2023年06月04日
第1次提问
刘医生您好!目前怀孕29+5,在29周做胎儿心超的时候发现胎儿左颈总动脉与头臂干似自主动脉弓共干发出。超声诊断:胎儿牛型主动脉弓可能。 之前所做的胎儿四维彩超,无创DNA、NT均正常无异常。 想请问医生:牛型主动脉弓对孩子心脏影响大吗?出生以后是否需要手术干预治疗?孩子长大后影响运动(剧烈运动)吗?谢谢医生

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刘扬医生
很可能影响不大
刘扬医生
是否需要手术,根据分型情况等,不一定需要手术
刘扬医生
一般不影响运动
2023年06月04日
第2次提问
你好,请问这个分型情况胎儿心超可以看出来吗?有哪些分型呢?哪些分型需要手术属于严重的?
2023年06月04日
刘扬医生
目前还不确切。生后复查,必要时做下心脏CT,目前看不用处理,不影响概率大
刘扬医生
牛型主动脉弓是最常见的主动脉弓解剖变异,发病率在10%-20%。主要有两种类型,其中一种为左颈总动脉与无名动脉共干起自主动脉弓,此种更常见。
​牛型主动脉弓另一种类型不太常见,此型左颈总动脉直接起源于无名动脉,而不与无名动脉共干。此时,有2条大血管起自主动脉弓。这种解剖变异与前一种变异相似,只是左颈总动脉起源于无名动脉更远侧,而不是作为一个共同的主干。左颈总动脉起始处距主动脉弓的平均距离小于1cm,最大距离为 2.5cm。
刘扬医生
这种主动脉弓的变异本身对人体没有影响,但是牛型主动脉弓患者胸主动脉疾病发生率明显升高,是发生主动脉夹层后主动脉扩张速度明显增快。因此对该种畸形的认识还是至关重要的。

TA的问答

宝宝目前1周岁2个月大, 检查结果[图一、二]显示说 主动脉瓣二叶瓣畸形 跟 卵圆孔未闭1.47(在宝宝六个月大的时候[图三]是1.44) 请医生帮忙看看这种情况严重吗?对宝宝今后有什么影响吗? 是否需要手术干预之类的治疗? 然后平时需要注意些什么吗? 看到是心脏问题,家里人都比较担心,症状及患病时长:胸闷气短,嗜睡, 就医及用药情况:目前在锡林郭勒盟医院 需要解答的问题:是否需要手术 刘医生您好!目前怀孕29+5,在29周做胎儿心超的时候发现胎儿左颈总动脉与头臂干似自主动脉弓共干发出。超声诊断:胎儿牛型主动脉弓可能。 之前所做的胎儿四维彩超,无创DNA、NT均正常无异常。 想请问医生:牛型主动脉弓对孩子心脏影响大吗?出生以后是否需要手术干预治疗?孩子长大后影响运动(剧烈运动)吗?谢谢医生症状及患病时长:宝宝现在八个月 出生脑缺氧 所以一直关注脑部这块 近期刚检查出来心脏有问题宝宝吃奶正常 目前状态可以 就医及用药情况:做了心脏彩超检查 诊断主动脉瓣二叶式 主动脉瓣下狭窄 主动脉瓣血流速度增快 主动脉左室收缩及舒张功能正常 需要解答的问题:目前宝宝心脏情况严重不 我该怎么办 症状及患病时长: 心脏部位胀疼,一个多月 就医及用药情况: 上周去当地市医院住院一周,之前有高血压、糖尿病。 需要解答的问题:需不需要做手术治疗?如果需要,是需要开胸还是介入?