陈剑锋
副主任医师
小儿内科
南方医科大学珠江医院
休息中
暂无
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2023年01月07日
症状及患病时长：医生您好，小女孩年龄4个月差几天，脸上皮肤时不时有一点点红红的，1月3日白天有涂中草药汁，然后傍晚喝了60ml牛奶（很久没喝牛奶了，只有刚出生的两天喝过牛奶，后面一直母乳）晚上7点左右出现脸上耳朵和脖子上大片红疹，小孩子很痒，自己不停抓耳朵。
就医及用药情况：晚上前往深圳儿童医院就诊，初步诊断为荨麻疹，可能是老人家涂抹的中草药汁引起的，也有可能是喝的牛奶引起的（60ml皇家美素佳儿1段婴幼儿奶粉，不是水解奶粉）。前往医院挂号就诊时脸上红疹基本褪去了，医生联系检测过敏原，检测结果如图2，建议远离两种可疑过敏原，并且开了炉甘石洗剂和几粒药（过敏复发的时候才吃）。
需要解答的问题：麻烦您看看查检结果是不是奶牛过敏，我们在现能不继能续添加普婴通幼儿奶粉喂养，还是说要尽购快买深度水婴解幼儿奶喂粉养。
谢谢医生
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2023年01月07日
您好！照片上孩子脸上皮肤大片红肿，外观上符合过敏引起的急性荨麻疹皮肤改变的。孩子发生荨麻疹当天涂过中草药也喝过普通牛奶配方奶粉，确实不好判断到达是哪一种东西引起的过敏。老人往孩子脸上涂中草药汁的范围大不大？是否皮肤潮红的地方都涂了？急性荨麻疹一般发生在接触过敏原1小时内发生，出现快，消失也快。从时间关联性来看，牛奶引起过敏的可能性更大。医生化验的是总IgE 和牛奶蛋白IgE抗体，前者数值不高，后者数值稍高（正常一般小于0.35），从这两项化验结果来说不能确定是否牛奶过敏。过敏原IgE检测并不能100％确定是否过敏，除非数值高于正常值数倍或数十倍。
2023年01月07日
医生您好
我又梳理了一次，小孩子是1月3日16点多用中草药汁洗脸，脖子和后颈部没怎么涂洗。随后17点30左右喝了60ml奶粉，以后19点左右发生图中红疹和脖子后颈部耳朵大范围红疹。
儿童医院的医生建议我们一周以后，大概1月10号左右再尝试喝一点牛奶，看看还有没有红疹反应。
您看看是不是也是这种处理方案，如果1月10号左右喝牛奶，呃还有红疹出现，那我们就换深度水解婴儿奶粉喝3到6个月，关于这个深度水解奶粉您有品牌或者使用方法上的推荐么？
2023年01月07日
从时间关联上看，涂药两个多小时后起皮疹，喝奶约半小时后起皮疹，应该是牛奶过敏可能性最大。可以按照深圳市儿童医院医生的建议尝试接触牛奶，这是激发试验，如果喝奶后很快又出现红疹，就可以确定是牛奶过敏了。不过我建议先用少许奶液涂在孩子前臂内侧，观察皮肤是否出现红疹，如果1小时内涂奶的地方皮肤明显变红，也可以说明是牛奶过敏，这样做法比喝奶激发更加安全。如果确定是牛奶过敏，就要换成深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉喂养，至少喂六个月而不是三个月。推荐买雀巢、美赞臣、纽迪希亚这些大公司的深度或氨基酸奶粉，按照说明调配奶粉就可以了。
TA的问答
症状及患病时长：
7月龄男宝宝，23年1月3日私处周围皮肤出现红疹，使用炉甘石洗剂和氧化锌软膏至1月9日，期间有好转。1月10日出现大面积红肿。
就医及用药情况：
未就医，使用炉甘石洗剂和氧化锌软膏厚涂
需要解答的问题：
属于什么病症，如何治疗用药及后续注意事项。医生您好。我家宝宝六个月，最近一周阴囊上发红，有扩大趋势，我涂了几天百多邦无好转，我朋友推荐我涂典必殊眼膏，想请问一下是湿疹吗？这个药可以涂吗？症状及患病时长：孩子三岁这两天总是咬嘴唇下面下巴，导致嘴唇上下方发红发痒好像发炎了，时不时用手擦.现在是有三四天，每天涂几次润唇膏.也有随时喝水.依然越来越严重
就医及用药情况：未就医未用药
需要解答的问题：请问是什么病呢，如何治疗和护理症状及患病时长：医生您好，小女孩年龄4个月差几天，脸上皮肤时不时有一点点红红的，1月3日白天有涂中草药汁，然后傍晚喝了60ml牛奶（很久没喝牛奶了，只有刚出生的两天喝过牛奶，后面一直母乳）晚上7点左右出现脸上耳朵和脖子上大片红疹，小孩子很痒，自己不停抓耳朵。
就医及用药情况：晚上前往深圳儿童医院就诊，初步诊断为荨麻疹，可能是老人家涂抹的中草药汁引起的，也有可能是喝的牛奶引起的（60ml皇家美素佳儿1段婴幼儿奶粉，不是水解奶粉）。前往医院挂号就诊时脸上红疹基本褪去了，医生联系检测过敏原，检测结果如图2，建议远离两种可疑过敏原，并且开了炉甘石洗剂和几粒药（过敏复发的时候才吃）。
需要解答的问题：麻烦您看看查检结果是不是奶牛过敏，我们在现能不继能续添加普婴通幼儿奶粉喂养，还是说要尽购快买深度水婴解幼儿奶喂粉养。
谢谢医生症状及患病时长：陈主任您好！宝宝七个多月，在三个月体检时检查出乳糖不耐。在添加辅食前大便比较稀，粘液多，一日大便次数4-6次。添加辅食之后大便呈糊状，两三日一次，金黄色。目前排敏过蔬菜类、根茎类、红肉类和蛋黄都没有过敏反应。偶尔吃铁元素含量多的食物，大便呈褐色，比较干，会成型。
就医及用药情况：三个月时服用了乳糖酶，大便次数也没有减少，大便还是稀。断断续续吃了快一个月，体检医生说可以不用吃，生长曲线都再范围内。
需要解答的问题：
想请问医生，宝宝现在七个多月想开始添加配方奶，需要先添加水解奶粉吗？还是直接转普通奶粉即可？添加奶粉需要注意什么？
