症状及患病时长：4天就医及用药情况：周五凌晨开始咳嗽，周五白天看了医生开了安儿宁颗粒和易坦静还有雾化治疗，周五傍晚发现发热，最高38.6吃了一次美林，然后退烧了，周六去扎手指说他病毒感染＋气管炎，周六开始非常咳嗽，并且在下午又发烧38度左右，刚雾化完会好点，过几个小时又开始，晚上睡觉一出汗就退烧，但是睡醒又开始发烧，周六晚上很咳，周日早上也是不停咳嗽，持续低烧，都是睡着就降到37.1-3左右，睡醒又开始，周日也去看了医生，医生说有喘，开了三联雾化一天两次，阿奇霉素易坦静西替利滴剂顺尔宁，昨晚一直很咳后面做了第三次雾化才睡着，睡着后退烧，早上也是不停咳嗽，体温白天正常，后面洗了鼻子有黄痰，做了雾化有改善，下午又开始咳又看了医生，医生就加了福尔可定口服液，回家雾化后咳嗽稍微好点，但是又开始低烧37.8度，目前就是吃西替利滴剂、顺尔宁、易坦静、阿奇霉素和福尔可定，一天五次三联雾化。请问他低烧需要加什么药吗？上个月也是试过咳嗽很久低热有吃氨酚伪麻，请问需要加氨酚伪麻吗？需要解答的问题|儿科|丁香医生

2023年05月29日

第1次提问

症状及患病时长：4天就医及用药情况：周五凌晨开始咳嗽，周五白天看了医生开了安儿宁颗粒和易坦静还有雾化治疗，周五傍晚发现发热，最高38.6吃了一次美林，然后退烧了，周六去扎手指说他病毒感染＋气管炎，周六开始非常咳嗽，并且在下午又发烧38度左右，刚雾化完会好点，过几个小时又开始，晚上睡觉一出汗就退烧，但是睡醒又开始发烧，周六晚上很咳，周日早上也是不停咳嗽，持续低烧，都是睡着就降到37.1-3左右，睡醒又开始，周日也去看了医生，医生说有喘，开了三联雾化一天两次，阿奇霉素易坦静西替利滴剂顺尔宁，昨晚一直很咳后面做了第三次雾化才睡着，睡着后退烧，早上也是不停咳嗽，体温白天正常，后面洗了鼻子有黄痰，做了雾化有改善，下午又开始咳又看了医生，医生就加了福尔可定口服液，回家雾化后咳嗽稍微好点，但是又开始低烧37.8度，目前就是吃西替利滴剂、顺尔宁、易坦静、阿奇霉素和福尔可定，一天五次三联雾化。请问他低烧需要加什么药吗？上个月也是试过咳嗽很久低热有吃氨酚伪麻，请问需要加氨酚伪麻吗？需要解答的问题

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2023年05月29日

曹忠武医生

你好，谢谢信任。
宝宝目前咳喘4天伴有发热。27号血常规检查基本正常。如明天仍然发热要及时就医复诊，复查血常规，完善支原体检查，完善胸片检查。
宝宝喘息咳嗽可继续雾化吸入治疗缓解。宝宝低热情况通常不必药物治疗，可少量多次喂点温水促进代谢。如持续发热精神不佳体温超过38.5℃可口服布洛芬退热处理。
不建议宝宝使用复方感冒药氨酚伪麻，目前止咳平喘药物已经有易坦静，福尔可定，足够了。
除了药物还可以口服一勺蜂蜜缓解咳嗽症状。

第2次提问

好的，因为我们下午去看的时候已经完全退烧一整天，看完回来就又开始低烧，耳温枪最高37.8是刚刚洗完澡，我刚刚打完字量又37.5耳温，我都分不清他是热还是发烧，每天一睡觉就出汗一出汗就退到37.3以下，就是明天要是还低烧就还要去看是吗？

2023年05月29日

曹忠武医生

是的，时间比较久，而且好转不算明显。要复查一下血常规再次听诊肺部，排除一下支原体感染。
此外雾化吸入5次，次数很多了。如不能控制喘息要评估是否需要调整一下治疗方案。

第3次提问

他之前有喘息过好几次，后面去年开始做了一年的变异性哮喘的治疗方案，去年都比较稳定，就是12月阳完后每次咳都麻烦，目前是一天两次雾化，要是半夜咳才会多一次，没有做五次

2023年05月29日

曹忠武医生

目前来看，宝宝哮喘控制不佳，需要重新评估，继续雾化吸入治疗，然后评估调整剂量。
但本次咳喘伴发热，有感染诱发可能性，建议查明病原体，对症治疗。