左超
主治医师
皮肤科
邹平市中医院
休息中
暂无
月回答 0
2023年05月15日
症状及患病时长：从三月中旬开始有区域性脱发情况，前额以及左侧方有两块区域性脱发，（现在区域脱发的地方长了一些新的头发但不多）漏头皮了，然后满头发红，治疗涂药后脑袋不红了，就是有一些红色的红点，有时候会痒，从三月份到现在，脱发一直很严重，头发一拉就掉四五根
就医及用药情况：症状出现15天左右去了一次医院，医生说是马拉色真菌再头皮上然后有脂溢性脱发，开了一些外涂的药，和采乐洗发水，在用了一个星期后头皮红的状况变轻了但是脱发没有减轻还在掉头发，洗一次头要掉一百根左右，后来又去了医院医生说是毛囊炎，开了百多邦药膏，现在又用了一个多星期，头上有部分红色红色，一部分结痂了，有时候会痒，但是脱发症状依然很严重
需要解答的问题：想知道什么时候会停止脱发，脱发会不会一直持续以后掉秃顶，脱发掉的区域什么时候会长新的头发出来（区域脱发严重的地方长了一些新的头发但不多）大概什么时候能痊愈
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好的，您的问题已经收到，请您稍等
2023年05月15日
感谢你的等待和信任。
首先，你这个情况，看图片的话总体考虑应该是一个教育明确的斑秃，那么，我先说一下斑秃这个病。
1，斑秃是一种突然发生的局限性的脱发，局部的皮肤正常，一般没有明显的自觉症状，是一种常见的非瘢痕性脱发。
2，斑秃的发病原因目前不是完全清楚。目前考虑和自身免疫，遗传因素，环境因素等有关系。
3，斑秃的临床表现可以发生在任何年龄，但是多见于30~40岁的中年人，一般没有明显的性别差异，有不少患者发病前有精神创伤和精神刺激史，患者常于无意中发现或，被他人发现有头发脱失，常无自觉症状，在发病初期有轻微的疼痛，瘙痒或者其他异常的感觉。刚开始是一个或者数个边界清楚的圆形，椭圆形或者是不规则形的脱发区，局部头皮正常，光滑，没有脱皮和炎症反应。在活动期，脱发区域边缘，头发松动很容易拔出，也就是平时所说的拉发试验阳性。所有有毛发的部位都可以受累，但头皮最常见能占到90%。
4，斑秃也可以发生指甲的改变。比如指甲凹陷，变得不平或者是浑浊变脆等。
5，斑秃一般的可以分为活动期、禁止期和恢复期，活动期指的是脱发区的数量，继续增加或面积仍在增大，脱发去边缘头发容易脱落（拉发试验阳性）；静止期脱发基本停止，大多数患者在脱发静止三四个月之后进入恢复期，有些患者变成长达数年甚至长期不愈或仅有毳毛；恢复期，有新生毛发长出，最初出现纤细柔软色浅的毳毛样发，继之长出黑色的终毛，并逐渐恢复正常。
6，目前它的治疗的话，可以分为局部和全身用药。
1），局部的话疗效比较肯定的一线治疗办法是皮损内局部注射一种激素类的药物，比如常用的曲安奈德溶液。
2）米诺地尔酊外用，较常用，但是效果也是因人而异的。
3），其他的一些局部治疗，包括一些免疫治疗以及光疗等，疗效也是因人而异。
4），系统用药的话，也是有好多的，其中最常用的是，比如说，大面积的斑秃发展比较迅速的全秃或者是普秃的话，可能需要口服激素，另外，有时候也会用到一些免疫抑制剂或者是免疫调节剂，以及一些氨基酸或者是维生素类的药物。
其次，针对你的情况的几点说明。
1，看你图片的话，您脱发区周边的毛根是没有问题的，感觉你这个情况头发应该会有一定程度的生长的。
