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2023年12月08日
症状及患病时长：高血压备孕
就医及用药情况：目前再吃苯磺酸左氨氯地平片，頡沙坦氨氯噻嗪片 早晚各一科，目前血压控制早晚115 85左右
需要解答的问题：目前试管准备移植阶段，请问刘主任，我需要怎么调整我的降压药
2023年12月08日
不好意思，我现在人在国外，有时差，回复晚了。缬沙坦氢氯噻嗪属于妊娠禁忌，要先停用。氨氯地平属于钙离子拮抗剂，不属于妊娠禁忌，但是一般妊娠期用的钙离子拮抗剂是拜心同。
因为你之前用缬沙坦氢氯噻嗪剂量大，所以单用拜心同，血压控制可能不佳，要看你的心率，如果心率大于75次/分，可以加拉贝洛尔。根据血压调整剂量，还有一种可以用的药物是甲基多巴。
但是你要明白一点，你的年龄和血压，你怀孕的风险还是很大的，你自己要想清楚，后续可能会出现严重的并发症，我个人是不建议的。
如果一旦妊娠，一定要严密监测血压、蛋白尿和心电图，心超。16周后加用小剂量阿司匹林。
因为你之前用缬沙坦氢氯噻嗪剂量大，所以单用拜心同，血压控制可能不佳，要看你的心率，如果心率大于75次/分，可以加拉贝洛尔。根据血压调整剂量，还有一种可以用的药物是甲基多巴。
但是你要明白一点，你的年龄和血压，你怀孕的风险还是很大的，你自己要想清楚，后续可能会出现严重的并发症，我个人是不建议的。
如果一旦妊娠，一定要严密监测血压、蛋白尿和心电图，心超。16周后加用小剂量阿司匹林。
2023年12月08日
谢谢刘主任的提醒，因为老大意外去世，整个家庭都在期待一个新的小生命的到来，所以我还是想试试，因为之前血压的问题也去去看过您的门诊，所以还是很希望孕期有您的用药指导的。如果我吃甲基多巴，也是早晚一片么，还需要再增加拜新同或者拉贝洛尔吗
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2023年12月08日
好滴 谢谢您。我关注一下尿蛋白
TA的问答
症状及患病时长：高血压备孕
就医及用药情况：目前再吃苯磺酸左氨氯地平片，頡沙坦氨氯噻嗪片 早晚各一科，目前血压控制早晚115 85左右
需要解答的问题：目前试管准备移植阶段，请问刘主任，我需要怎么调整我的降压药症状及患病时长：这两天总是夜间五点醒来一次，醒来时关注心脏有点发紧的感觉，白天关注心脏时偶尔感觉左侧腋下附近（左胸处左上部位里面发紧，一阶段休息好之后或不关注时不适感减轻或消失，2020年体检时提醒逆钟向转位 ，如图。2022年就没有提示异常，我这种是心室肥大吗？会有猝死的风险吗？
就医及用药情况：近期吃过消化不良的药物，后症状改善。秘特 莫沙必利 奥美拉挫
需要解答的问题：症状及患病时长：围产期心肌病，产后113天
就医及用药情况：吉林大学第二医院就医，复诊2次，沙库巴曲缬沙坦钠片100mg 每日一片，倍他乐克47.5mg 每日一片，呋塞米七天吃两次。
需要解答的问题：接下来将如何用药？平时生活如何恢复？会不会留下后遗症，影响寿命？平常心脏没有任何不适，前几日突发疱疹去省中医检查，发现心脏有问题，目前检查提示以下问题，请帮忙解答您好，按照您说的进行了深入检查，今天拿到报告，请看一下是否要一定要吃药，平时饮食上都很注重，历年的体检报告高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的确是在临界值，因为没有过心脏不舒服状态就没过多关注。除了吃药其他还要什么配合的。谢谢。
