2023年12月24日
第1次提问
症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢?
李新新医生
您好,感谢您的信任,提问收到,我已初步查看情况,正在组织语言回复,等一会给您详细的回复,感谢等待。
2023年12月24日
李新新医生
你好,感谢您的信任和等待。

您既往是有耳石症的病史,本次再发眩晕,本次还是需要首先确诊确认一下是否为耳石症的可能性最大,还是有其他疾病的可能。

为了更好的确诊,我需要进一步了解一下:
请问本次眩晕发作是和头位变动有关吗?您是不是转头或者起床、翻身时会眩晕呢?还是不动的情况下也会眩晕?
眩晕的时候,看东西旋转吗?旋转持续多久?一分钟左右还是更长时间?
本次是否伴有哪一边耳朵的耳鸣和听力下降?

待续……
2023年12月24日
第2次提问
眩晕和体位变化有关,突然向左看或者转头就会感觉整个屋子都在转,走路会失去平衡,走不直;躺下睡觉的时候相对较好,但不能急促翻身,也会感觉到晕,好像只有向右侧躺才不会晕,平躺会晕。今天早上起来感觉站着也晕,走路也晕,主要是看东西和人会转,大概持续二三十秒,然后平复几分钟,又继续晕。没有听力下降和耳鸣。
2023年12月24日
李新新医生
你好,情况知晓。
目前是向左侧转容易发生眩晕,耳鸣和听力下降,每次眩晕持续的时间在二三十秒,这种特点比较符合耳石症的特点,那么建议近期尽量避免向左侧转头、避免向左侧翻身,它的根本治疗形式是进行复位治疗,由于人在外地不是特别方便,可以先使用药物对症改善一下眩晕和呕吐的症状,推荐您使用如下两种药物:

1、甲磺酸倍他司汀,一次一片,一日三次,连续使用5~7天
2、盐酸氟桂利嗪:每日一次,一般是睡觉前使用,如果今日头晕特别严重,也可以早晨就吃一片,然后明天改成晚上睡前吃,这个药一般吃三五天就可以停了。

主要是我们日常很习惯的回头转头,那么在您这种耳石症的状态下,是需要特别注意避免头部的单独转动。
如果转身,需要头部和身体一起转过去;
如果需要低头,那么是身体蹲下、头平直着下去,这样的话就会减少耳石症的发作。

祝您恢复顺利!
2023年12月24日
第3次提问
谢谢医生!处方收到。最后想问问如果我要去医院挂号,看耳鼻喉科还是神经内科比较好呢?医院能够做耳石症复位的医生不多,我不太确定要怎么挂号比较好。
李新新医生
00:33
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TA的问答

目前症状有哪些? 鼻塞、打喷嚏、嗅觉减退、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:32 就医及用药情况:我大概从初中开始 15 岁左右就有鼻炎,当时去查的是过敏性鼻炎,一直都是流清涕,鼻塞。很多年了,后来由于有次因为鼻炎头疼去医院看,发现有鼻中隔偏曲,然后 2018 年做过鼻中隔矫正手术。术后好了一点,但是后来鼻子还是一如既往的鼻塞。平时一年四季都鼻塞,鼻子很少有通气时候,活动活动会好一些,遇冷尤其严重。后来我索性也不管了,也不吃完了,一直到现在还是老样子,鼻塞流鼻涕。 需要解答的问题:如何缓解症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢?