2023年03月17日
第1次提问
症状及患病时长:常常感觉到胃痛,吃了很多种胃药,看了很多次都不见好。听她说经常痛的整个后背都痛,就非常担心。 就医及用药情况:一直吃的喂药。 需要解答的问题:担心胰腺是否有问题,不知道需不需要筛查,如何筛查。
2023年03月17日
刘国兴医生
您好,感谢您的信任。我已经了解您提供的资料,稍后我整理好便发给您,请不要着急追问,以免浪费追问机会。
2023年03月17日
刘国兴医生
从您提供的资料来看,您的亲人有抑郁症病史,有长期的胃痛病史,而且疼痛向背部放射, 反复吃胃药,效果欠佳。
从上面的情况来看,我们需要考虑可能存在下列疾病:
1、消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,这个只要完善胃镜检查即可明确。明确后按照疗程规律服药即可好转。
2、胆道疾病如胆囊结石,胆总管结石等也可能有类似您的亲人这种情况。我们需要做肝胆胰腺彩超,必要时行CT或磁共振检查明确,如有类似疾病需要手术治疗。
3、就是您担心的胰腺是否有问题,胰腺疾病同样可以引起这些症状。如果担心有胰腺疾病,那么就需要做筛查:1、抽血做消化道肿瘤标记物测定,血糖测定等。2、需要完善上腹部CT平扫加增强。通过上述检查,基本可明确胰腺有无疾病。

当然如果您前面曾做过相关检查,您可以上传给我看看,这样有助于我更好的给您解答问题。

希望上面的回复能帮助到您,祝好。
2023年03月17日
第2次提问
请问是不是先做肝胆胰腺彩超,如果有什么异常才需要进一步检查?这个【肝胆胰腺彩超】是不是就是把这三个器官都可以做个初步的筛查? 她有反流性食道炎,吃了东西会呕酸,食道有灼烧痛,尤其是在吃了芋头等食物后。 胃镜每年都有检查一次,结论是慢性非萎缩性胃炎。具体的报告找不到了。
2023年03月18日
刘国兴医生
不好意思,昨晚做急诊手术,现在才能回答您的问题。

如果只是怕胰腺有问题,可以直接做一个上腹部CT平扫加增强,一般就能判断胰腺是否存在问题。


肝胆胰腺彩超可作为一个每年定期复查排除问题的的方法。彩超在看胰腺方面会受到肠管积气的影响。
2023年03月18日
第3次提问
没有关系,辛苦了。 想请问下按我妈这种描述是去做彩超比较好一些,还是去做CT好一些。 我不大懂这些,又非常担心,因为她现在说总是后背痛。
2023年03月18日
刘国兴医生
如果是这样建议:
1直接做上腹部CT平扫加增强;
2抽血查消化道肿瘤标记物和血糖等;

另外建议去您所在地的三甲医院肝胆外科就诊,他们会提供更好的检查和医疗建议,他们的精神科或心理咨询门诊也可以为您母亲的抑郁症治疗提供更好的治疗方案(抑郁症发病时间长了,也可能有各种疼痛不适症状)。
祝好