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陈科梁
主治医师
泌尿外科
浙江大学医学院附属第四医院
休息中
暂无
月回答 0
2023年02月17日
症状及患病时长：早泄，进去没两下就准备射了。即使在还没高潮的时候停下来拔出来，依然会控制不了在外面射。手淫很小时候就有了，那个时候真的贪快，到了没完全硬都能射出来的地步。这些年比较少手淫，大约两周一次。
去过医院检查精液，精子活性低，医生让我再查前列腺液，是前列腺炎。给我开了前列倍喜胶囊。但我当时没说我有早泄。吃了几个疗程就停了没再吃。日常排尿还是比较正常，就是有尿滴沥，最后一下要提肛抽出来。早泄问题比较严重
就医及用药情况：前列腺检查的报告找不到了，医生当时就说是典型的前列腺炎，除了前列倍喜胶囊还开了两个别的，也是前列腺有关的。我后面就胶囊吃了下去
需要解答的问题：我个人觉得是前列腺炎导致的早泄，我女朋友一直鼓励我，我不紧张也一直有用各种如增加前戏等技巧，但都没用。应该就是前列腺的毛病，因为一进去就有那种尿意，觉得里面满了要出来。而且平时受到性刺激也很容易下面会流黏黏的我猜是前列腺液。希望医生开这方面的药解决下我早泄问题
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您好，我是浙江大学医学院附属第四医院泌尿外科陈科梁医师，您的问诊已收到，感谢您的信任，我正在根据您的病情进行详细分析，因为一次问诊您只有两次追问次数，所以您先不要回复，以免浪费您宝贵的次数。您稍等一会儿，因为打字需要时间，不好意思。
2023年02月17日
您好，目前根据您的描述，前列腺炎引起的早泄可能性比较大的。前列腺炎跟熬夜喝酒久坐不运动，频繁手淫等不良习惯有关系。最好可以去医院泌尿外科检查一下前列腺液进行确诊。前列腺炎会引起您龟头敏感，射精加快的。
目前治疗这个建议可以口服盐酸坦洛新，每晚一片，盐酸米诺环素，一天一次，一次一片。两个药口服半个月停药看看。
平时生活上不要熬夜不要喝酒不要久坐不运动。手淫控制一周一次就行，也没必要两周一次。可以每天温水坐浴半小时，对前列腺炎的康复有帮助的。这个病不是太严重的，不要太担心的。前列腺炎治疗好后，射精快的情况很可能恢复的。
至于早泄方面，您平时性生活过程中，尽量控制射精，就是性生活快射出来的时候，早一点停止性生活，等龟头敏感度降下去，再继续，快射时马上停，然后再冷静一下。这样持续十分钟左右再射出进行控精，对以后的延时有帮助的。还是建议这样锻炼一下。平时你可以挤压阴茎，就是手淫的时候用手挤压冠状沟，系带部位，每次持续四秒左右，然后放松，这样坚持十分钟左右射出，这样坚持锻炼对控精也有帮助的。
除了上述前列腺炎药之外，建议您加上必利劲口服，性生活前一小时口服一颗，有助于延长时间，降低敏感度。您不用太担心的，您还这么年轻，很容易好起来的。
至于您的精液检查，显示活力不太好，属于弱精症，这方面建议前列腺炎，早泄治疗好之后再进行调理。
目前治疗这个建议可以口服盐酸坦洛新，每晚一片，盐酸米诺环素，一天一次，一次一片。两个药口服半个月停药看看。
平时生活上不要熬夜不要喝酒不要久坐不运动。手淫控制一周一次就行，也没必要两周一次。可以每天温水坐浴半小时，对前列腺炎的康复有帮助的。这个病不是太严重的，不要太担心的。前列腺炎治疗好后，射精快的情况很可能恢复的。
至于早泄方面，您平时性生活过程中，尽量控制射精，就是性生活快射出来的时候，早一点停止性生活，等龟头敏感度降下去，再继续，快射时马上停，然后再冷静一下。这样持续十分钟左右再射出进行控精，对以后的延时有帮助的。还是建议这样锻炼一下。平时你可以挤压阴茎，就是手淫的时候用手挤压冠状沟，系带部位，每次持续四秒左右，然后放松，这样坚持十分钟左右射出，这样坚持锻炼对控精也有帮助的。
除了上述前列腺炎药之外，建议您加上必利劲口服，性生活前一小时口服一颗，有助于延长时间，降低敏感度。您不用太担心的，您还这么年轻，很容易好起来的。
至于您的精液检查，显示活力不太好，属于弱精症，这方面建议前列腺炎，早泄治疗好之后再进行调理。
2023年02月17日
我看了下盐酸米诺环素这个适应症比较杂，我觉得我这个应该不是细菌导致的前列腺炎，这个药还有替代的吗？还是医生您觉得我该试试。
我现在有在温水坐浴了。手淫时用手挤压冠状勾这招我也用过，感觉不是那个问题不管事，因为射精的点在前列腺那，是体内要出来而不是阴茎有什么感觉，必利劲我了解过，不过还没试过，有点担心有什么副作用或者我现在这个阶段用太早了。
