1月31日 07:53
第1次提问
症状及患病时长: 2017年常规体检胃泌素17血清指标结果:0.56 就医及用药情况: 需要解答的问题: 当时2017年我第一年参加工作,24岁,我当时觉得自己还那么年轻,没有把这个指标当回事。体检机构上面给我写的是提示:胃窦萎缩或者胃高酸环境。 肖医生您好,现在过了5年多了,我又翻出来这个体检报告单,查百度吓了一跳,害怕自己是慢性萎缩性胃炎。 2018年体检报告 幽门螺旋杆菌阴性(血清检测) 2020年体检报告幽门螺杆菌阴性(血清检测) 我想问,我2017年这个胃泌素指标,能不能排除是胃窦萎缩,只是另一个结果——胃内高酸呢? 这5年多我的胃没有任何症状,吃饭正常,没有任何不适。

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肖坤庭医生
您好,感谢您的信任,先不用太紧张,我先看一下您的报告,稍后回复您,请您稍等一下。
1月31日 08:07
肖坤庭医生
您好,再次感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。
您的体检报告提示胃泌素17偏低,胃泌素主要由胃窦G细胞分泌,主要作用是促进胃酸分泌,当胃酸分泌增多时或G细胞数量减少时,会引起胃泌素17偏低,多见于幽门螺旋杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。部分胃泌素偏低也可能胃镜没有任何表现。暂时不用太担心。

根据您的情况,胃泌素小于5,胃窦萎缩风险高,目前不能排除胃窦黏膜萎缩可能,胃癌可能性很小,因为5年了如果是胃癌不太可能没有胃部不适症状。建议您抽空至消化内科门诊复查一下胃功能指标(包括胃泌素),同时做一下胃镜检查,这样更放心一点。
成年人群中慢性胃炎发病率为60%左右,大部分人没有症状,其中20%为萎缩性胃炎,属于比较常见的疾病,即使有萎缩性胃炎,没有不适症状,也只需要定期复查胃镜就好,暂时不用太紧张。
平时生活饮食方式方面需要注意:
1、规律作息及饮食,避免晚睡熬夜,饮食上注意进食清淡易消化的食物,少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物。避免吃过酸过甜过硬的食物。
2、多喝温开水,少喝冷饮,少喝浓茶、咖啡。避免饮酒。
3、每餐进食不宜过饱,吃7-8分饱就可以啦。
4、放松心情,饭后一小时左右适度运动,避免久坐。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
1月31日 08:18
第2次提问
那医生,我看胃泌素17的参考区间是1--15。为什么您是用小于5来判断呢,我看那个体检报告了,是餐后如果小于5的话,胃窦萎缩或早日胃癌风险高。 我是空腹检测的血清胃泌素17。
1月31日 08:28
肖坤庭医生
您好,餐后胃泌素分泌会比空腹增高2-3倍左右,您的空腹检测为0.56,餐后大概率也是小于5,所以用小于5来给您判断。
因为体检大多是空腹做胃泌素检测,一般不会做餐后胃泌素检测,每个检测机构的参考范围不同,看不到您的检测报告中空腹检测参考范围,只能根据您的报告来综合分析。
空腹参考范围是1-15,检测值0.56也是偏低,出门排除胃粘膜萎缩可能,还是建议您抽空至消化内科门诊复查一下胃功能指标(包括胃泌素),同时做一下胃镜检查,这样更放心一点。
1月31日 08:46
肖坤庭医生
您好,空腹参考范围是1-15,检测值0.56也是偏低,不能排除胃粘膜萎缩可能,还是建议您抽空至消化内科门诊复查一下胃功能指标(包括胃泌素),同时做一下胃镜检查,这样更放心一点。
上面有两个字打错了,不好意思。
1月31日 12:47
第3次提问
肖医生您好,上午我听了您的建议去了社区的二甲医院复查了胃功能,给您拍照上传了我的报告单。这次胃泌素的数值恢复正常啦! 但是我的那个胃蛋白酶原2数值比正常值偏低了,那个医生说我是空腹查血的关系,没有吃早餐所以会有些影响,让我不用担心。 请问您这个指标可以排除胃癌和胃窦萎缩的可能了吧?

