2023年04月04日
第1次提问
症状及患病时长: 3个月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:难受,失眠感觉自己有问题又觉得自己没有问题,不知道是否应该去医院就诊,有轻生念头但是没有勇气
2023年04月04日
秦海兵医生
为了进一步确诊,我需要做一下精神检查。
1,有没有感觉情绪低落,有没有自己觉得干什么也没兴趣或者没意思,想自杀?
2,有没有觉得胸闷,心慌那种感觉。浑身没有劲儿,无力?呼吸急促,气不够用?
3,有没有感觉,总是担心不好的事情发生?惴惴不安
4,有没有感觉早上起来的时候,特别难受,症状加重,到了下午,情况有所好转,有点晨重夜轻的感觉?
5,如果有上述症状,从出现到现在,请问持续多长时间,有没有超过半个月?上述情况发生之前有没有发生过什么事情?
6,有没有另外一种情况,情绪高涨时,有没有觉得自己特别了不起,自己非常的能干,能做成很多大事情,而乱花钱,买很多不实用的东西。随意把自己的东西送给身边的人。主动和陌生人搭讪。精力充沛,甚至有些性亢奋?(,这条内容很关键,一定要详细说明,因为它是诊断双相情感障碍和抑郁的核心标准,二者治疗方法是截然不同,如果有的话,一定要详细说明)
7,有没有感觉有人要害你,或者听到有人议论你,或者感觉脑子变空了?个人卫生差,不愿见人?感觉自己好像变了一个人一样!
8,有没有感觉大脑里总是不停的冒出一个念头,又想控制这个念头不要出现,但是自己控制不住自己?
9,有没有反复的检查,反复的洗手,反复的做一件事情?自己明明不想做,但是呢,不能够控制自己。
10,最近吃饭怎么样?睡觉怎么样?身高多少?体重多少?血压,血脂,血糖,肝肾功能怎样?尤其是大便,偏干偏稀?
11,双方父母家族里面,有没有人得过什么精神疾病?家庭成长经历有什么特殊情况需要说明一下!
一共只有两次回复机会,请你详细的阅读上面问诊问题,上述问题涉及诊断与鉴别诊断,请逐一认真回答。
秦海兵医生
这边先了解清楚您的症状之后再给您更专业的治疗方案和建议
2023年04月04日
第2次提问
,答:有的,但是我同时又会安慰自己,有时候觉得死了一了百了有时候觉得不值得还是活着好。 2,答:没有 3,答:我不知道这一条具体如何回答,有时候觉得生活就是一团糟有时候又觉得一切会好的 4,答:没有 5,答:出现过的情况存在超过半个月了。发生了感情上的问题。 6,答:喝醉酒的时候会乱发钱出去,我不喜欢主动搭讪别人却很渴望被搭讪,但是当我身边有朋友在的时候会胆子大一些。我自认为对自己有很清楚的认知,知道自己什么该做什么不该做但是做的事情出发点是为了让自己开心结局却时常相反。 7,答:没有 8,答:有 9,答:有自己明明不想做但却控制不住自己 10,答:吃饭时多时少,肚子饿想吃东西但是没有胃口。172cm 57kg 身体指标正常。 11,答:无
秦海兵医生
我在认真看你的资料。正在回复中,请耐心等待。这条不用回复
秦海兵医生
根据你的描述以及我15年临床经验,
考虑
抑郁状态
如果觉得难受,可以忍受,可以坚持正常生活的话,那就不严重。我们可以通过心理治疗,自己喜欢的运动和晒太阳来改善。


如果说难受,无法忍受,无法坚持正常生活的话,那就比较严重。我们可以建议短期内药物治疗,对症处理,配合心理治疗,让状态尽快好起来

TA的问答

症状及患病时长:本人目前是产后两个月零十天,孕期检查及出院血压都没有问题(出院血压113/73),宝宝1个月儿保时发现有轻度先心病肺动脉狭窄,我回家后就哭,焦虑查资料。后来我对象的腿有静脉曲张需要做手术,我又哭,觉得好难。我本来就睡眠轻一点动静就醒入睡难 现在晚上老是想这些事。4月1日早起后头晕,头顶上有一根线一下一下的疼,测量血压150/100,后续这几天测血压都高140/90以上,母亲有高血压史 就医及用药情况:吃夜宁颗粒,疏肝理气丸,醒脑安神口服液第一天 需要解答的问题:我高血压是与遗传有关系,还是跟上面这些事有关?怎样才能不焦虑?不紧张?好入睡?睡得香?我目前是哺乳期,有安全的药可以用吗?这种高血压情况以后会好吗?还是会伴随我一生呢?症状及患病时长: 3个月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:难受,失眠感觉自己有问题又觉得自己没有问题,不知道是否应该去医院就诊,有轻生念头但是没有勇气症状及患病时长:大夫您好!我在新冠康复后的第20多天去了健身房,之后感觉心脏不适做了24小时心电图,然后发现有2500个早搏,基本全部发生在晚上,其他并无器质性问题,但是也存在POTS。然后我自行百度对早搏非常恐惧,但实际上之后早搏也稳定下来很少发生,虽然睡眠很差但是也基本没有问题。 但是在前段时间又得了甲流之后,我变得更加敏感,每天都在害怕早搏,在大前天第一次彻夜不眠,耳朵隐隐伴有微弱耳鸣,但又不是很像,因为他只有非常静心才能听到。于是第二天我能明显感受到十几个早搏同时伴有胀气,昨天在做了按摩后能够睡上六个半小时,昨天早搏倒是减少。但是昨天晚上又翻来覆去睡不着,彻夜未眠。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请问我该怎么调节心理症状及患病时长:总是心情低落,想哭,但是哭不出来,感觉对什么都不感兴趣了,做什么也感觉没有意义,每天都会想死,有时候受不了了还会自残,各种身上的不舒服,比如全身乏力,一天比一天更加没力气,容易心慌,有时候手突然没力气,突然手抖完,然后心慌,很紧张。 这种情况已经有四年三个月了 就医及用药情况:没有去诊断过,也没有吃药 需要解答的问题:不知道我怎么了,感觉撑不过去了,哎 症状及患病时长:三年 就医及用药情况:文法拉辛 阿普唑仑 拉莫三嗪 需要解答的问题:精神类的药物会影响避孕药的效果 吃了避孕药后就会连续来月经一个月 不确定刚才性行为避孕套有没有漏 是否应该立刻服用避孕药并停用精神类药物