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你好，感谢您的提问，请问您近期抽血化验过尿酸水平么，临床上一般依据抽血化验结果更为可靠，既往是否服用过降尿酸药物？痛风怎么控制的？您描述的心率快是否测过，心率多少？心率快，心慌气短，嗳气后会缓解一点这些症状考虑个高尿酸相关性不大。是否有做过心脏方面的检查？如果您经常痛风发作，尿酸水平在五百以上，建议口服药物联合饮食控制。

您好，目前您的尿酸水平五百左右，建议可以近期于医院抽血化验更为可靠，如果仍是五百左右，痛风发作的频率不高，没有合并高血压，高血脂，高血糖等合并症，可以先从改善生活方式开始，无需用药，平时首选碱性食品，戒烟戒酒，不暴饮暴食，多饮水（2-3升/日）可增加尿酸排泄，推荐食用低或极低嘌呤食物，禁食高嘌呤食物：动物内脏（肝、肾、心、脑）、肉馅、肉汤、鱼卵、沙丁鱼、小虾、鹅等。中嘌呤食物：鱼类：鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、梭鱼、鲶鱼等。肉类：猪肉、牛肉、兔肉、鸭、鸽子、鹌鹑等。各种贝类。低嘌呤食物：肉蟹类：青鱼、金枪鱼、龙虾、蟹等。肉食：火腿、羊肉、鸡肉等。麦麸：麦片、面包等。蔬菜：芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菠菜、蘑菇、豆腐等。极低嘌呤食物：粮食：大米、小米、玉米面、富强粉、面条、馒头等。蔬菜：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴笋、南瓜、倭瓜、西红柿、山芋、土豆等。各种水果、蛋类、乳类、各种脂类、花生酱、果酱、干果等。高尿酸对心脏的影响是，刺激血管壁内膜增生引起炎症反应、氧化应激导致血管硬化、血管弹性降低，可以增加高血压发生风险、导致冠状动脉供血不足、加重冠状动脉粥样硬化性心脏病发生率，心肌炎一般是病毒引起的，关系不大。如果您平时严格控制饮食，痛风仍有间断发作，尿酸水平在五百以上，合并高血压，高血脂，高血糖等基础病，那么建议长期应用降尿酸药物维持尿酸在正常水平，降尿酸药物主要分两类，第一类是促进尿酸排泄药，常见的药物有苯溴马隆。另外一类药是抑制尿酸生成药，常见的药物有别嘌呤醇、非布司他。建议口服非布司他即可。

你好，根据您目前的状况，可以先选择控制饮食，定期复查尿酸，您的血压属于正常高值，平时注意低盐饮食即可，您描述的情绪激动这些症状可以查一下甲状腺功能，是否存在甲状腺功能异常的情况，考虑和尿酸异常无关。保持心情愉快，健康生活方式，规律作息。