2023年12月25日
第1次提问
症状及患病时长:10个月男童,自小就有湿疹,现吃奶粉,近期脸颊和下巴湿疹加重,脖子处也有一些。 就医及用药情况:美中儿保体检时,医生说加强保湿,可以换水解蛋白奶粉试试,试了几天孩子不吃水解奶粉,保湿有注意,勤涂大白罐。但仍不好,近两周有涂尤卓尔,一涂就好,涂了6天后,停药又加重。 需要解答的问题: 请霍医生指导如何治疗,谢谢。

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2023年12月25日
霍莉医生
家长您好,感谢您的信任,宝宝情况了解。图片已阅。
我先和您说一下目前护理存在的问题和改进方法,在和您聊下湿疹问题。
湿疹最主要的处理方法就是保湿,保湿如果效果不好,可以考虑加用激素,激素使用原则是见好就收,一般如果连续用药超过一周,可以考虑减量后停用。
从您提供的图片来看,宝宝的整个脸都比较红,比较粗糙,考虑保湿程度还是不够,一般情况保湿霜要涂到一定的厚的程度,是什么样的程度呢?就是宝宝的脸整日看起来都是湿湿的油油的状态,每日甚至可以厚涂8~10次。如果做到了这样程度的保湿还是效果不好,可以考虑使用尤卓尔,一般开始每日两次,薄涂一层吸收后再外用保湿霜,如果使用超过一周,建议改成一天一次,再使用3~5天后再停用。
保湿是湿疹皮肤护理的基础,做好保湿可以事半功倍。除了保湿,宝宝衣服要纯棉,洗澡次数不要过多,不要使用清洁力过强的沐浴产品,沐浴后3-5分钟宝宝皮肤还湿润时涂抹保湿霜。
建议先用保湿霜厚涂(可以继续用丝塔芙)保持皮肤湿润,要保湿霜要厚厚的涂,每日甚至可以涂抹8-10次,让宝宝的皮肤整日看起来都是湿湿的油油的。
湿疹的原因是皮肤屏障没有发育好,一般随着年龄增加,皮肤屏障功能会好转,湿疹就会逐渐减少甚至消失,大约1岁或者4-5岁后会明显好转。牛奶蛋白过敏是否是湿疹形成的主要原因目前不是特别明确,如果宝宝实在别接受不了这个奶粉,那么先按照目前的护理处理一下,再观察一下。
希望帮到您,祝宝宝健康成长。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝五个半月龄,男孩,一个月前感染支气管炎,吃了一段时间药已经痊愈。但用药期间打乱了一些喂食与作息习惯,大便出现之前没有的奶瓣,加之保姆阿姨说大便气味比较重,怀疑是消化不良,让爸妈给买益生菌或者去医院,这个情况持续一周,晚上睡觉之前能睡整觉,但偶尔也有哭闹,最近据说变多。我们暂时没有去医院,担心呼吸道再感染,而且孩子身高体重都远超同月龄平均水平,其他状况也都良好。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:是否需要专门就医?是否需要吃点益生菌?谢谢医生。症状及患病时长: 20日晚上开始发烧。额温37.5,体温38左右。吃美林后体温下降。自述脖子痛,吞口水苦苦的。 就医及用药情况: 22日去医院查了血常规。因为白细胞和c反应正常,血清样淀粉蛋白a偏高,医生判断是病毒性扁桃体炎。说没有淋巴结肿大所以现在排除单核细胞增多。开了两个中成药我没用。22日晚上到23早上体温最高39度,发烧的时候背上会起一片疙瘩。 需要解答的问题:发烧挺久了。这个病程有多久。现在只是发烧难受时用美林是否处理正确。有点点焦虑。是不是有可能是EB引起单核细胞增多。怎么排除。担心错过用药时机。还有就是这两天学校请假的。应该可以去上学吧。症状及患病时长:自述:喉咙痛,腿关节痛,精神状态一般,昨晚8点开始发烧耳温39.2左右,一晚上都在睡,今天白天耳温温度38.8.左右,现在耳温39.8 就医及用药情况:无 需要解答的问题:霍医生,你好,一直没带他去医院,想问下您,现在需不需要带他去医院查一下病原体。(23年11月16日得过甲流,24年1月13号打了流感疫苗)霍医生,您好,想向您咨询宝宝皮肤红疹问题及排便问题。 症状及患病时长: ①红疹之前诊断为新生儿头部脓包病,大概有10来天了,前两天脸上好一些,但今天有些复发而且脖子胸前耳朵周边也长了一点。可能是昨晚盖多了点热着了。 ②13天的时候肺炎住院,出院那天医生说宝宝大便次数有点多,给开了蒙脱石散和妈咪爱,现在全天加起来还是会有六次左右,颜色不是黄色是黄带绿,主要集中在凌晨和上午,肚子会咕噜咕噜叫,有时候放屁伴随拉臭臭,而且是腹泻的声音,宝宝最近有些胀气。到今天出院10天了还没好,住院期间做了大便常规都是正常的,不确定到底是什么原因大便次数这么多。 就医及用药情况: ①保湿霜护理 ②妈咪爱和蒙脱石散也没有每天给他吃,蒙脱石散之前吃了一两天便便次数减少到4次停掉了,但大便颜色还没有变成纯黄,不确定啥原因就不想继续给娃吃这个药了。 需要解答的问题:新生儿头部脓包病后续护理建议,以及宝宝排便问题诊断。 图片是今天的脸部和排便情况症状及患病时长:10个半月男童,自小就有湿疹,皮肤红疹。 就医及用药情况:前几天您这里问诊过,脸部湿疹经过您的指导,厚涂保湿霜有好转,这次是问脸的下部以及下巴、前胸和后背处的红疹,请您再指导一下。 需要解答的问题: 下巴和前胸的红疹,我自己觉得是最近口水多流造成的,您看是不是这个原因?后背处的疹子,看起来较为粗糙,不知是不是也是湿疹?