结果一点效果都没有,这是胃肠功能方面的问题吗?