2023年02月02日
第1次提问
症状及患病时长:我这几天肠胃非常不舒服,特别是还严重影响了睡眠。星期一我白天饮食正常,晚上八点多吃了一人份家里做的芝士蛋糕和橙汁,一整晚都是带着肚子不舒服睡的,可以觉察到它不舒服,但能睡着。但是我不确定是蛋糕的问题,好像吃晚餐时我就只吃了一点肚子已经不舒服了。星期二正常清淡饮食,晚餐吃的很少,好像一个水煮蛋,不会觉得饿,但是肚子一整天都不舒服,半夜睡到两三点就睡不着了。昨天我吃的更少,但是也不会饿,就是一直有不舒服的感觉,下午吃了几个提子,就一直拉稀,晚上只吃了一个水煮蛋。晚上十一点睡着了,零点多醒了,肚子难受,折腾了好久才睡着,后来又断断续续醒睡几次。今天我吃的更少,但是肚子也是不舒服。其实我的肠胃一直不好,晚上吃多一点就一整夜都能觉察到不舒服的肚子,但是晚餐吃少了就没事,但是晚餐要是吃了玉米,莲藕,土豆这些都会让我一整晚涨气。也经常拉肚子,凉的,刺激的都会。 就医及用药情况:星期二,三吃了康萃乐益生菌,今天吃了益生菌和参苓白术丸。 需要解答的问题:医生,我现在需要去看线下的医生吗。我挺怕做肠镜胃镜检查的。我可能是什么病呢?我现在可以做些什么。
肖坤庭医生
您好,感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。请补充以下信息,以便更详细的了解病情。
1、今日大便一共有几次?成形、稀便还是水样?
2、目前肚子不舒服具体是什么表现?比如胃痛胃胀、胃灼热感、嗳气打嗝、恶心呕吐、腹痛腹胀、肠鸣(肚子咕噜响)、肛门排气增多等症状?
3、食欲怎么样?饮食规律吗?
2023年02月02日
第2次提问
1 今天都不太确定了,连续两天睡眠不好让我整个人都晕晕沉沉的,可能早晨有过一次稀便吧。今天我不敢吃生冷的,就不会拉那么多次肚子。 2,这两天晚上都感觉嘴巴有点苦。不舒服好难描述,就是一直在胸部下方隐隐的不舒服。胀应该有一点。昨晚半夜睡不着会听到肚子响,今天白天没听到,排气也没有,会有一些打嗝,不多。 3食欲这几天不好,不吃都不会饿。还算规律吧,没有非常规律。
肖坤庭医生
您好,感谢您的补充说明,稍后给您解析,请您稍等一下。
2023年02月02日
肖坤庭医生
您好,根据您近几日的症状,考虑诊断急性胃肠炎可能性比较大,与饮食不当可能有关,问题不大,暂时不用太担心。轻度急性胃肠炎通过注意饮食及休息,大多会逐渐自行恢复,也可以口服药物治疗加速恢复。
治疗以对症治疗为主:1、嚼服达喜(铝碳酸镁咀嚼片)中和胃酸保护胃粘膜,一次1-2片,一天三次,饭后立即服用;
2、口服马来酸曲美布汀片改善胃肠功能紊乱引起的腹胀肠鸣、打嗝、食欲不振等症状,一次2片,一天三次,餐前半小时服用。
3、继续口服肠道益生菌制剂调节肠道菌群改善大便性状。
4、口服复方消化酶胶囊促进消化,一次2粒,一天三次,饭后一小时服用。
目前腹泻不重,暂时不用口服药物止泻,如果后期腹泻次数增多,可泡服思密达(蒙脱石散)收敛止泻,一次一包,一天三次,首次使用2包,与其他药物错开1小时服用,避免影响其他药物吸收。

如果用药2天后症状无明显缓解。建议您至线下消化内科就诊,完善腹部彩超检查。必要时完善胃肠镜检查,进一步明确诊断后对症治疗。
近期多休息,饮食上注意进食清淡易消化的食物,适当多喝温开水,避免吃生冷辛辣刺激性的食物,避免吃过酸过甜过硬的食物。少食多餐,每餐进食不宜过饱,7-8分饱就好。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
第3次提问
谢谢医生这么详细的解答,刚我关灯躺下了,听到肚子的确一直咕咕响。您开的那些药如果有改善我应该坚持吃几天呢?益生菌呢?我应该吃多久,可以长期补充吗?
2023年02月02日
肖坤庭医生
您客气啦,如果有改善,应该坚持吃5-7天左右时间,具体需要根据您的症状缓解情况。
益生菌可以口服1-2个月左右时间,不建议长期口服补充。
祝您早日康复,身体健康。

TA的问答

症状及患病时长:四个月 就医及用药情况:铝碳酸镁咀嚼片(威快舒)[0.5g*48片/盒] 胰酶肠溶胶囊(顺生)[0.15g*36粒/盒] 需要解答的问题:经常吃了饭没有几分钟就开始剧烈胃痛,去医院照胃镜,胃粘膜没事,就是痛的很奇怪 症状及患病时长:患者61周岁,女 2.3起出现间歇性下腹绞痛+腹泻,在社区医院挂青霉素消炎无效果 2.4晚至区人民医院就诊,挂阿莫西林等消炎也无效果,下腹仍绞痛+腹泻 2.5办理住院+腹部CT,挂阿莫西林、大蒜素等,效果甚微,仍旧间歇性下腹绞痛+腹泻,但腹痛疼痛次数变少且持续时间缩短,腹泻也不如之前多 因为腹痛无法做肠镜检查 既往病史——1、约20年前做过阑尾炎手术,因切口疝在2010年年初做修复手术+胆囊切除术 2、慢性萎缩性胃炎+幽门螺旋杆菌阳性 3、日常一直有受寒或腹部吹风后绞痛+腹泻后立马恢复的情况,已持续多年 4、轻微脑梗 需要解答的问题:1、还需要什么进一部检查吗? 2、什么原因导致一直腹痛不止? 症状及患病时长:一阵一阵不停的打饱嗝,严重的时候停不下来,同时便秘,持续了3天,昨天晚上半夜打起来打的直恶心,3天前因为新冠阳了服用了2次连花清瘟。 大概3年前查过肠镜,当时查的有点肠化什么的,具体忘记了,平时就是肠胃比较弱,吃了生冷容易拉肚子 就医及用药情况:前天看了中医,中医说是脾胃弱,连花清瘟是寒性的,给扎了针灸,扎的时候有缓解,过后还会打嗝,昨天扎针又给开了个乳果糖治疗便秘,今天早上排了稀便 需要解答的问题: 这种不停打嗝(不是噎住那种嗝,是吃饱了那种嗝)还有没有可能是其他问题,需要再检查一下别的吗?怎么挂号呀症状及患病时长: 幽门螺旋杆菌阳性 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 用不用吃药和去医院做进一步检查症状及患病时长:左上侧腹痛,是那种类似神经痛,上来一阵疼痛难忍,到医院怀疑是胰腺炎,化验了血,做了彩超、CT排除胰腺炎,CT显示肺部有炎症。早上七点多打了止疼药,没有缓解,中午换了痉挛类的止疼药,现在稍微缓解,没有呕吐 就医及用药情况:上午打了左氧氟沙星 需要解答的问题:在我们医院化验了一遍,没有找到原因,接下来如何检查用药