2023年09月13日
第1次提问
症状及患病时长:10多年早搏(室性最多一万次,完左。近期又偶发室性逸搏,早饭及活动后常心闷,缓慢心跳) 就医及用药情况:曾服莫雷西嗪,现服琥珀酸美托洛尔47.5的1/3片。 需要解答的问题:出现室性逸搏是否病情发展了,严重了?
2023年09月13日
谢慧文医生
您好!室性逸搏不需担心,若治疗就主要是针对病因治疗,因为室性逸搏及室性逸搏心律是心脏的一种生理性保护机制,出现逸搏从另一角度来说是件好事,只应积极治疗原发病,如急性心肌梗死、急性心肌炎、早搏等。
谢慧文医生
另外,根据你出现胸闷,心跳缓慢等情况,建议有空还是复查一次动态心电图,看看有否其他缓慢性心律失常和心脏供血不足的情况。
2023年09月13日
第2次提问
心脏彩超各项基本正常LVEF:70% 是否因1度房室传导阻滞和完左引发的室性逸搏? 因第一次见到窦性心律,偶发室性逸搏的报告故很担心。这只是室性逸搏,不能算室性逸搏心律吧? 我因基础心律较慢,没有什么药可吃。 发您最近报告,费心了。

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2023年09月13日
谢慧文医生
您好!根据你提供动态心电图及心功能的EF值来看,目前情况尚可,全天平均心率也正常,不慢,早搏全天也不算多,一度房室传导阻滞也是间歇性,所以心脏方面情况不算严重。而且一度和完左不影响室性逸搏,而且无论是室性逸搏或是室性逸搏心律都是一种生理性保护机制的体现,是正常应激反应,是好事。所以你目前仍是按当地医院开具药物针对性治疗,定期复查动态心电图。祝健康!
2023年09月13日
第3次提问
为什么1)早饭后 2)用力气 3)双手上举伸展; 就会感觉心跳不齐,脉搏十几次中,总有一次间隔挺长(接近2秒)很难过。药也只能琥珀酸美托洛尔缓释片1/3片。 吃了多年参松养心胶囊似没啥用,可以停吃这中成药吗?谢谢您耐心解答。
2023年09月13日
谢慧文医生
你好!你所描述各种情况比如早饭后、用力及上举伸展会自觉心跳不齐,考虑是诱发早搏,这是由于各种外因会引起自主神经不平衡而导致应激反应,虽然最后一种情况有可能是碰巧不一定是此因素诱发,前面早饭后及用力这是很明确诱因。至于偶尔感觉出现长时间停顿,这就是心脏停搏表现,这也出明你出现过室性逸搏是吻合的。建议再有此情况出现时尽量到医院再做动态心电图,找到停搏依据,针对性治疗。养心胶囊不建议停,祝健康!

TA的问答

症状及患病时长:低压56.高压99,5年,头晕,胸闷 就医及用药情况:无 需要解答的问题:现在要注意什么,该如何提高血压症状及患病时长:女,71岁, 主诉:胸前区上腹部疼痛不适1年多。 现病史:胸前区上腹部疼痛不适1年多,无明显诱因,无胸闷气促、伴咳嗷咳痰症状,为阵发性发作,每次持续约5-6分钟,食欲好,无恶心呕吐,大便干结,小时有疼痛,病史:食道萎缩进食困难(需用水伴服)食欲一般,夜晚不能平躺睡觉,会咳嗽,反酸水,11年前做过食道萎缩手术,未恢复 就医及用药情况:2.26娄底市中心医院检查 结果:1.疑似冠心病 2.血脂,3.支气管炎 肺炎 4. 食道萎缩 慢性胃炎。用药:1麝香保心丸 2银杏酮酯分散片 3阿托伐他汀钙片 需要解答的问题:1.还需要用些什么药?2.平时要注意什么症状患病时长:您好,这几个月运动剧烈的时候会出现晕厥的先兆,如果不停下来会晕倒,会猛出汗跟喘不过气,在恐慌心悸的时候也会出现这种情况,在中山三院做倾斜试验出现一样的症状。因为我奶奶是心脏病去世的,我爸也有遗传,是先天性心肌桥萎缩,他年轻的时候没有状况出现,在上了五六十岁也出现我这种一运动就喘不过气来,前几年做了冠状造影出知道血管萎缩。 就医及用药情况:未再次挂号 需要解答的问题: 需不需要做个冠状CAT三维排除心血管方面的疾病呢?还是说倾斜试验阳性已经确诊了原因排除掉心血管类的疾病。症状及患病时长:10多年早搏(室性最多一万次,完左。近期又偶发室性逸搏,早饭及活动后常心闷,缓慢心跳) 就医及用药情况:曾服莫雷西嗪,现服琥珀酸美托洛尔47.5的1/3片。 需要解答的问题:出现室性逸搏是否病情发展了,严重了? 症状及患病时长:时常胸闷气短,今天胸压着有点不舒服 就医及用药情况:这两年查过心电图,都没什么问题,拍过肺ct,照出来有点阴影(可能是之前阳过后的后遗症)没做过心脏彩超 需要解答的问题:请问我的手是杵状指吗?请问我需要去查个心脏彩超吗?