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你好，从你提供的报告来看，右肺上叶的病灶活检提示为梭形细胞增生，这一般为良性病变，但病灶比较大了，以后不能排除有恶变可能。从外科医生角度考虑可以做胸腔镜手术切除右侧病灶，右侧小的病灶若术中可以探查到可一并切除，探查不到的病灶和左侧的病灶建议定期随访。

你好，如果决定治疗的话手术是唯一的方法。当然考虑良性病变也可以随访观察，但是病灶有逐渐增大可能，病人年龄也在增长，手术风险和难度也在增大。而且病灶也有恶变的风险。

手术难度不大。如果术后病理是确定是良性的是可以治愈的。