2023年01月23日
第1次提问
症状及患病时长:红肿痘,两三天 就医及用药情况:抹了红霉素软膏 需要解答的问题::额头有一个硬硬的类似结节的痘痘,前两天挤了下后,现在越来越大了,摸着硬硬的,还疼。今天抹了红霉素软膏,这个应该怎么处理?

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刘琨医生
您好!正在回复您,请您稍候
刘琨医生
您好!感谢您的信任和耐心等待!为了更好的了解您的情况,请问:1.您目前只是在您额部这个部位吗?颜面或身体其他部位有过类似的情况吗?
2.您如果以前(比如,这一个月之前)也在这个部位起过红痘或者以前这个部位很长时间以来就摸着有小鼓包,那么从原来起红痘或者有小鼓包开始算,如,三个月,五个月等。
现在摸起来是什么形状,比如球形,不规则性,能不能摸清楚边境,质地硬软,包块中央有感觉液化波动感吗?触摸疼痛,还是不摸也疼,疼痛剧烈吗?有发热,瘙痒吗?
包块摸起来和看起来差不多,还是摸起来要大一些?
3.您既往或目前除了上述药物,还用过药吗?如果有,口服还是外用,具体的情况请说明,包括药名,使用了多久,停用了多久,效果如何?
4.您平时身体状况如何?有基础疾病吗?
谢谢!
2023年01月23日
第2次提问
目前只有额头这一个位置,这个部位之前有一个很小的鼓包硬硬的,大概有了一个月,但不红肿,就凸起的小包。然后我前两天挤了,没挤出东西,慢慢的就肿了。现在摸起来大概是球形,质地有点硬,中间按着软。触摸疼痛,不摸稍微能感觉到痛,疼痛不剧烈,不发热不瘙痒。看着和摸起来差不多。今天摸了红霉素,昨天晚上抹了甲硝唑凝胶,未口服药。身体状况良好,没有基础病。

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刘琨医生
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刘琨医生
您好!再次感谢您的信任和耐心等待!您先不要紧张,根据您提供的照片和病情描述,目前考虑您可能长了个肿,性质和咱们面部的青春痘,痤疮,毛囊炎类似,只是这次炎症比较重,所以红肿明显。

您的年龄本身皮脂腺分泌很旺盛,再加上有可能和您体质的原因(激素分泌,遗传,代谢)容易出现毛囊炎,您如果生活不规律熬夜,饮食不注意辛辣刺激,或是心情不好,心理压力大,或清洁不彻底,都有可能诱发和加重病情。

目前您可以先外用药物:您可以先用医用棉签蘸拭(如果您对碘剂不过敏的话)碘伏外搽患处一天两次,待干燥后再用手指薄涂莫匹罗星软膏(百多邦,此药膏比较油,所以一定要薄涂)一天两次。外用三天观察肿胀疼痛是否减轻。

因为目前红肿比较明显,如果您肝肾功正常,没有高血压,糖尿病,头孢不过敏的情况下,您可以口服头孢克洛,一次一片,一天三次,口服五天至七天。
同时口服醋酸泼尼松一次两片一天两次,口服三天,若红肿消退疼痛缓解即可停药。

如果治疗有效,外用药可以再巩固一周。如果未见减轻,需要当地医院专科医生就诊,看是否需要调整用药。

当然您需要注意护理:
1.少运动,少出汗,减少外出日晒。穿棉质宽松的衣物,枕巾,枕套,毛巾,贴身衣物烫洗晾晒至室内阳台阳光充足,通风良好的地方。宜居凉爽通风干燥的环境。
2.多喝水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,平时忌烟酒,少吃辛辣食物,少吃油腻,甜食。
3.切记避免挤压包块,用温水洗浴,但时间不要过长,洗浴不要搓擦刺激,不要长时间的香皂作用患处。
4.生活规律,心情舒畅,别熬夜,睡眠充足。

另外,如果经过治疗后红肿消退,疼痛缓解,但包块始终存在,超过三个月以上,考虑皮脂腺囊肿,
皮脂腺囊肿又俗称“粉瘤”,它多是从毛囊炎机化包裹而来。主要由于皮脂腺导管阻塞,导致皮脂腺排泄障碍淤积而成(皮脂腺导管阻塞多为灰尘堵塞及细菌感染所致),皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。

如果是那样,届时建议及早手术切除,以免再次并发感染,再次会红肿疼痛。术后可做病理检查,进一步确诊。而且皮脂腺囊肿一旦产生不会自行吸收消退,而且会逐渐增大,早做处理,损伤小,恢复快。手术一般为门诊手术,当天可以结束。

有问题欢迎随时联系,如果包块未见缓解或加重,请及时当地医院专科医生就诊,因为我们为网络问诊,对您病情的了解有局限,请理解,祝您健康!

TA的问答

1. 时间线: 7号在沈阳洗浴后出现,目前3-4天,首发于背部,在过去两天内迅速蔓延至腹部、臀部、大腿根部。 2. 关键诱因: 泡池泡澡,用红酒搓澡,并在洗浴中心垫子上过夜。 3. 用药及效果: 自行服用氯雷他定3天,但完全无效,且皮疹仍在扩散。 4. 临床表现: 散布的红色小包,小包有白色小头,瘙痒有在晚上或遇热(比如回到家、洗热水澡)后会加重,但是并非瘙痒难忍。症状及患病时长:五年 就医及用药情况:无,首次问诊 需要解答的问题:皮肤上红点是什么?皮肤上的黑或灰点是什么?感觉脸上疙疙瘩瘩的是因为什么?我27岁时皮肤不这样,但是32岁的我感觉这个皮肤状态不好,我想变好,医生,你建议我什么办法改善比较科学?这是我第一次问诊,希望能对自己皮肤有所帮助。谢谢症状及患病时长:11.9日晚七点半左右 就医及用药情况:用水和洗手液冲洗过伤口 需要解答的问题:在路边逗流浪猫,带去医院的时候抱了猫猫,本来很听话,抱久了从手上跳下时候穿过衣服,爪子抓到皮肤了。 回家后检查,稍微破皮,就去冲澡,顺便用洗手液在伤口揉搓了一下。 想咨询医生是不是要打狂犬疫苗呢? 伤口如图。症状及患病时长:三个月,大腿皮肤会在下午,晚上瘙痒。部分区域会长小包 就医及用药情况:之前医生说是过敏和湿疹,涂过肤痒清和醋酸氟轻松软膏,也用硫磺皂洗过。但是一直反复发作 需要解答的问题:昨晚突然左大腿侧后方长了好几个奇痒无比的小包。第二天醒来手背上也有多了一个包。症状及患病时长:常年反反覆覆的这段时间严重点 有黑色痘印 痘痘反复发作 就医及用药情况:无 需要解答的问题:用什么药可以去除痘印或痘痘