2023年01月07日
第1次提问
医生你好,我今年24岁,未婚,没有性生活,月经周期34天,经期7天。有时候情绪不好,大姨妈就不正常,颜色是褐色,量少,不用药的话会持续20天或以上,这种情况从我上高中就出现了,我大姨妈初潮大概在14岁,刚开始不会这样。去看医生也吃过黄体酮之类的药,但是药效只能维持3到4个月,但是我坚持每天喝一杯豆浆的话,大姨妈就能正常,不过情绪太紧张,起伏太大的话,也不管用,比如前段时间我参加了研究生考试,临近考试很紧张,这个月的大姨妈就不正常了。 想要解答的问题: 1.我这种情况是多囊卵巢综合症吗,有必要再去医院做检查吗,如果有必要的话需要做哪些检查,大概需要多少费用呢? 2.我这种情况可以只喝豆浆吗?多囊卵巢综合症是只要每个月可以正常来大姨妈就没什么妨碍吗? 3.像我这次这种大姨妈量少,淋漓不尽的情况可以吃什么药止血

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王晶晶医生
你好,感谢你的信任,你的信息我已经仔细阅读过了
先不要着急,我先看一下你的问题,然后再回复你。在我回复你之前,先不要回复,以免浪费最后的机会,希望理解
2023年01月07日
王晶晶医生
你的月经量少,月经期间需要用卫生巾吗?还是用护垫就可以?
月经最多时1天需要用几条卫生巾或者是护垫?月经一般几天干净?
最后一次月经是什么时候来的?
你目前月经又怎么不正常了呢?

多囊卵巢综合症具体诊断标准如下:
1.稀发排卵或无排卵;
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);
上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
多囊卵巢综合症的表现以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。

根据你发过来的报告,子宫卵巢B超报告是正常的,并没有多囊样改变,但是性激素报告雄激素升高,促黄体生成素增高(,这个指标虽然不能诊断多囊卵巢,但是存在多囊卵巢综合征的时候,这个指标也会大于10),根据你的叙述,月经周期是基本正常的,有不规则阴道出血,对于你的情况不能完全诊断为多囊卵巢综合症,但是考虑有多囊卵巢综合症的倾向。

子宫卵巢B超报告已经做过两次,最后一次是21年的,目前可以再复查一下,建议月经来的第五到第7天去检查,这个报告的话一般也就90块钱。目前暂时不需要其他检查。

对影响月经的因素可以很多方面,除了多囊卵巢综合症等内分泌的因素,子宫肌瘤,卵巢囊肿等器质性病变以外,外界因素例如心情不好,压力大,熬夜,劳累,过量运动等等也可能会影响下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能,而出现月经紊乱。

对于你的情况,即使有多囊卵巢综合症的倾向,但是只要月经能够正常,不用药也是可以的。月经周期只要在21~35天,平时没有不正常的出血,那么不需要用药。但是要注意,等你后面有生育要求时,或者是有高雄激素血症,例如汗毛比较重,有痤疮,这些表现是考虑需要治疗时,那么需要用药。
如果你的月经能够基本正常,那么只喝豆浆是可以的,没有问题

3.你最近这张B超也就是21年的这张超声报告,子宫内膜厚度有9.4mm,是可以支持来正常月经的。正常的月经量为20~60毫升,也就是月经最多时1天需要用3~5条卫生巾,月经一般3~8天干净。如果你的月经能够达到上述水平,那么就是基本正常的。

对于你的月经,根据你的叙述,考虑和外界因素影响是比较大的,这也是有部分人会比较普遍遇到的问题。也就是说很多人在遇到压力剧烈运动,心情不好等等因素,就会出现月经紊乱。所以你并不是个例。
如果出现月经不正常,还是不建议随意的用一些止血的药物,最好还是根据情况来针对性的治疗。常用的药物还是孕激素或者是雌孕激素,主要是短效避孕药
平时呢尽量不要熬夜,不要劳累,减少压力,保持愉悦的心情,有助于改善月经紊乱
希望我的解答对你有帮助
2023年01月07日
第2次提问
月经量少,也就是不正常的时候,还是需要用卫生巾,就是换的没有那么勤,也还是会有几天量会多一些,颜色是褐色。 月经最多时一天需要5条卫生巾,颜色鲜红或暗红,月经一般7天干净,最后一次是从2022年12月26日开始一直到今天。 我的体毛一般,平常算是同学当中长痘少的 目前月经量少,颜色呈褐色,到今天已经有13天了 月经不正常淋漓不尽其实挺影响心情的,根据情况来针对的治疗是什么方法呢,是使用短效避孕药吗?其实每次不正常都是这些症状
2023年01月07日
王晶晶医生
你好,补充信息已了解,稍等一会,我会在下一条详细回复,在我回复前暂时不要回我信息,以免浪费追问机会。打字有些慢,请耐心等待。
2023年01月07日
王晶晶医生
1.非月经期出血本身就不是正常月经,不能算月经量哦,根据你的叙述月经量在正常范围。

