2023年04月23日
第1次提问
症状及患病时长: 母亲86岁,今早左手握东西偶尔掉落,下午左下肢无力,晚2点在医院诊断脑梗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 明早需检查胸部平扫?头颈CTA,颅脑MR平扫,心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定,腹部+泌尿亲系彩超?常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗?迹
2023年04月23日
第2次提问
必须要做的检查是?可做可不做的检查是?
2023年04月23日
王震医生
您好,非常感谢您的信任,我分析病情后回复您,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复)
2023年04月23日
王震医生
您好,让您久等了。从您提供的信息,诊断是明确的。检查有必要做的。上面的检查除外腹部彩超+泌尿系彩超及胸部平扫外,其他的检查都需要做的。之所以要做上面的检查主要选择发生脑梗死的病因,从而指导治疗。建议住院进行系统的检查及治疗。

脑梗死:因为受损的脑组织无法再生,只能通过病灶周围正常的脑组织去代偿,这种代偿往往是不完全的,所以,脑梗死是致残率最高的疾病。
脑梗死病属于神经内科常见病,国内外指南对于诊治流程有明确建议和指导,所以各级医院治疗水平区别不大。现在,介绍脑梗死的防治知识供您了解。
脑梗死的处理主要包括急性期治疗、康复期治疗和二级预防。
1)急性期一般指发病后的前2周,主要给予改善循环、脑细胞保护剂及二级预防等治疗,主要目的就是挽救梗死灶周边缺血的脑细胞,改善功能。
2)康复期一般指发病后至半年,这段时间尤其是前三个月是康复关键期,病情稳定后应尽早开始康复治疗,现在综合医院都有专门的康复科医生来协助完成评估和康复训练。可以理解为存活的脑细胞代偿,功能也就能恢复一部分了。
3、二级预防主要是预防脑梗死复发。
脑梗死的预防原则是一次发病、终生预防。预防要针对病因和危险因素,因人而异,吃好二级预防药物(阿司匹林及阿托伐他汀钙),需要个体化对待。除年龄、性别、家族史等不可控因素外,脑梗死10大危险因素:少运动,高血压,糖尿病,高血脂,心脏病,腹型肥胖,饮食,吸烟,饮酒,心理因素/压力可解释约90%的脑梗死风险,预防和管理好这10个危险因素,就可以最大程度预防脑梗死的发生。平时注意事项概括起来就12个字“血压血脂血糖、饮食运动心情”,前者交给大夫和药物,后者靠自己:管住嘴、迈开腿、好心态、定期查。做到这些,就能最大限度地保护血管。

祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:王医生您好,我这几年断断续续一直有焦虑的状态,有一些躯体化症状,2020年来我下嘴唇中间靠右有个点,偶尔会跳,类似眼皮跳那种,有时候涂口红等动作会触发,有时候就自己跳,之前可能不在意不会太频繁,去年下半年工作繁重,感觉就比较频繁,偶尔一天蹦跶几下,有时候会连续跳,就类似眼皮跳,不痛不痒,我也没有其他症状了。 我感觉一跳我就很紧张,也看过神经内科医生,他们觉得没有什么问题,是焦虑导致的,叫我不要管,也不需要治疗,我全身偶尔也有游走性跳动,但其他地方跳我不紧张,就嘴唇跳我就害怕,然后越想越害怕。 您遇到过这种情况吗?我该怎么处理? 就医及用药情况: 看过医生,没有开检查,说要放松,全身体检,生化,电解质等,包括甲状腺等都刚做了,没有啥大问题,但脑部检查没做 需要解答的问题: 症状及患病时长:前额头晕、乏力;大概从20多天前开始的;感觉整个人的状态都很恍惚,不清醒,走路时不时就想闭上眼睛,这样可能有点缓解? 就医及用药情况:有看过医生,挂了耳鼻喉科,因为我是过敏性鼻炎患者,最近鼻塞有点严重;没有做什么检查,医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况;然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕,于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物,目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了,但休养了两三天,上述的前额头晕的症状还是没有得到解决...... 之前测了血压,没有达到高血压的标准,不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平? 需要解答的问题:吃完那个医生开的药后,包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了,但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往,请问这是怎么回事?我又该去做哪些检查呢? 补充:我患有抑郁症和焦虑症,不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。症状及患病时长: 两个月 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 医生,我大姆手指头麻了两个月,触碰就是很木的感觉,没有痛觉,请问需要注意什么,就诊的话看哪个科症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒 需要解答的问题:希望给我开一个处方,方便网上买药 症状及患病时长: 母亲86岁,今早左手握东西偶尔掉落,下午左下肢无力,晚2点在医院诊断脑梗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 明早需检查胸部平扫?头颈CTA,颅脑MR平扫,心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定,腹部+泌尿亲系彩超?常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗?迹