谢慧文
副主任医师
心电图室
广州中医药大学第一附属医院
休息中
5.00分
月回答 7
2023年11月03日
症状患病时长：您好，这几个月运动剧烈的时候会出现晕厥的先兆，如果不停下来会晕倒，会猛出汗跟喘不过气，在恐慌心悸的时候也会出现这种情况，在中山三院做倾斜试验出现一样的症状。因为我奶奶是心脏病去世的，我爸也有遗传，是先天性心肌桥萎缩，他年轻的时候没有状况出现，在上了五六十岁也出现我这种一运动就喘不过气来，前几年做了冠状造影出知道血管萎缩。
就医及用药情况：未再次挂号
需要解答的问题：
需不需要做个冠状CAT三维排除心血管方面的疾病呢？还是说倾斜试验阳性已经确诊了原因排除掉心血管类的疾病。
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2023年11月03日
您好！根据你提供症状及倾斜试验检查结果来看，您只是可诊断为血管迷走性晕厥，初步排除心脏方面的晕厥，但不能完全排除心源性晕厥，建议做动态心电图，动态心电图监测：是诊断晕厥原因的一种有效方法，能记录24小时以上病人在活动或安静时的心电图改变，有助于发现间歇发作的心律失常，更重要的是能正确评价心电图表现与症状之间的相关性。如果晕厥发作时能记录到严重心律失常，心源性晕厥的诊断往往可以确定。
所以是不用去做冠状CTA去排除心脏问题是吗
2023年11月03日
根据现有症状，遗传性心脏病的可能性应该不大吧？谢谢医生的解答
2023年11月04日
您好！根据你目前的情况，属于血管迷走性晕厥的可能性较大，只是从临床角度需安全起见出发，排除心源性晕厥而作相应动态心电图检查而尔，祝健康！
TA的问答
症状及患病时长：低压56.高压99，5年，头晕，胸闷
就医及用药情况：无
需要解答的问题：现在要注意什么，该如何提高血压症状及患病时长：女，71岁，
主诉：胸前区上腹部疼痛不适1年多。
现病史：胸前区上腹部疼痛不适1年多，无明显诱因，无胸闷气促、伴咳嗷咳痰症状，为阵发性发作，每次持续约5-6分钟，食欲好，无恶心呕吐，大便干结，小时有疼痛，病史：食道萎缩进食困难（需用水伴服）食欲一般，夜晚不能平躺睡觉，会咳嗽，反酸水，11年前做过食道萎缩手术，未恢复
就医及用药情况：2.26娄底市中心医院检查 结果：1.疑似冠心病 2.血脂，3.支气管炎 肺炎 4. 食道萎缩 慢性胃炎。用药：1麝香保心丸 2银杏酮酯分散片 3阿托伐他汀钙片
需要解答的问题：1.还需要用些什么药？2.平时要注意什么症状患病时长：您好，这几个月运动剧烈的时候会出现晕厥的先兆，如果不停下来会晕倒，会猛出汗跟喘不过气，在恐慌心悸的时候也会出现这种情况，在中山三院做倾斜试验出现一样的症状。因为我奶奶是心脏病去世的，我爸也有遗传，是先天性心肌桥萎缩，他年轻的时候没有状况出现，在上了五六十岁也出现我这种一运动就喘不过气来，前几年做了冠状造影出知道血管萎缩。
就医及用药情况：未再次挂号
需要解答的问题：
需不需要做个冠状CAT三维排除心血管方面的疾病呢？还是说倾斜试验阳性已经确诊了原因排除掉心血管类的疾病。症状及患病时长：10多年早搏（室性最多一万次，完左。近期又偶发室性逸搏，早饭及活动后常心闷，缓慢心跳）
就医及用药情况：曾服莫雷西嗪，现服琥珀酸美托洛尔47.5的1/3片。
需要解答的问题：出现室性逸搏是否病情发展了，严重了？
症状及患病时长：时常胸闷气短，今天胸压着有点不舒服
就医及用药情况：这两年查过心电图，都没什么问题，拍过肺ct，照出来有点阴影（可能是之前阳过后的后遗症）没做过心脏彩超
需要解答的问题：请问我的手是杵状指吗？请问我需要去查个心脏彩超吗？