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肖坤庭医生
您好,我先看一下您的报告,稍后回复您。
1月31日 12:58
肖坤庭医生
您好,从您的检查结果,碳呼气实验阴性,说明没有幽门螺旋杆菌活动性感染。
从胃功能报告来看,问题不大,暂时不用太担心。胃蛋白酶原II稍微下降,胃蛋白酶原I正常,胃蛋白酶I/胃蛋白酶原II正常,胃泌素17也正常,考虑胃黏膜轻度受损的可能性比较大,常见于慢性浅表性胃炎或幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染已经排除,考虑可能存在浅表性胃炎,您没有胃部不适,一般也不需要治疗,没什么大问题。实在不放心就去消化内科做一下胃镜检查。
目前指标基本可以排除胃癌和胃窦萎缩的可能。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我最近一两个月感觉肠胃不太舒服,就是左腹部跟肚脐眼平行左边的地方,经常睡前会暗暗的疼,不是很明显的那种,就是好像有异物塞在里面下坠的感觉,然后吸气的时候也会疼,正常坐下来没有,睡觉的时候侧翻、弯腰也会有这种感觉,我之前20年的时候做过一次肠胃镜有慢性结肠炎和浅表性胃炎,请问医生说你我这个症状有可能是朝肿瘤发展了吗症状及患病时长: 从今天早上开始,呕吐三次,喝了水也吐掉了;轻度腹泻,只有一次;下午四点左右开始发热,目前低烧37.5左右。 个人感觉是食物中毒,昨天吃了金针菇疑似没熟透。 就医及用药情况: 在医务室开药了药,吃了两片达喜,没看清是咀嚼片,就着水吞了,后来估计也吐了,其他就没有用药了。 需要解答的问题: 想问问是不是食物中毒?或者还是别的原因?以及需要用什么药能缓解症状,目前感觉很难受,什么吃不下,想外卖卖点药吃缓解下。症状及患病时长:2天,我爱人星期五17日坐高铁到大连,晚饭吃了烧烤和海鲜,吃得不是非常多,当天晚上开始不适,不发烧、不呕吐、不腹泻,左腹胀气,抽痛。星期六开始服用吗丁啉,都是饭后开始不适,食用热汤和热饮后都会有所缓解,疼痛几乎消失。今天星期日早上在酒店吃完早餐后,不知道是不是吃了两小块西瓜,早餐后腹部绞痛难忍,胀气严重,但不拉不吐,排便也基本正常 就医及用药情况:吗丁啉、猴头菌片 需要解答的问题:请问是否是肠绞痛?如果是请问服用什么药物可以缓解一下?感谢医生!症状及患病时长: 主要症状是腹胀想打饱嗝,春节前就有症状,有两个月多了。 就医及用药情况: 2月21号去医院做了胃镜检查报告(请查看图片)显示: 1、反流性食管炎 (La-A) 2、慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌:阴性 开了以下几种药: 泮托拉唑钠肠溶片(20mg ×14片/盒) 甲氧氯普胺片(5mg ×100片/瓶) 保和丸(水丸)(9g×6袋/盒) 氟哌噻吨美利曲辛胶囊 吃药一个星期,吃药期间症状有所减轻,但是还是会时不时打饱嗝。 2月26号在丁香医生问诊,开了奥美拉唑和莫沙必利,到今天吃了不到3个星期月了。 吃药期间症状有所减轻,但是还是会时不时的打饱嗝。 期间有一次吃了辣椒,晚上腹胀、打嗝加重。 另外,前段时间大便颜色是墨绿色,这几天绿色变浅变成偏黄。 需要解答的问题: 目前会时不时打饱嗝。 之前问诊的医生让我莫沙必利吃两周,奥美拉唑吃3周就可以停,我目前还有症状,害怕停药后症状加重。 我继续吃药呢还是应该停药? 吃药需要吃多久呢?是等到无症状了再停药吗? 继续吃奥美拉唑和莫沙必利吗?还是需要调整呢?症状及患病时长:肌肉酸痛,腹泻,从周二开始到现在,周二周三症状比较大,现在有好转。肌肉酸痛减轻,腹泻还有 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 这个是什么情况,需不需要去验血然后吃什么药