2.非常理解你的心情,一直不正常出血是会比较心烦,你的感受很正常哦。

有的人就是比较容易受到外界因素影响而月经紊乱。
你目前可以用黄体酮胶囊,200mg每日一次,睡前口服,连续用药2周,停药一周内会来月经月经。

对于你的治疗,首先建议平时生活中注意,例如尽量不要熬夜,不要劳累,减少压力,保持好的心情,适当运动。
其次,如果一直不正常,我们可以再用药治疗一段时间。下次月经来的第一天可以再用短效避孕药,例如优思明,一粒,每日一次(24小时口服一次),连续口服21天,停药七天后再继续用药,相当于口服21天+停药七天,总共28天,为一个周期建议,至少用6个周期,停药之后再观察后面月经的情况
但是后面外界因素影响仍然有可能月经紊乱。后面年纪大了,月经可能会逐步好些
希望我的解答对你有帮助
2023年01月08日
第3次提问
我记得我刚开始来月经的时候不会痛经,但是过了一两年就开始痛经了,不过也不会很痛,就在前3天会痛,这是什么原因呢?有什么办法缓解吗
2023年01月08日
王晶晶医生
超声报告正常的,目前痛经考虑是原发性痛经。
原发性痛经是指子宫、卵巢、输卵管等生殖系统器官没有任何病变时发生的痛经,占痛经的 90% 以上。
对于之前不疼,目前痛,这种症状很常见。原因是多方面的,主要和前列腺素(PG)和白细胞介素(IL)增高,心情,压力,免疫系统功能等等都有关。

缓解:由于与心理因素及经期子宫局部的前列腺素升高有很大关系,所以可以通过心理安慰及生活方式调整,充分休息,平时适度锻炼等有助于减轻痛经症状。
其次,如果严重,影响生活,可以口服止痛药,例如布洛芬,记住:痛经刚开始时就要吃。
或口服短效避孕药治疗,例如优思明,在月经来的第一天开始用,一粒,每日一次(24小时口服一次),连续口服21天,停药七天后再继续用药,相当于口服21天+停药七天,总共28天,为一个周期建议,但是停药后痛经仍然有可能出现哦
对于原发性痛经没有办法用药一劳永逸。
希望我的解答对你有帮助
王晶晶医生
布洛芬缺药,如果需要短效避孕药,可以购买

TA的问答

症状及患病时长:多囊,经期周期会延迟,近两年时不时会有一两个月不来月经的情况。这个月月经长达20多天没有停止。 就医及用药情况:在医院检查出多囊,多至20多颗卵泡。有脂肪肝,医生开了盐酸二甲双胍片,金水宝胶囊,决雌醇环丙孕酮片,奥利司他胶囊,吃了快两个月,如图验血检查身体各种数据正常。月经量一般,颜色鲜红色。 需要解答的问题:为什么这么久月经还没有停?我还要不要继续吃药呢?好担心下个月月经不正常,打算怀孕。症状及患病时长:子宫肌瘤,患病两年 就医及用药情况:一直是随访观察,未用药 需要解答的问题:8月1日刚生产完,好像肌瘤变大了,需要特别处理吗?附件是刚怀孕和产后复查时的b超图症状及患病时长:6月2号来月经,6月7号做的B超检查:子宫内膜厚,子宫实质性占位(子宫小肌瘤)。2023年2月份公司体检报告显示子宫内膜厚。因为准备2023年底开始备孕,所以2023年5月去做了孕前检查,报告显示子宫内膜厚。从四月开始月经干净后,到下次月经来之前,这期间会断断续续有些暗红色分泌物。 就医及用药情况:HPV和TCT结果都是正常的。没有用过药。 需要解答的问题: 因为准备2023年12月备孕,现在提前检查并调整身体状态。现在检查结果是子宫内膜厚而且有子宫息肉。想问是否需要做手术?不做手术是否会影响怀孕?如果做需要做手术,建议什么时间做手术?症状及患病时长:12.5号月经结束感觉阴道内很痒,因为一年前患过霉菌阴道炎怀疑复发就去做了白带常规,显示霉菌阳性,医生给开了止痒洗液冲洗外阴和双唑泰阴道软胶囊各两盒(每天一颗一盒一周,医生说连用一周,下次来月经之后再巩固治疗一周)。及克霉唑乳膏涂抹外阴。 二次1.2号月经结束再次巩固治疗一周,用的上述药物。 三次月经于1.24开始,当天又感觉阴道发痒,考虑依然是霉菌,但是因为在经期没办法塞药又确实奇痒难忍就于1.27号自行口服氟康唑3粒,1.29号月经结束再次口服氟康唑3粒并塞凯妮汀一颗;2.1号、2.4号为巩固治疗又分别塞凯妮汀一颗。 以上药物每次使用当天就明显感觉好转,上次连用三个疗程凯妮汀后本想这次月经(即2.21)后再巩固一颗,但是前几天开始又隐约感到痒,今天白带发黄略微豆腐渣样。因为明天就来月经了,昨天去医院想再次检查医生说即使是霉菌现在也没办法用药叫我月经结束后再说。就没再塞药,请问医生这种情况是一直没治愈还是复发?本次月经结束后应该怎么用药?用药后多久再去检查? 有性生活史,平时避孕方式为避孕透皮贴,肝功正常。检查出霉菌后内裤全部换了纯棉一次性内裤,停药后以为治愈了有同房医生你好,我今年24岁,未婚,没有性生活,月经周期34天,经期7天。有时候情绪不好,大姨妈就不正常,颜色是褐色,量少,不用药的话会持续20天或以上,这种情况从我上高中就出现了,我大姨妈初潮大概在14岁,刚开始不会这样。去看医生也吃过黄体酮之类的药,但是药效只能维持3到4个月,但是我坚持每天喝一杯豆浆的话,大姨妈就能正常,不过情绪太紧张,起伏太大的话,也不管用,比如前段时间我参加了研究生考试,临近考试很紧张,这个月的大姨妈就不正常了。 想要解答的问题: 1.我这种情况是多囊卵巢综合症吗,有必要再去医院做检查吗,如果有必要的话需要做哪些检查,大概需要多少费用呢? 2.我这种情况可以只喝豆浆吗?多囊卵巢综合症是只要每个月可以正常来大姨妈就没什么妨碍吗? 3.像我这次这种大姨妈量少,淋漓不尽的情况可以吃什么药止血