2023年01月26日
第1次提问
症状及患病时长:宝贝十月龄,间断流清鼻子三个月,伴有喉咙呼噜声,并无其他症状,感冒药喂过两次,一次三天,没有效果。三天前鼻涕变多变粘稠,夜晚呼吸急促,整夜全身发热至37.5左右,没有发烧但全身烫,呼吸有明显的痰音,睡觉哭闹不安稳,白天精神状态明显变差。昨日服药两次后,额头及躯干过敏。 就医及用药情况:昨日到县医院开药,诊断为支气管炎,开小儿氨酚黄那敏颗粒,小儿麻甘颗粒,头孢克肟颗粒以及孟鲁司特钠片。雾化不配合遂没做昨日服药两次。宝宝有奶粉过敏史。已经从深度水解奶粉过渡到适度水解。 需要解答的问题:请问医生宝宝需要做进一步身体检查吗?或者需要服用什么药治疗?感谢!

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陈爱萍医生
家长您好!我是陈医生。感谢信任!我正在阅读并分析您上传的资料信息,稍后发语音给您。
2023年01月26日
陈爱萍医生
家长您好,感谢提问,宝宝的情况已经详细了解,因为网上问诊局限性没法给孩子亲自做体检,需要家长补充一下信息,以便更好的评估孩子的病情,并给出合理的建议
宝宝目前咳嗽厉害吗?
皮疹有没有抓痒?
皮疹昨天吃了药以后发出来的吗?以前头孢吃过有过敏过吗?
孩子目前精神状态怎么样?吃奶好不好?
有没有出现声音嘶哑,气喘?
2023年01月26日
第2次提问
基本不咳嗽,偶尔有一两声。 皮疹目前没有抓痒。 皮疹应该吃过药后发出来的。以前没有这种情况。没有头孢过敏史,需要停药换药吗。 今天白天精神状态较往常差一点点,吃奶量减少。 没有声音嘶哑,气喘。但感觉鼻塞呼吸不畅。晚上呼吸急促,胸腔起伏大。
陈爱萍医生
家长您好!我正在阅读并分析您上传的资料信息,稍后回复您。
陈爱萍医生
03:01
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2023年01月26日
陈爱萍医生
03:01
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陈爱萍医生
02:59
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2023年01月26日
陈爱萍医生
家长您好,具体分析请您以上录音,目前用药:孟鲁司特继续吃,生理盐水滴鼻或者生理盐水大量喷雾,再配吸鼻器处理。比如婴儿Gifrer 肌肤蕾生理盐水滴鼻,或者鼻朗或诺斯清生理盐水喷鼻剂。
晚上睡觉肩膀稍微垫高一些,家里放个加湿器,家里的湿度50%,可以用热毛巾蒸汽熏熏鼻子。

皮疹可以给孩子涂抹炉甘石洗剂,一天三次,药店有卖的。

孟鲁司特继续吃,其他药物都停掉。没有气喘,不需要做雾化。
出现以下情况需要去医院复诊,建议查一下血常规,胸片检查:每分钟呼吸大约50次,恢复过程当中出现发热:耳温大于38度。有气喘,精神状态越来越差,奶量下降,尿量少,咳嗽次数越来越多越来越剧烈。

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2023年01月26日
第3次提问
陈医生,宝贝的查血报告出来了,麻烦您看看,结合她情况反应什么问题吗,现在需要做什么,吃什么药?

