2022年12月22日
第1次提问
症状及患病时长:4天 就医及用药情况:雷贝拉挫,奥美拉挫 需要解答的问题:大概7天前,高烧39.5度,怀疑新冠阳,但没有抗原试剂盒,自行吃布洛芬或感康3天后停药,退烧至37.3左右。4天前吃饭咽下食物后胃部有尖锐疼痛,伴干呕,3到4秒好转,再咽下一口依然如此,故吃饭及其痛苦,粥都喝不下去,喝水也有不适。饭前胃疼,伴腹鸣,饭后缓解一些。咨询了目前就读医学院的同学,怀疑十二指肠溃疡,但由于疫情不稳定,故没去医院检查,只口服奥美拉挫和铝碳酸美,症状稍微有点缓解,但每次进食量都很少。1天前将奥美拉挫改至雷贝拉挫,症状又缓解一些,饭量大一点了,但是仍然需要一天5顿进食才能避免饥饿痛。 目前作息是,早一顿,中一顿,下午一顿,晚上一顿,夜宵约晚上九点一顿,十二点睡觉。早起口服雷贝拉挫,睡前吃铝碳酸美片。 目前最大的问题是,难以避免夜间被饥饿痛弄醒。由于退烧后咳嗽流涕症状明显,睡眠质量较差,饥饿醒后煮面进食后难以入睡,每天几乎只能睡4到5个小时。白天昏昏沉沉的,影响身体恢复。如何解决目前的问题? 本人有急性返流性食管炎,急性胃痉挛病史,两个月前C14阴性。平常一天两顿不吃早饭,长期存在餐前胃痛。
2022年12月22日
虞竹雯医生
你好,感谢你对我的信任。根据这个情况
首先想追问几个问题:
1,身高体重多少?有没有高血脂,高血压?
2,平时有没有腹痛?有没有大便不成型或者便秘的情况,你描述的腹部不适以前有过吗?
3,进食油腻食物会不会消化不良?
4,平时经常喝酒吗?一般多久喝一次,一次喝多少?吃不吃夜宵?
5,既往有没有做过胃镜或者腹部b超?
如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问。
2022年12月22日
第2次提问
身高169体重53公斤,无高血压血脂 平时饭前腹痛较常见,但吃饭后就没事了。目前我大便不成型,平时以便秘居多,无黑便。但平时大部分时间下大便都正常,一般2到3天一次。 以前这种腹痛也是有过的,但不至于反复干呕,当时医院诊断为返流性食管炎,开了铝碳酸美,两天即痊愈,未做检查。 平时进食油腻食品不会消化不良 平时不喝酒不吃夜宵 没有做过胃镜 体检做过腹部B超,大概是在一个月前,但是貌似主要是针对肝脏等其他器官,无明显问题。
2022年12月22日
虞竹雯医生
您好,十分感谢您的补充说明,您的情况我大概清楚了。针对您说的情况我会给出详细的病因分析及病情指导,请您耐心等待下。等待期间请先不要继续提问,避免浪费您的问诊机会。谢谢。
2022年12月22日
虞竹雯医生
您好,不好意思让您久等了,根据您的情况情况,考虑诊断胃炎伴消化不良可能性比较大,与生活习惯,进食刺激性药物以及新冠等可能有关。十二指肠溃疡确实有饥饿痛空腹痛,多伴有黑便呕血等,您的情况暂时不太像,可能存在十二指肠球炎的可能性,
治疗建议:1、口服马来酸曲美布汀片调节肠功能紊乱引起的打嗝、胃胀恶心、肠鸣、便秘等症状,一次2片,一天三次,餐前半小时口服。2、口服达喜,保护胃粘膜,避免空腹痛,一次1片,一天三次,餐前一小时服用。3、口服艾司奥美拉唑抑制胃酸分泌,一次一片,一天一次,早饭前半小时服用。
如果用药一周后症状无明显缓解,建议您至消化内科门诊完善一下胃镜检查,进一步明确诊断后对症治疗。
规律作息及饮食,放松心情,心情过于紧张或焦虑也容易导致肠道功能紊乱,饮食上注意进食清淡易消化的食物,多喝温开水,避免吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,避免吃过酸过甜过硬的食物,减少乳制品、豆制品、碳酸饮料及红薯等产气较多食物的摄入。少食多餐,每餐进食不宜过饱,饭后一小时左右适度运动。
希望我的建议能给您带来一些帮助。

TA的问答

医生您好,我今天在丁香软件上问了一位医生关于恶心想吐的问题,(麻烦您看下)然后我吃了药之后,现在还是恶心想吐,而且感觉吃了莫沙必利分散片,好像更难受了。 12点多睡着了,然后突然感觉嘴里都是口水,1点多醒来吐了口水,然后开始一直有点恶心,也吐不出来,然后还打嗝。还有点想大号,刚刚上了趟厕所。 现在没有醒来那么恶心难受,但是还有点不舒服,嘴里会冒口水,上腹部有点闷闷的说不出来的难受。 请问这是什么原因啊,我吃了药应该舒服一点啊,怎么还厉害了?症状及患病时长:体检中发现幽门杆菌阳性,平时吃不了辣的,一点就容易拉肚子,有胃嗳气,经常有饱腹感,肠胃比较脆弱 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:20小时 就医及用药情况:傍晚喝了一瓶藿香正气水 需要解答的问题:我昨天傍晚开始拉肚子3次,早上干呕,食欲不振,放屁多,肚子咕噜噜叫,腋温37度,脸微发烫,请问是新冠还是急性肠胃炎,需要用什么药?症状及患病时长:4天 就医及用药情况:雷贝拉挫,奥美拉挫 需要解答的问题:大概7天前,高烧39.5度,怀疑新冠阳,但没有抗原试剂盒,自行吃布洛芬或感康3天后停药,退烧至37.3左右。4天前吃饭咽下食物后胃部有尖锐疼痛,伴干呕,3到4秒好转,再咽下一口依然如此,故吃饭及其痛苦,粥都喝不下去,喝水也有不适。饭前胃疼,伴腹鸣,饭后缓解一些。咨询了目前就读医学院的同学,怀疑十二指肠溃疡,但由于疫情不稳定,故没去医院检查,只口服奥美拉挫和铝碳酸美,症状稍微有点缓解,但每次进食量都很少。1天前将奥美拉挫改至雷贝拉挫,症状又缓解一些,饭量大一点了,但是仍然需要一天5顿进食才能避免饥饿痛。 目前作息是,早一顿,中一顿,下午一顿,晚上一顿,夜宵约晚上九点一顿,十二点睡觉。早起口服雷贝拉挫,睡前吃铝碳酸美片。 目前最大的问题是,难以避免夜间被饥饿痛弄醒。由于退烧后咳嗽流涕症状明显,睡眠质量较差,饥饿醒后煮面进食后难以入睡,每天几乎只能睡4到5个小时。白天昏昏沉沉的,影响身体恢复。如何解决目前的问题? 本人有急性返流性食管炎,急性胃痉挛病史,两个月前C14阴性。平常一天两顿不吃早饭,长期存在餐前胃痛。今天排便 刚开始大便正常 等会就腹泻 然后带暗红色血液 越拉越多越 去年夏天做过肠镜没什么问题