问题详情

您好，您的问题和图片已经收到，我已详细阅读您的描述和图片，感谢您的信任。

根据图片您的额头，面颊和口周皮脂溢出的部位皮肤有一些闭口粉刺（面颊比较密集）和黑头粉刺，少许脓头，不疼不痒，诊断寻常型痤疮（粉刺为主），也叫做青春痘，禁止化妆涂防晒隔离堵塞毛孔。月经正常吗？溶解粉刺比较慢，可以定期做针清，非敏感肌的话也可以定期刷果酸。抗感染抗炎治疗无效，停多西环素和甲硝唑。皮肤类型III型混油型皮肤。

月经正常建议您口服异维a酸软胶囊一次一粒，一天二次，饭后立即吃，这个剂量不大，吃4-6周，控制减少油脂，有可能爆痘不要紧属于正常反应，可以溶解闭口粉刺，也可以预防痤疮，闭口消退后每天吃一粒，预防痤疮需要整个过程需要半年左右，甚至一年。

闭口粉刺可以点涂异维a酸红霉素凝胶，每晚一次，少量点涂，刚开始用略脱皮，少量点涂适应，第二天洗掉。建立耐受需要三四个周才可以涂成片。
如果月经不正常，有多囊卵巢需要改用优思悦雌激素等治疗。这个如果有再细说。

日常注意事项
生活规律，避免高糖高乳高脂饮食，减少用热水和碱性肥皂清洗此处，凉水洗脸，避免熬夜，避免挤压痤疮，不要用bb霜，粉底等容易堵塞毛孔的化妆品。
同时需要用保湿护肤的护肤品，比如可预，薇诺娜，玉泽，雅漾等修复皮肤屏障，这个可以网上购买。

针清一些粉刺好的更快，非敏感肌可以考虑先刷果酸。
您的闭口粉刺确实太严重了，针清果酸可以去医院，补充一下，什么叫做果酸换肤，果酸换肤也叫做果酸化学剥脱术，适用于：白头，黑头粉刺等为主的痤疮，毛孔粗大，痘印等。

果酸化学剥脱术常用浓度为20%、35%，50％等面部可以从20％为起始浓度。二个周做一次，三到四次一个疗程，如果酸治疗间隔3个月以上再次治疗。

果酸治疗后护理：术后应立即进行冷敷，并使用复因冷敷修复或者卡波姆功能修复敷料等外涂，涂搽舒缓保湿乳，敷医用修复面膜。

您可以了解一下果酸换肤溶解粉刺性痤疮。不过这些过程都是需要三四个月，甚至半年的时间逐渐的改善，不会三天5天的，或者10天半个月的，有明显的好转，请您不要着急，蜕变需要过程不要着急。

感谢您的提问，您可以继续追问。

你好，月经规律的话查性激素六项意义不大。一般月经期查性激素六项比较准，你可以查查内分泌。我们医院每天都在针清，先做药物倒膜再针清，再光子嫩肤，效果比较好能把开口粉刺清理出来。不影响面部敏感度，痤疮爆痘也可以伴轻度的瘙痒的。

植物医生具体成分不知道是啥，你把成分表发我一份。我帮您看看。
异维a酸软胶囊一般需要至少吃6个月维持治疗。

异维a酸软胶囊（商品名泰尔丝）跟您详细解说一下关于异维a酸软胶囊副作用，有些门诊患者说他们上网查了，百度上说的副作用很大很令人忐忑，纵说纷纭，请不要轻易相信。从临床上用药很普遍，副作用并不大。

口服异维A酸治疗痤疮已有超过30年的历史，美国指南也首次将小剂量口服异维A酸治疗中度痤疮给予了A级推荐。口服异维A酸最常见的副作用是唇炎，按标准剂量口服异维A酸，唇炎发生率在90%以上，但这也是药物有效吸收的标志。异维A酸小剂量口服时，唇炎发生率明显降低，润唇膏可预防、改善唇炎，停药后会消失。有的人说有内脏副作用是说有血脂或者肝功能异常的人慎用。正常没有肝病肝炎的人可以吃，临床应用没有看到过单吃它引起肝功能异常。在临床上应用也很普遍。关于爆痘期 口服异维a酸胶囊第1周：皮脂分泌减少，出现唇炎 2周：痤疮早期加重（“爆痘”），皮脂分泌明显减少；4周：面部炎症损害减少，6-8周：粉刺减少。没事的不是一定会爆痘，而且继续使用慢慢就好了，远期效果好，而且可以预防痤疮产生。
再就是异维a酸软胶囊吃它需要避孕，停药半年才可以要小孩，所以备孕的女性不建议吃！！！一个月左右查肝功血脂，帮你再看看，痤疮慢性病，治疗有个过程，别着急，我的丁香粉丝人家有跟我半年甚至一年的，最后让她停药皮肤好的都不敢停。副作用大部分能耐受。避免跟四环素类药物同时用。附图异维a酸软胶囊常见不良反应和不常见的都有。

希望我的答案会让您满意！你可以继续追问。

你好，也可以，原研的是泰尔丝，可能特维斯用时候皮肤更干一些。你的护肤品有一些日用香精，丙二醇丁二醇有机溶剂，还有一些抗炎祛痘的成分比如烟酰胺，卡波姆修复成分，成分相对来说比较复杂，如果没有刺痛瘙痒可以用，如果面部红，刺激瘙痒就停了。