2023年03月19日
第1次提问
症状及患病时长:大概十天啦,开始是长脖子上一个圆圆的红色,摸起来脱皮样的,后面越长越多,肚子,胸部下面,大腿两侧,都很脱皮样的,想知道是玫瑰糠疹吗?该怎么治疗呢,很少痒。 就医及用药情况:没去看过 需要解答的问题:如何治疗。会自愈留疤痕吗?

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2023年03月19日
刘琨医生
您好!刚才急诊,刚处理完患者,马上给您回复,请您稍候
2023年03月19日
刘琨医生
您好!感谢您的信任!您先不要紧张,为了更好的了解您的病情,请问:1.您以前有过湿疹病史吗?或其他过敏性皮肤病吗?有过类似症状吗?
2.您的红疹仅限在您照片拍摄的部位吗?颜面,手足(包括手心足底)四肢或身体其他部位有吗?您起疹之前有特殊诱因吗?比如日晒,运动,出汗,月经,熬夜,劳累,饮食,更换环境,感冒发热腹泻,拔牙,补牙。口腔有溃疡吗?外阴有皮疹破溃吗?
3.目前或曾经您用过什么药物治疗的?具体是什么药,包括口服和外用?用药多久?效果如何?家里有什么皮肤科用药?
4.您目前或曾经还有其他不适症状吗?疼痛,红肿,水疱。
5.您平时身体状况如何?有其他基础疾病吗?高血压,糖尿病。
如果您其他部位有,也拍几张清晰照片,还有把整个红疹的走形,分布全拍下来,有远有近,光线充足。
谢谢!
2023年03月19日
第2次提问
五年前得过一次丘疹性荨麻疹,这个不会痒,不红肿,就是脖子后背,胸下面面前特别多,手心脚心都没有,脖子开始一个就是母斑,后面几天长啦很多小的包,我👀图片是玫瑰糠疹,外阴长啦一个,不会破溃什么,红肿退啦后就是很干,摸起来,有皮屑样的。长啦这个导致我发烧头痛感冒。
刘琨医生
您好!再次感谢您的信任和耐心等待!
您不用过度紧张,仔细反复查看您的照片和病情描述,您目前确实可能是玫瑰糠疹,之所以称为“玫瑰”,是因为皮疹的颜色呈现像玫瑰花的颜色,刚开始的时候有一个所谓的“母”,几天之后,就会在躯干和四肢出现圆形或者椭圆形的环状红斑,红斑上面有细碎的鳞屑。

本病多发于年轻人,有一定的自行性,特别是刚开始皮疹不多时,瘙痒也比较轻微,但因为玫瑰糠疹的发病和机体的免疫状态相关,比如劳累,生活不规律,饮食不注意,熬夜,精神紧张,甚至细菌病毒的感染,都可能诱发,所以容易反复,甚至加重,也有经久不愈的情况,由于很多玫瑰糠疹患者延误治疗,容易遗留难看的色素沉着。还是应该及早治疗。

如果现在还有新发红疹,肝肾功正常,可以口服盐酸左西替利嗪片睡前一片,一天一次。
血压血糖正常,口服复方甘草酸苷片,一次两片,一天三次。
同时观察有无心慌无力,肌痛症状,因为复方甘草酸苷片有可能造成血钾血钙降低,虽然这样的情况比较少见,也需要注意。可以同时口服钙片和氯化钾片防止发生。

用药一周,如果症状控制,可以把复方甘草酸苷片减为一次两片,一天两次,再巩固两周,盐酸左西替利嗪片口服三周,不要过快停药,以免病情反复。

外用卤米松乳膏一天两次,手指薄涂轻揉吸收,至红疹消退变黑,变暗。
同时,您还需要注意护理:
1.注意衣裤宽松透气,特别是穿棉质宽松衣物,贴身衣物烫洗后阳光下通风晾晒。宜居凉爽干燥的环境。
2.不要用过热的水刺激患处,不要频繁洗浴,洗浴时不要用力搓洗,避免搔抓刺激。
3,饮食清淡,忌烟酒,忌辛辣刺激,忌牛羊肉鱼虾蟹海鲜。
4,避免剧烈运动、行走过多,暴露皮损处,避免出汗刺激。尽量能做到患处干燥通风透气。避免日晒。
5.生活规律,心情舒畅,别熬夜,睡眠充足。

