2023年03月14日
第1次提问
症状及患病时长:双侧精索静脉曲张 就医及用药情况:今天查的 需要解答的问题:医生您好,今天由于龟头炎去医院检查,后B超查出双侧精索静脉曲张,对于这个我不是太了解,由于昨晚有性行为,3天后去做(精子运动轨迹分析21项,精液常规检查-图像分析法) 这个疾病严重吗,对以后影响大不大?现在才22岁,由于去年考研,长期久坐。这个慢慢运动调理,可以自然恢复吗?对于生育功能影响大吗?

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童时宇医生
您好,感谢信任。

现在手机码字太慢,大约18:00左右到家开电脑给您详细答复。感谢理解。【初步看,问题不大。】
童时宇医生
请暂时不要回复或追问,避免浪费免费追问机会。
2023年03月14日
童时宇医生
抱歉久等了。


首先,从您的描述和症状看,诊断是明确的:双侧精索静脉曲张。

然后有几个核心观点要告知您:
‧ 精索静脉曲张在无症状时不需要治疗。
‧ 存在精液质量不好或睾丸萎缩时可手术治疗。
‧ 手术很常规且算是小手术 可以微创 术后一个月就可以同房。

接着,针对您的疑惑:
1.这个疾病严重吗,对以后影响大不大?
精索静脉曲张是先天性的,称不上“严重”的疾病,它最不好的两个问题是:可能引起疼痛不适;可能影响精液质量。当然,也只是可能。因此才需要进一步检查,建议您休息禁欲7天在化验精液分析会更好。

2.现在才22岁,由于去年考研,长期久坐。这个慢慢运动调理,可以自然恢复吗?对于生育功能影响大吗?
先天性疾病,吃药打针都是不可能治愈的,唯一的办法是手术;然而手术也存在一定的复发几率,且不一定能完全缓解疼痛和精液质量问题。近期考研久坐的话,建议您一个小时左右起身活动5-10分钟。目前来看,您既没有疼痛不适,也不一定存在精液质量问题,因此也可能属于是不需要特殊处理的状况;即便是精液质量问题,也是可以通过良好生活习惯等来帮助改善的。当然,如果确实存在精液质量的严重下降,的确会有可能影响生育,因此我们会建议有精索静脉曲张的患者尽早生育【您先不要过度担忧,精液分析检查还没做,且偶然做一次也不一定能反映真实状况。暂时先从规律作息,避免熬夜久坐,避免烟酒,适当运动,规律排精......这些可以做的生活方式上去改善】。
2023年03月14日
第2次提问
好的,这个了解了。还有就是今天主要检查的炎症,这个龟头炎感觉比上午去的时候严重了一些,上午只有龟头会有红点,痒,一点疼痛。现在下面的睾丸袋也有了同样的症状!医生开了头孢和热淋清胶囊。现在需要涂药吗?特别痒,一碰就痛。
2023年03月14日
童时宇医生
门诊医生给您面诊且诊断了龟头炎的话至少需要做这些:
1.多喝水,多排尿;现在很晚了,为了避免饮水睡眠,明天开始白天多喝水;
2.保持卫生,保持清洁干燥,您可以买络合碘外涂,干燥后外涂莫匹罗星软膏(一般药店都可以买,是含有抗菌药物的软膏),每天两次足够
3.口服抗菌药是需要吃的(也就是开给你的头孢),热淋清您酌情使用。
4.特别痒明显触痛是炎症的表现,建议您穿宽松的裤子,避免过度刺激。
2023年03月15日
第3次提问
我买了碘伏和莫匹罗星软膏。 先擦了碘伏,干燥后再涂抹软膏。由于我包皮过长,龟头是包裹的。这种涂抹了以后包裹住没关系吧?需要龟头外漏吗? 这个炎症红肿大概会持续几天?
童时宇医生
没关系,涂包皮和龟头就可以的,无所谓包进去还是外露。有效的话,一周时间。

另外,建议您之后抽空做包皮环切手术。

TA的问答

您好,我的病情是:27岁男性,2周前有肛交史,随后出现泌尿系统感染,有尿频尿急,轻度尿痛,无血尿等,尿色黄,精液泛黄,吃了两天左氧氟沙星,稍缓解,但仍有黄尿,1天前洗澡时突然摸到右侧附睾质硬结节,表面光滑,活动度好,轻度压痛,阴囊无红肿,无结核病史,请问是附睾炎吗?如果是的话,现在抗感染治疗那个硬结节会消退吗?还是需要手术治疗呢? 症状及患病时长:双侧精索静脉曲张 就医及用药情况:今天查的 需要解答的问题:医生您好,今天由于龟头炎去医院检查,后B超查出双侧精索静脉曲张,对于这个我不是太了解,由于昨晚有性行为,3天后去做(精子运动轨迹分析21项,精液常规检查-图像分析法) 这个疾病严重吗,对以后影响大不大?现在才22岁,由于去年考研,长期久坐。这个慢慢运动调理,可以自然恢复吗?对于生育功能影响大吗? 67岁,体检发现前列腺增生有四五年,前几年症状不明显,2020年开始出现夜起,尿不尽尿频现象,今年上半年症状趋势严重,夜里多到4一5次起床,严重影响睡眠质量。前几天感觉尿尿费劲,伴有疼痛感很难受,医院配了哈乐,开始有点效果,现作用没有了,有时还会出现发热畏冷情况,希望童医生配点药或给些建议。谢谢 症状描述:前列腺增生 患病时长:四一五年 医院检查:体检发现 用药情况:哈乐服了一年。 医院检查:宁波明州医院体检发现,其它医院未就诊。童医生您好,我今年41岁,有二十多年的手淫历史,19年离婚后大概一周2-4次手淫,生活习惯也是半夜1-2点睡,不抽烟,聚会时才会喝一点酒,平时滴酒不沾,以往体检有脂肪肝。 晨勃现象经常发生。 20年找到女朋友后,第一次发生关系就有点硬不起来,后来的时间里慢慢协调,基本能恢复正常性生活。但没有戒掉手淫,虽在同城,但距离较远。 今年5月重新开始了一段感情,结果刚开始也是硬不起来,以致于之后一直很不顺利,要么就是不能硬起来,尴尬收场;硬起来以后时间很短,没到100下就会射。(时间我计量不准)没有去医院做过检查,也不知道要做什么检查。服用过伟哥0.1克,效果时好时坏,不稳定。 现在女朋友已有分手念头,我很苦恼!您好。睾丸内部上方连接处感觉有小疙瘩,去本地医院检查说是输精管炎,现在已经吃完一个疗程的药了,但是还是感觉没有好利索