2023年02月09日
第1次提问
症状及患病时长:我是2019年做宫颈癌筛查时查出来有HPV感染其中39和52是阳性经过2年的喝中药配合使用抗HPV凝胶后去年上半年检查39转阴,最近一次23年2月8号出的结果是52转阴了,39又转阳了,21年做的宫颈活检,结论是宫颈炎,中医大夫说我身体免疫力低,22年喝了将近10个月的中药,最近新冠病毒感染阳康之后身体感觉特别疲乏,没精神,其他的也没啥症状,我今年56岁了,绝经也有5年了吧。想咨询一下我这个HPV感染还能有啥好的方法治疗吗?抗HPV凝胶哪个牌子的好呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
申沛医生
你好,非常感谢你的信任,我已经详细看过了描述的情况,稍等一下,我会在下一条详细回复,在我回复前暂时不要回我信息,以免浪费追问机会。
2023年02月09日
申沛医生
目前单纯的HPV感染,TCT没有问题之前做宫颈活检也没有异常,这种情况下一般来说是不用治疗的。很多时候药物只起一个心理治疗的作用。针对HPV感染并没有什么特效药。关键是要提高自身的抵抗力。即使不用药也有可能会转阴的。
首选HPV 感染很普遍,只要曾经有过性接触就可能被感染。80% 的人一过性感染过 HPV。几乎所有有过性生活的人可能都感染过 HPV。
但只要是免疫力正常的人,91% 的 HPV 感染,可以在 2 年之内被身体清除出去。也就是说很多人检测的时候,你的身体已经帮你清理掉了病毒。就算身体没有及时清理掉病毒,检查出了感染阳性,也不用过于担心,这并不意味着一定就会得癌症。癌变是一个漫长的过程,目前研究发现只有长期、持续的高危亚型感染,才有病变的可能。
对于高危型HPV感染,目前还有没经过临床实践证明充分有效的抗病毒药物上市。有些医生尝试使用干扰素治疗高危型HPV感染,理论上讲可能有效,但是真正是否有效很难讲。所以在目前治疗宫颈病变的各种临床指南里,没有哪种具体药物推荐用于直接杀灭HPV病毒。因此,对于高危型HPV感染而言,目前没有明确有效的治疗药物。很多时候HPV感染的清除靠的是自身的免疫力。HPV清除的时间需要数月到2年之久,平均6-8个月左右,所以发现高危型HPV感染后不能心急,要给机体充分的时间来消灭病毒。高危型HPV和性传播有重要关系,因此保证健康的性行为很重要。另外,提高身体素质、增强免疫力也对预防和清除HPV感染具有意义。
尽管没有对抗HPV的药物,但是HPV感染引起的病变却是可治疗的。而对于高危型HPV感染,则是及时识别宫颈细胞是否发生癌前病变(CIN),已经发生CIN的需要相应处理。因此,目前HPV虽无药可治,但HPV所致的病变是可以治疗的。
2023年02月09日
第2次提问
我自从查出来了HPV感染就没有过性接触了,为何这个感染阳和阴之间还会来回转换呢?如果是提高自身免疫力,我应该怎么做呢?您有什么好的建议吗?
申沛医生
因为HPV病毒在自然界中普遍存在。即使没有性生活,在身体抵抗力低的情况下,也有可能会感染宫颈。
增强抵抗力的方法,我们常建议:
休息好,少熬夜,保证充足的睡眠。每天应有8小时左右的睡眠时间,睡得好不仅气色好,我们身体机能的大部分恢复、排毒等工作都是在睡眠中完成的。
合理饮食,不挑食,可以多吃维生素C、A、E含量较多的果蔬,富含胶原蛋白的食物。
不抽烟、少喝酒。
适当的运动,增加体育锻炼是增加身体免疫力的强力素,但忌过度、过激的运动强度。
保持良好心态,好的情绪是对任何疾病最有利的回击武器。
不滥用抗生素扰乱自身的免疫系统。
每周3-4次、每次半小时以上的中等量运动;不熬夜;戒烟酒;适当多吃蔬菜水果;保持心情舒畅。保持以上健康状态的生活方式,坚持不懈必有效果。清除HPV病毒靠自己,这是最靠谱的方式。
2023年02月09日
申沛医生
关键是不要有任何的心理压力。平时可以干一些自己喜欢的事情,每年复查一次就可以了。不要把这个事情老记在心里。其实用不用药目前的研究结果都是一样的。用药只是心里感觉踏实了,其实效果并不太好。
2023年02月09日
第3次提问
知道了,非常感谢您的指导,我最近感觉身体疲乏,有可能阳康之后没有休息好,您说的这些我记住了,非常感谢!