2，你这个情况我看图片的话，没有明显的发红，也出现了几个诊断，如果说你头部比较容易出油或者是胡子等比较旺盛的话，那么你这个情况我觉得脂溢性皮炎或者是脂溢性脱发的可能性确实是有的，这个情况我觉得，可以继续应用一些洗头的药，但有时候，比如酮康唑洗剂等，有时候会加重脱发，可以换用硫磺软膏等其他洗剂；另外有些毛囊炎也可能确实会破坏毛根，但是一般很重的或者连成片的毛囊才会这样，你这个感觉也不是很厉害，所以毛囊炎导致斑秃的可能性不是很大；另外马拉色菌的话，它是人体的一种常驻菌群，这一点的话也不是很在意，单纯这个菌很少引起脱发。
3、你之所以感觉到疗效不佳，可能是您的用药的问题。比如治疗斑秃的外用药米诺地尔可以试用，临床上疗效还是可以的，光氨酸包括复合维生素等，有时候也可以用，但是仅仅作为辅助性的非特异性用药，疗效也是因人而异的。另外也要注意避免辛辣刺激的饮食，规律作息。清淡饮食，有时候心情越着急，可能头发会长得越慢，因为头发确实是受植物神经控制的。
4，你这个情况，疗效不佳，也有可能是我上面所说的，现在正处于静止期，上面也提到过静止期的话，多数是在脱发静止3~4个月以后再进入恢复期，也是有可能完全长出头发的。所以说我觉得你不能放弃治疗，还是应该坚持的。
5，那么对于大于10岁以上的患者，一般的治疗流程是这样的，对于脱发面积小于50%的，皮损内局部注射曲安奈德治疗，这是首选的治疗办法，如果6个月以后没有进展，可以用其他诊疗方案，比如5%的米诺地尔溶液，外涂一天两次，强效的外用激素类的药物夜间封包治疗，以及应用地蒽芬软高等。觉得这个办法您可以试用。
6，在临床上比较常用的方案是口服复方甘草酸甘酸苷口胶囊，一天三次，一次2~3粒，谷维素一天三次，一次吃两片，然后外用米诺地尔酊，一天两次，一次七喷。总体感觉疗效是不错的。
7，另外也可以选择一些中医中药的办法，比如口服中药，甚至一些中医外治的办法，比如像梅花针针等，疗效对一些人也是不错的，我觉得可以到医院去试用一下。
（未完，稍等）
首先，你这个情况，看图片的话总体考虑应该是一个教育明确的斑秃，那么，我先说一下斑秃这个病。
1，斑秃是一种突然发生的局限性的脱发，局部的皮肤正常，一般没有明显的自觉症状，是一种常见的非瘢痕性脱发。
2，斑秃的发病原因目前不是完全清楚。目前考虑和自身免疫，遗传因素，环境因素等有关系。
3，斑秃的临床表现可以发生在任何年龄，但是多见于30~40岁的中年人，一般没有明显的性别差异，有不少患者发病前有精神创伤和精神刺激史，患者常于无意中发现或，被他人发现有头发脱失，常无自觉症状，在发病初期有轻微的疼痛，瘙痒或者其他异常的感觉。刚开始是一个或者数个边界清楚的圆形，椭圆形或者是不规则形的脱发区，局部头皮正常，光滑，没有脱皮和炎症反应。在活动期，脱发区域边缘，头发松动很容易拔出，也就是平时所说的拉发试验阳性。所有有毛发的部位都可以受累，但头皮最常见能占到90%。
4，斑秃也可以发生指甲的改变。比如指甲凹陷，变得不平或者是浑浊变脆等。
5，斑秃一般的可以分为活动期、禁止期和恢复期，活动期指的是脱发区的数量，继续增加或面积仍在增大，脱发去边缘头发容易脱落（拉发试验阳性）；静止期脱发基本停止，大多数患者在脱发静止三四个月之后进入恢复期，有些患者变成长达数年甚至长期不愈或仅有毳毛；恢复期，有新生毛发长出，最初出现纤细柔软色浅的毳毛样发，继之长出黑色的终毛，并逐渐恢复正常。