还有就是您也能看到我精液检查都是上一年的事了，这期间深蹲啥的我都有在做，什么凯格尔运动都有时不时的做，我也不喝酒，但症状一直没好转。就是平时有点爱吃辣，这个在控制了。
2023年02月17日
您好，您稍等一会儿，我正在对您的问题逐一分析解答，打字需要些时间，抱歉。
2023年02月17日
您好，前列腺炎吃盐酸米诺环素也是对症的。其他的替代的左氧氟沙星片也是可以的，可以代替。您具体要知道是不是细菌性的前列腺炎需要检查前列腺液培养才能知道，这个得一周左右出结果，还有一定可能培养不出来细菌。这种情况一般前列腺炎吃一些抗生素对症消炎一下，这样治疗效果比较好，症状更容易缓解，所以建议还是搭配吃一下的。
如果您觉得主要还是前列腺炎引起的可以不吃必利劲，建议您吃盐酸米诺环素或者左氧氟沙星片，两个选择一个，配合盐酸坦洛新进行口服，治疗前列腺炎效果比较好。
精液可以到时候等前列腺炎治疗好了，性生活时间恢复了再去进行复查调理的，目前可以先放一放。
前列腺炎生活上按照上面的注意一下就行，运动方面跑步就挺好，不一定进行别的复杂的运动，每天坚持跑步半小时效果就挺好的。
您不需要太担心，问题不大的，也不是大的毛病，可以治疗好的，心情情绪要调节好，不可以焦虑紧张。
如果您觉得主要还是前列腺炎引起的可以不吃必利劲，建议您吃盐酸米诺环素或者左氧氟沙星片，两个选择一个，配合盐酸坦洛新进行口服，治疗前列腺炎效果比较好。
精液可以到时候等前列腺炎治疗好了，性生活时间恢复了再去进行复查调理的，目前可以先放一放。
前列腺炎生活上按照上面的注意一下就行，运动方面跑步就挺好，不一定进行别的复杂的运动，每天坚持跑步半小时效果就挺好的。
您不需要太担心，问题不大的，也不是大的毛病，可以治疗好的，心情情绪要调节好，不可以焦虑紧张。
2023年02月17日
2023年02月18日
好的，感谢医生。只是我对米诺环素和坦洛新这两个药的副作用还有担心，因为我不敢判断我其他的有没有问题，担心有什么不良反应让症状更多了。如果出现这种情况怎么办，用药该怎么注意。还有我了解到米诺环素是抗生素，怎么样才能在正常范围内使用而不算滥用呢？
您好，您稍等一会儿，我正在对您的问题逐一分析解答，打字需要些时间，抱歉。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：射精不是射出来，而是流出来的可能差不多半年，你好陈医生，这个精索静脉曲张，是不是可以通过B超来判断是不是 ，主要我感觉有时候腹沟通会痛，有时阴囊下坠也会有点不舒服感觉有点胀胀的 不知道是皮肤的问题还是 之前已经做过几次B超，医生到是没的说什么问题 我有一个最近做的 阴囊B超 我上传给你看一下 症状及患病时长：性别男年龄32。过年期间憋尿，导致小腹酸痛，就没在意，后来腰痛加重，中间吃了若氟沙星效果一般，然后小便干后有粉红色血迹，估计是估计是肾盂肾炎，不知道是急性还是慢性属于。整体20天。
就医及用药情况：之后吃了左氧氟沙星，腰部明显好转，小腹也不疼了，用药七天每天0.4mg的左氧氟沙星，最近三天又配合呋喃妥因吃。症状有七八成的好转，还是会盆腔部位偶尔不适，就是乏力。
需要解答的问题：是否需要继续服用药物，或者有其他更好的药物选择进行巩固。还是需要休息多久慢慢恢复。
症状及患病时长：早泄，进去没两下就准备射了。即使在还没高潮的时候停下来拔出来，依然会控制不了在外面射。手淫很小时候就有了，那个时候真的贪快，到了没完全硬都能射出来的地步。这些年比较少手淫，大约两周一次。
去过医院检查精液，精子活性低，医生让我再查前列腺液，是前列腺炎。给我开了前列倍喜胶囊。但我当时没说我有早泄。吃了几个疗程就停了没再吃。日常排尿还是比较正常，就是有尿滴沥，最后一下要提肛抽出来。早泄问题比较严重
就医及用药情况：前列腺检查的报告找不到了，医生当时就说是典型的前列腺炎，除了前列倍喜胶囊还开了两个别的，也是前列腺有关的。我后面就胶囊吃了下去
需要解答的问题：我个人觉得是前列腺炎导致的早泄，我女朋友一直鼓励我，我不紧张也一直有用各种如增加前戏等技巧，但都没用。应该就是前列腺的毛病，因为一进去就有那种尿意，觉得里面满了要出来。而且平时受到性刺激也很容易下面会流黏黏的我猜是前列腺液。希望医生开这方面的药解决下我早泄问题症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：如何用药？
