2023年10月24日
第1次提问
症状及患病时长:围产期心肌病,产后113天 就医及用药情况:吉林大学第二医院就医,复诊2次,沙库巴曲缬沙坦钠片100mg 每日一片,倍他乐克47.5mg 每日一片,呋塞米七天吃两次。 需要解答的问题:接下来将如何用药?平时生活如何恢复?会不会留下后遗症,影响寿命?

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2023年10月24日
刘燕荣医生
从心超结果来看,左心室轻度增大,左室射血分数52%,没有低于45%,严格意义上来说不能诊断围生期心肌病,所以首先要排除其他疾病导致,如高血压、糖尿病、其他系统性疾病导致。
如果都排除的话,那就考虑围生期心肌病,但是比较早期或不严重,需要结合血压和心率调整药物,如果血压不高,目前心率还快,可以用可兰特控制心率,把心率控制在55-60次左右,症状就会改善,如果血压还在130/80mmHg以上,可以增加倍他乐克的剂量,还是控制心率在55-60次左右。另外加上达格列净,目前这一类的药物是所有心衰都建议用,可以改善预后。
围生期心肌病虽然也是心衰,但它是在特殊时期的心衰,本身预后就比其他心衰好,再加上你的心脏结构和功能异常不是很严重,所以我觉得预后还是很乐观的,坚持服药一点时间,密切随访,积极调整药物。
2023年10月24日
第2次提问
我是今年7月3号生产,当晚心衰进了icu ,治疗一周后出院,这个是后续吃药后的检查结果
2023年10月24日
刘燕荣医生
那说明当时情况很严重,有当时的心超结果吗?
如果当时左室射血分数低于45%,那现在52%,说明有很大的好转,要有信心。
2023年10月24日
第3次提问
当时心超结果没找到,您看这种情况我需要吃多久药,多久复查一次呢?平时饮食生活习惯上需要有什么注意嘛?
2023年10月24日
刘燕荣医生
一般至少维持吃药2年,2年后再决定是否停止用药。平时注意控制饮水量和盐的摄入,可以适当运动,坚持复查。

TA的问答

症状及患病时长:高血压备孕 就医及用药情况:目前再吃苯磺酸左氨氯地平片,頡沙坦氨氯噻嗪片 早晚各一科,目前血压控制早晚115 85左右 需要解答的问题:目前试管准备移植阶段,请问刘主任,我需要怎么调整我的降压药症状及患病时长:这两天总是夜间五点醒来一次,醒来时关注心脏有点发紧的感觉,白天关注心脏时偶尔感觉左侧腋下附近(左胸处左上部位里面发紧,一阶段休息好之后或不关注时不适感减轻或消失,2020年体检时提醒逆钟向转位 ,如图。2022年就没有提示异常,我这种是心室肥大吗?会有猝死的风险吗? 就医及用药情况:近期吃过消化不良的药物,后症状改善。秘特 莫沙必利 奥美拉挫 需要解答的问题:症状及患病时长:围产期心肌病,产后113天 就医及用药情况:吉林大学第二医院就医,复诊2次,沙库巴曲缬沙坦钠片100mg 每日一片,倍他乐克47.5mg 每日一片,呋塞米七天吃两次。 需要解答的问题:接下来将如何用药?平时生活如何恢复?会不会留下后遗症,影响寿命?平常心脏没有任何不适,前几日突发疱疹去省中医检查,发现心脏有问题,目前检查提示以下问题,请帮忙解答您好,按照您说的进行了深入检查,今天拿到报告,请看一下是否要一定要吃药,平时饮食上都很注重,历年的体检报告高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的确是在临界值,因为没有过心脏不舒服状态就没过多关注。除了吃药其他还要什么配合的。谢谢。