6，目前它的治疗的话，可以分为局部和全身用药。
1），局部的话疗效比较肯定的一线治疗办法是皮损内局部注射一种激素类的药物，比如常用的曲安奈德溶液。
2）米诺地尔酊外用，较常用，但是效果也是因人而异的。
3），其他的一些局部治疗，包括一些免疫治疗以及光疗等，疗效也是因人而异。
4），系统用药的话，也是有好多的，其中最常用的是，比如说，大面积的斑秃发展比较迅速的全秃或者是普秃的话，可能需要口服激素，另外，有时候也会用到一些免疫抑制剂或者是免疫调节剂，以及一些氨基酸或者是维生素类的药物。
其次，针对你的情况的几点说明。
1，看你图片的话，您脱发区周边的毛根是没有问题的，感觉你这个情况头发应该会有一定程度的生长的。
2，你这个情况我看图片的话，没有明显的发红，也出现了几个诊断，如果说你头部比较容易出油或者是胡子等比较旺盛的话，那么你这个情况我觉得脂溢性皮炎或者是脂溢性脱发的可能性确实是有的，这个情况我觉得，可以继续应用一些洗头的药，但有时候，比如酮康唑洗剂等，有时候会加重脱发，可以换用硫磺软膏等其他洗剂；另外有些毛囊炎也可能确实会破坏毛根，但是一般很重的或者连成片的毛囊才会这样，你这个感觉也不是很厉害，所以毛囊炎导致斑秃的可能性不是很大；另外马拉色菌的话，它是人体的一种常驻菌群，这一点的话也不是很在意，单纯这个菌很少引起脱发。
3、你之所以感觉到疗效不佳，可能是您的用药的问题。比如治疗斑秃的外用药米诺地尔可以试用，临床上疗效还是可以的，光氨酸包括复合维生素等，有时候也可以用，但是仅仅作为辅助性的非特异性用药，疗效也是因人而异的。另外也要注意避免辛辣刺激的饮食，规律作息。清淡饮食，有时候心情越着急，可能头发会长得越慢，因为头发确实是受植物神经控制的。
4，你这个情况，疗效不佳，也有可能是我上面所说的，现在正处于静止期，上面也提到过静止期的话，多数是在脱发静止3~4个月以后再进入恢复期，也是有可能完全长出头发的。所以说我觉得你不能放弃治疗，还是应该坚持的。
5，那么对于大于10岁以上的患者，一般的治疗流程是这样的，对于脱发面积小于50%的，皮损内局部注射曲安奈德治疗，这是首选的治疗办法，如果6个月以后没有进展，可以用其他诊疗方案，比如5%的米诺地尔溶液，外涂一天两次，强效的外用激素类的药物夜间封包治疗，以及应用地蒽芬软高等。觉得这个办法您可以试用。
6，在临床上比较常用的方案是口服复方甘草酸甘酸苷口胶囊，一天三次，一次2~3粒，谷维素一天三次，一次吃两片，然后外用米诺地尔酊，一天两次，一次七喷。总体感觉疗效是不错的。
7，另外也可以选择一些中医中药的办法，比如口服中药，甚至一些中医外治的办法，比如像梅花针针等，疗效对一些人也是不错的，我觉得可以到医院去试用一下。
（未完，稍等）
2023年05月15日
（接上）
7，你这个情况，不够三个月的时间，并且确实是不能完全排除休止期脱发的可能性的（休止期脱发是可以完全长出来的），另外呢，你没有口服和外用一些专门的药物，所以我觉得可以试用一下，另外较好的外治办法，比如局部的封闭，还有梅花镇等，可以用一下，看图片情况的话，感觉应该长出来没有太大问题，另外人脱发的话一般一天掉80~100根是正常的。斑秃总体愈后还是挺好的，我觉得也不用过于的担心，在我所说的可以综合治疗一个月左右吧，多数会在三个月左右会有明显的改善，甚至痊愈。压力不要太大。
希望能够帮到你，后续有问题再找我，也再次感谢你的信任，你这个也没有太大的问题，看图片感觉应该可以长出来，也祝你早日康复，一切顺利，期待您的好评。
7，你这个情况，不够三个月的时间，并且确实是不能完全排除休止期脱发的可能性的（休止期脱发是可以完全长出来的），另外呢，你没有口服和外用一些专门的药物，所以我觉得可以试用一下，另外较好的外治办法，比如局部的封闭，还有梅花镇等，可以用一下，看图片情况的话，感觉应该长出来没有太大问题，另外人脱发的话一般一天掉80~100根是正常的。斑秃总体愈后还是挺好的，我觉得也不用过于的担心，在我所说的可以综合治疗一个月左右吧，多数会在三个月左右会有明显的改善，甚至痊愈。压力不要太大。
希望能够帮到你，后续有问题再找我，也再次感谢你的信任，你这个也没有太大的问题，看图片感觉应该可以长出来，也祝你早日康复，一切顺利，期待您的好评。
好的谢谢医生，已经好评，祝您生活愉快
不客气，应该的，祝您一切顺利，生活愉快，祝你晚安。
TA的问答
症状及患病时长：近两日后背部（背部的下半区）发现团簇状的疹子，有一点点微养不疼。请问医生具体应该是什么病，怎么治疗？有没有可能是带状疱疹的前兆？这个传染吗？需要跟女朋友分开睡吗？呃，近期的话有些咳嗽，感冒，流鼻涕。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：从三月中旬开始有区域性脱发情况，前额以及左侧方有两块区域性脱发，（现在区域脱发的地方长了一些新的头发但不多）漏头皮了，然后满头发红，治疗涂药后脑袋不红了，就是有一些红色的红点，有时候会痒，从三月份到现在，脱发一直很严重，头发一拉就掉四五根
就医及用药情况：症状出现15天左右去了一次医院，医生说是马拉色真菌再头皮上然后有脂溢性脱发，开了一些外涂的药，和采乐洗发水，在用了一个星期后头皮红的状况变轻了但是脱发没有减轻还在掉头发，洗一次头要掉一百根左右，后来又去了医院医生说是毛囊炎，开了百多邦药膏，现在又用了一个多星期，头上有部分红色红色，一部分结痂了，有时候会痒，但是脱发症状依然很严重
需要解答的问题：想知道什么时候会停止脱发，脱发会不会一直持续以后掉秃顶，脱发掉的区域什么时候会长新的头发出来（区域脱发严重的地方长了一些新的头发但不多）大概什么时候能痊愈症状及患病时长：左右两边脸颊反复长疹子一年有余，泛红，偶尔发痒刺痛
就医及用药情况：曾就诊，医生判断为寻常痤疮，开了口服异维A酸胶囊，每晚一粒，连续吃了一周，外用药连续用了两周:晚上用复方黄柏液涂剂湿敷，15分钟清洗后涂人类表皮生长因子凝胶，白天涂抹修复水乳，泛红处涂抹甲硝锉凝胶，感觉没有什么改善，还是反复长且泛红。
需要解答的问题：脸颊疹子是什么，之前医生的用药推荐是否可以继续进行，怎么更好改善
医生您好，我前两天贴了两贴万通筋骨贴，然后过敏了起了红疙瘩，特别痒，本来只在贴的地方痒，后面吃了氯雷他定，外敷了糠酸莫米松乳膏，现在最开始痒的地方快好了，但是其他地方开始扩散了，这是为什么啊？5个月女宝，腹股沟，胳肢窝，还有下巴下面长了一片红点点摸起来粗粗的，上个月的时候也长了，当时网上问诊擦了差不多三个星期盐酸特比萘芬乳膏好的差不多了，现在又长了，不知道是穿太多了捂起的，还是尿不湿衣服摩擦起的？