如果用药后还有反复,您可以查血常规进一步排除有无感染,如果有细菌或病毒的感染,需要一起治疗。查生化系列(肝肾功,血糖血脂,电解质),甲功了解有无基础疾病。必要时还需要查感染系列(特别是手掌,足底出现红疹)。

有问题欢迎随时联系,但因为此为网络问诊,对病情的了解有局限,如果病情无缓解或反复加重,请及时当地医院专科医生就诊,谢谢理解!祝您健康!
2023年03月19日
刘琨医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2023年03月19日
第3次提问
氯雷他定片可以吃吗,好样,手上也长啦

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刘琨医生
您好!可以用氯雷他定代替盐酸左西替利嗪片口服,目前病情还有进展,注意护理,规范用药。如五天病情未见明显好转,建议尽快当地三甲医院皮肤科面诊,面对面诊治更准确更客观。
祝好!

TA的问答

症状及患病时长:在医美机构做医美项目,先做M22,术后冷水洗脸,敷白泥状麻膏灼伤/过敏(预计敷麻时间25分钟),已第二日,全面部红斑严重,但面部无破口,无红肿,不痒。 就医及用药情况:2月28日19:15左右,卸麻药膏时已出现全脸红斑,立即寻求医美医生面诊,稍后25分钟后采取湿敷,后涂抹丁酸氢化可的松乳膏。2月29日09:25再进行湿敷+红蓝光照射,医美护理师建议当晚涂抹氢化可药膏+贴医美面膜。 需要解答的问题:1.全面部红斑是麻膏灼伤还是过敏,是否严重?2.m22术后直接上麻膏,医美医生解释为面部过于干燥缺水导致麻药过敏,但现在全面部红斑,是否属于医疗事故?3.全面部红斑多长时间可消退,是否需要自行购药?4.红斑消退后是否会出现色素沉着,如果沉着,能否预预防?后续可采用哪些治疗方式?症状及患病时长: 春节的时候,妈妈发带状疱疹,当时自己没有症状,然后前天下午用了除霉剂做卫生,没有戴口罩,感觉吸入了刺激性气体不舒服,晚上就开始浑身疼,发烧37.4度,半夜到38度多 昨天白天体温短暂恢复正常复又发烧,浑身骨头疼,头疼,期间大量喝水和奶制品。傍晚发现后腰长了一个小泡,没在意。 今天白天退烧了,傍晚又烧起来,现在38.2度,骨头不疼了,但是一整天都神经痛,疼痛难忍,主要集中在左侧太阳穴和左侧腮帮子。 就医及用药情况: 今天傍晚吃了0.2g阿昔洛韦 需要解答的问题: 看了一下水痘一般不会神经痛,不知道这次神经痛的成因是什么,实在痛的太厉害,除了睡着,一阵一阵疼,该吃什么药,会不会有后遗症 目前吃阿昔洛韦对症吗? 一般水痘要发烧几天呢,目前这个情况大概还要多久能好呢 症状及患病时长:后脑勺下部、耳朵后侧有一个毛囊发黑,有点突起,不碰没有感觉,用手指甲戳会有强烈刺痛,似乎有几年了 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:什么病况 如何治疗症状及患病时长:长痘痘,时间3到4年,痘痘不多但是一直不见好,集中在左右脸颊,痘痘有红的,也有不红的有点鼓起来,20岁 就医及用药情况:我想知道能不能用异维A酸 需要解答的问题:怎么才能呃比较少长痘,不要求根治,长痘频率不高就好。 症状及患病时长: 水痘 就医及用药情况: 1.31确诊 阿昔洛韦 盐酸伊匹斯汀 莫匹罗星 喷子洛韦 需要解答的问题: 如何尽量避免留疤 黑印 色素缺失 增生等情况