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2023年02月09日
症状及患病时长：刚开始背疼，肋条两侧，前后心胀，以为是去山里坐车抱娃累的，后来就不疼了，主要是胀不想吃东西，有两天轻有两天种，一星期左右人开始发黄
就医及用药情况：在医院拍了片子，说是急性胆囊炎
需要解答的问题：是否是急性胆囊炎？是否需要赶紧动手术？平时需要注意什么？手术是否有风险？大概多久可以康复？
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2023年02月09日
您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我已经仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为平台设置，每次咨询只能有三次交流，以免浪费您的交流次数。
2023年02月09日
你好，你的检查报告我仔细查看从你报告来看主要有两个问题，一个是肝功能损伤和黄疸，第二个问题就是急性胆囊炎。
第一问题我认为是主要矛盾，是首先需要解决的问题。你的肝功能谷丙和谷草转氨酶一天就急剧恶化，这个要引起特别重视，再进一步恶化怕会导致肝功能衰竭，所以要尽快治疗改善肝功能，而一般情况下这个不是一个急性胆囊炎所能导致的，要查看其他情况，比如急性肝炎，慢性肝炎急性进展等，所以需要进一步检查查清楚肝功能急恶化的病因，然后首先要解决这个问题。黄疸也是肝功能异常的一个重要指标，它能提示肝功能异常的可能导致的原因，从指标来看是梗阻性黄疸，梗阻性黄疸一般考虑胆结石，肿瘤导致，你做了磁共振检查，并没有发现胆结石肿瘤等机械梗阻因素，那要考虑炎症导致。
第二个问题是急性胆囊炎，胆囊炎常见的是胆囊结石导致的胆囊炎，非结石性胆囊炎发生比例减少，你的就是非结石的胆囊炎，这种类型的胆囊炎要考虑其他原因导致。
非结石性胆囊炎一般手术治疗，但具体到你的情况，建议先把肝功能异常病因明确，纠正肝功能和黄疸，如果胆囊炎还没好转，可以再考虑手术切除。目前你肝功能这么差，是手术禁忌症，不建议手术治疗。建议请你请肝病科专家会诊，先处理肝功能情况再决定下一步治疗。
希望以上能够帮助到您，如有疑问，欢迎追问，祝您早日康复！
第一问题我认为是主要矛盾，是首先需要解决的问题。你的肝功能谷丙和谷草转氨酶一天就急剧恶化，这个要引起特别重视，再进一步恶化怕会导致肝功能衰竭，所以要尽快治疗改善肝功能，而一般情况下这个不是一个急性胆囊炎所能导致的，要查看其他情况，比如急性肝炎，慢性肝炎急性进展等，所以需要进一步检查查清楚肝功能急恶化的病因，然后首先要解决这个问题。黄疸也是肝功能异常的一个重要指标，它能提示肝功能异常的可能导致的原因，从指标来看是梗阻性黄疸，梗阻性黄疸一般考虑胆结石，肿瘤导致，你做了磁共振检查，并没有发现胆结石肿瘤等机械梗阻因素，那要考虑炎症导致。
第二个问题是急性胆囊炎，胆囊炎常见的是胆囊结石导致的胆囊炎，非结石性胆囊炎发生比例减少，你的就是非结石的胆囊炎，这种类型的胆囊炎要考虑其他原因导致。
非结石性胆囊炎一般手术治疗，但具体到你的情况，建议先把肝功能异常病因明确，纠正肝功能和黄疸，如果胆囊炎还没好转，可以再考虑手术切除。目前你肝功能这么差，是手术禁忌症，不建议手术治疗。建议请你请肝病科专家会诊，先处理肝功能情况再决定下一步治疗。
希望以上能够帮助到您，如有疑问，欢迎追问，祝您早日康复！
2023年02月09日
谢谢医生！这是今天吃的药和输液的药，转氨酶今天降了两百。非常感谢您专业的解答。中午了，您先好好吃饭呀，等您休息结束再给我回复。祝愿您开心，健康、平安！
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2023年02月09日
嗯，那护肝治疗效果还可以，注意及时复查肝功能。谢谢你的祝福，也祝您早日康复！如有疑问，欢迎追问！
谢谢医生！不打扰您啦，后续有问题我再来咨询您😊
好，欢迎！
TA的问答
症状及患病时长：胃、肚子、腹痛了三四天，阵痛，坐电动颠簸痛感明显，走也会疼，坐着不动和热敷会舒服很多，没有明显拉肚子情况，一天不是一次就两次，大便成条。这三天变为腹右下疼，胃和肚子不疼了。但现在腹右下还是阵痛，昨晚也没睡到，抽筋那种疼。前后看了胃科、消化科、急诊、妇科，8月30号抽的血报告如图1，8月31号看急诊做的彩超如图2、3，妇科做的阴超如图4（子宫肌瘤跟几个月前做的大小一样 妇科说疼痛与妇科无关，尿也验了，没妊娠），昨天还疼晚上挂了急诊验的血和CT如图5、6、7。
就医及用药情况：吃了三天消化科开的这些药 图1。
需要解答的问题：请问医生我怎么还疼？肠胃炎疼那么久吗？早上大便我也拍了，疼痛让我分不清我到底是肚子疼的排便还是正常的排便了。资料有点多，辛苦医生你细看了！感谢！
就医及用药情况：无。
症状及患病时长：肚脐左侧（我的左手手指指向的位置）持续痛了两天了，前几天吃得比较多，也比较杂。没有其它症状。
需要解答的问题：我需要吃点什么药好？平时饮食要注意什么？症状及患病时长半年多了
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：男性，93年12月。乳房胀痛，乳头也有疼痛。乳房变大，胳肢窝也变大。之前肥胖，主要是肚子变大，130斤173身高。请问是肥胖导致的，还是其他原因。每天间断疼痛。轻微，持续约几分钟，乳头上长了个小疙瘩。
症状及患病时长：刚开始背疼，肋条两侧，前后心胀，以为是去山里坐车抱娃累的，后来就不疼了，主要是胀不想吃东西，有两天轻有两天种，一星期左右人开始发黄
就医及用药情况：在医院拍了片子，说是急性胆囊炎
需要解答的问题：是否是急性胆囊炎？是否需要赶紧动手术？平时需要注意什么？手术是否有风险？大概多久可以康复？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请问严重吗，需要住院。医好费用多少。谢谢医生