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陈爱萍医生
家长您好!我正在阅读并分析您上传的资料信息,稍后回复您。
2023年01月26日
陈爱萍医生
家长您好,血常规是在正常范围,没有明显的细菌感染的指征。结合孩子的临床表现,目前没有使用抗生素的证据,头孢克肟可以不用吃。倾向于病毒感染,病毒是自限性的。目前咳嗽也不明显,还是给点自行恢复时间,不需要吃太多药物。
还是我前面说的,主要是通畅鼻子,把鼻腔里分泌物清除出来。孟鲁司特继续吃,生理盐水滴鼻或者生理盐水大量喷雾,再配吸鼻器处理。热蒸汽熏熏鼻子,家里放个加湿器。湿润呼吸道。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝三个半月,体重6.5公斤左右,混合喂养,奶粉为主。月子里开始长湿疹,眉毛上有黄色结痂,头部黄色结痂。出月子后可能捂到了身上起红点,耳朵背后有破口流水并结痂,县医院儿两个多月全身大爆发,尤其嘴唇上方有破口渗水,继续使用地奈德,缓解几天再次爆发,普通配方奶粉换成深度水解奶粉,奶量保持。今天换奶粉第八天,停母乳第三天。湿疹没有缓解,感觉好像加重了。换奶粉前大便不规律,一到两天一次,最多一天三次,但颜色形态正常。偶尔比较稀有少量奶瓣,没有血丝,没有黏液。睡眠正常,每天精神也很好。眼底没有红过,但偶尔眉毛会红。 就医及用药情况:40天县医院开了地奈德,一天两次涂抹两三天好转以后停药。两个月在西南医科大学附属医院做了过敏源测试,继续使用地奈德(全身涂抹),按疗程涂抹。换深度水解奶粉第七天没有缓解,再次使用地奈德,一天一次抹了两天(昨天和今天)。 需要解答的问题:宝宝全身湿疹反复,其他症状不明显,是不是牛奶蛋白过敏? 父亲是过敏体质,母亲也有过湿疹经历,是不是增加了宝宝过敏体质的概率? 普通配方奶粉排便还算正常,换奶粉后反而不正常,是否要继续? 如果继续母乳,需要忌口吗?症状及患病时长: 三个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:5个月孩子,手爆皮持续了三个月,时好时坏, 最近脚趾头也有点爆皮就医及用药情况: 4月14日就诊武汉同济医院,没有做检查,询问临床症状后 医生诊断为 牛奶蛋白过敏继发乳糖不耐受,建议我们更换深度水解奶粉,并开了钙,锌,益生菌,考虑深度水解奶粉奶粉太苦,4月15日开始每顿奶中添加乳糖酶,并补充钙,锌,益生菌,水样便和奶瓣情况有改善,但便便依然发绿,酸臭情况缓解,吐奶情况减少,夜醒情况无改善 需要解答的问题: 1.以上症状是单纯的乳糖不耐受,还是牛奶蛋白过敏继发的乳糖不耐受,或是蛋白质消化不良或其他问题? 2.请根据诊断结果给与最佳的治疗方案 3.如果是单纯的乳糖不耐受是否要换深度水解奶粉?如慢慢减少乳糖酶或不添加乳糖酶 ,便便不正常的情况反复,是否不考虑再添加乳糖酶,是否需要更换低乳糖奶粉一段时间 4.看看添加乳糖酶后的便便情况是否还有问题? 5.牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受 除临床症状判断在,是否有其他确切的检测方式?症状及患病时长:3月29日开始至今 就医及用药情况:4月16日检查大便还原糖检查阳性+ 需要解答的问题:宝宝2月20日出生,体重3.35kg,一直是奶粉喂养,奶量90-100ml,满月体重4.6kg。2月29号增加15-20ml奶量后开始大便次数增多,气味酸臭,一般2-4次,一开始以为是喂养过量消化不良,把奶量降回去90-100,感觉大便一天一次,但还是酸臭。开始哭闹,4月3日吃了轮状病毒疫苗第一剂,4月12日大便最多6次,酸臭,有粘液,水便分离!4月16日到医院检测大便,结果大便还原糖阳性+!4月17日第一天吃无乳糖奶粉,大便不酸,拉一次糊状带奶瓣大便!哭闹有好转,但是昨天19号大便次数又开始增多,每次喝完奶都拉,但是量不多,形态有奶瓣,有粘液。今天下午4点多喝完奶更是3次大便,每次都是一点点。 今天也是一整天有点闹,难入睡,易醒!上周体重5.5kg,今天体重反而5.4kg,有点不知所措了!(附上这几天换了无乳糖奶粉的奶量)医生,请看化验结果单,我家小孩是属于严重鸡蛋白严重过敏吗?总IGE是什么意思?是严重过敏体质吗,今后该注意什么 如何护理