从心超结果来看,左心室轻度增大,左室射血分数52%,没有低于45%,严格意义上来说不能诊断围生期心肌病,所以首先要排除其他疾病导致,如高血压、糖尿病、其他系统性疾病导致。
如果都排除的话,那就考虑围生期心肌病,但是比较早期或不严重,需要结合血压和心率调整药物,如果血压不高,目前心率还快,可以用可兰特控制心率,把心率控制在55-60次左右,症状就会改善,如果血压还在130/80mmHg以上,可以增加倍他乐克的剂量,还是控制心率在55-60次左右。另外加上达格列净,目前这一类的药物是所有心衰都建议用,可以改善预后。
围生期心肌病虽然也是心衰,但它是在特殊时期的心衰,本身预后就比其他心衰好,再加上你的心脏结构和功能异常不是很严重,所以我觉得预后还是很乐观的,坚持服药一点时间,密切随访,积极调整药物。