申沛医生
听到你说这些话,我也放心多了。阳过之后身体确实会疲乏,尤其是年龄大的人可能恢复的时间要慢一些。这期间要保持良好的心情,根据自己的情况适当的运动,饮食上多吃一些蔬菜水果,饮食作息规律。慢慢会好起来的。每年做一次宫颈癌筛查就可以了。有宫颈病变的话及时治疗。单纯的HPV感染没有导致宫颈病变,不需要进行治疗。

TA的问答

症状及患病时长:外阴突然长了一个小的硬块,大概两个月前某一次来月经之后出现图中变黑的小硬块,以为是卫生巾闷热导致,平时不会疼就没有在意,用手按压或坐到会疼(有痛感但是不影响正常生活),后来每次来例假之前或吃了辣椒之后第二天会略微肿起,在坐的时候如果压到会比平时疼一些,但是调整坐姿之后就不疼了。前天吃了一次辣的火锅,昨天又起了一个新的小痘痘,然后发现之前的肿块还在并且皮肤变黑了,自己感觉硬块没有变大,但是也没有精确测量过,硬块没有破皮过,也没有流过脓或血,最多就是肿一点。个人情况近两个月没有性生活HPV疫苗打完了,六月初体检结果正常 就医及用药情况:没有去看过医生,一开始以为是火疖子涂了甲硝唑凝胶一礼拜左右,没有效果 需要解答的问题:如何才能消除肿块以及后续如何避免再发生类似情况,症状及患病时长:阴唇瘙痒有三四个月,之前去妇科检查,医生都说好的,白带也正常,今天体检,医生说外阴有白点,是外阴白斑,但是不多,建议我激光治疗。 就医及用药情况:今天体检,医生检查说是外阴白斑,到不多 需要解答的问题: 今天建议激光治疗,我不想动手术,请问申医生有没有其他治疗手法,谢谢您症状及患病时长: 一个小时 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 下午大概三点左右跟伴侣发生性生活,晚上十点左右开始下腹肚脐周围痛,笑的时候会更痛,很想放屁,放了几个屁,请问这是黄体破裂吗症状及患病时长:医生你好,10多年前我被前男友感染得hpv,当时的表现是疣体,但是经治疗疣体消失,后来没有复发。当时只是治疗了疣体,没有做hpv检查。 就医及用药情况:用的是涂抹的药,具体名称因为年代久远我忘了。 需要解答的问题:因为时间过去很久,我以为自己早就转阴了,没想到上个月做妇科检查,hpv39还是阳性,我担心自己持续阳性这么久会不会不太好,而且阳性会不会感染家人(主要是父母和子女),我之所以确定这次检查的hpv阳性就是10多年前感染的那次,是因为后来没有其他性伴侣,而且我已经三年多没有性生活,不知道怎么会阳性这么久?另外体检结果还有清洁度三度,子宫内膜不均匀的问题,麻烦医生都帮我看看 症状及患病时长:我是2019年做宫颈癌筛查时查出来有HPV感染其中39和52是阳性经过2年的喝中药配合使用抗HPV凝胶后去年上半年检查39转阴,最近一次23年2月8号出的结果是52转阴了,39又转阳了,21年做的宫颈活检,结论是宫颈炎,中医大夫说我身体免疫力低,22年喝了将近10个月的中药,最近新冠病毒感染阳康之后身体感觉特别疲乏,没精神,其他的也没啥症状,我今年56岁了,绝经也有5年了吧。想咨询一下我这个HPV感染还能有啥好的方法治疗吗?抗HPV凝胶哪个牌子的好呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: