2023年06月09日
第1次提问
症状及患病时长:7年, 经后期出血, 月经前不正常出血。 最近姨妈:5🈷️21日。 6月4,5日预计排卵。6月5日开始基础体温升高0.3度。 6月7日开始出现褐色分泌物或血, 一直持续, 量不多。 就医及用药情况:长期吃地屈孕酮片 需要解答的问题: 这个情况会不会影响怀孕, 怀孕了会不会流产, 地屈孕酮片还是每天两次, 一次一粒。 需要更改药量吗?
2023年06月09日
黄春生医生
你好,仔细看了你的情况。5月21号来月经,6月4号,5号预计排卵,月经的第14天,15天左右,通常排卵过后两周,如果没有早孕,就会再次来月经。如果你符合这个日期,那么估算的排卵日基本上也是比较准确的。6月5号体温增高0.3度,从体温上来看,你估算的日期应该是问题不大。6月7号开始出现少量的出血。从前面的估计来看,出血在排卵期过后短时间范围内,如果出血量比较少,很可能这个性质就是排卵期出血。排卵之前会有一个雌激素水平的高峰,排卵过后,这个激素水平迅速降低,剧烈的雌激素水平波动刺激子宫内膜就有可能引发出血。但是你上面说已经有七年的历史了,时间太长了。需要详细的检查子宫内膜有没有异常情况影响,比如内膜息肉之类的。通常是来月经之前的一周左右B超检测,月经过后B超检测。
长期吃地区孕酮片,不知道你具体的是怎么应用的?
每天两次,一次一片儿,这个剂量是可以的。如果只是单纯的排卵期出血,通常不会影响怀孕。再加上你使用药物,一般也不会有流产的发生,但是还需要详细检查。包括月经期间的性激素六项,甲状腺功能。出凝血方面,肝肾功能,血常规。项目还是比较多的。
2023年06月09日
第2次提问
去年12月份上述检查都做过, 都没问题, 但是有多囊综合症。表现为多毛, 一侧输卵管有超过12个卵泡, 地屈孕酮片是经期第十六天开始, 每天两粒, 吃十天, 停药3-5天内来月经。 每个月月经是比较准时的。 基础体温计测了好几个月, 医生说高温持续情况不错。 但有时候也会月经有稀稀拉拉的情况, 或者吃了地屈孕酮片也会有少次出血的情况。 我想改善现在出血的情况, 需要改药量吗?
第3次提问
排卵是测纸检测的, 3号开始弱阳, 4号强阳, 5号晚上开始颜色变淡。
2023年06月09日
黄春生医生
已经做过了,检查一般应该没有什么大的问题了。但是B超方面还应该做详细的检查。尤其是针对子宫内膜,卵巢的情况。
多囊卵巢综合征最主要的表现就是排卵困难。在体重超标比较严重的时候,排卵可能会更差。如果没有排卵,通常基础体温不会增高,月经也会相对不规律,甚至是延迟比较严重。当然也有一部分人会有这种出血的表现。你每个月都使用地屈孕酮,这个药物的使用即使没有排卵,后面也会正常来月经。使用剂量是没有问题的。不需要改动。
如果你暂时没有受孕的需求,对多囊卵巢综合征来讲,可以使用达英三五来先做调整。
如果你有受孕的需求,可以到你们当地正规医院的生殖科去做卵泡监测。这个检查通常是排卵期附近开始做B超连续检测卵泡的成长,成熟排出。整个过程能够看到卵子的发育和排卵,比你的检测方式更准确。对安排备孕来讲,受孕的概率会更高。
涉及到这方面的注意事项,那就是精神情绪的高度紧张,作息时间的极度不规律,比如熬夜之类的。还有生活环境的剧烈改变。有可能对月经,对排卵出血都有影响,少量出血出现以后,重口味的食物,刺激性的食物,还有性生活的刺激。有可能会造成出血的增多或持续时间延长。这些方面要有所改善。然后就是排卵监测期间,注重检查子宫内膜的情况。

TA的问答

症状及患病时长:3月12日末次月经,3月24日卵泡2.5/2.3,医生给打了10000单位的绒促 就医及用药情况: 需要解答的问题: 4月4日验血,hcg4.1,是不是就是不会怀孕了。症状及患病时长:3岁9个月女童,大约是一个多月前发现,左侧大阴唇皮肤里面,肉眼看不到长了个大疙瘩。 蹲着洗小屁股的时候发现,并且看到左边大阴唇比右边大,用手可摸到一个圆的,鹌鹑蛋大小的东西在体内,无痛感。但抓不到,要抓的时候就进去了,只有蹲下的时候可以看到。 就医及用药情况:没就医没有用药 需要解答的问题:这里长得大概是什么东西?是否是前庭大腺囊肿?是否需要手术?年龄多大需要手术?这个东西多大需要手术?去面诊的话,应该挂什么样的号? 症状及患病时长: 就医及用药情况:服用优思悦6个月 需要解答的问题: 医生你好,之前问过您关注服用优思悦的问题 现在的情况是,我一直用优思悦进行避孕和激素调理,已经吃了7盒,大概6个月,我和我男朋友要分开一个月,是否需要停药一个月或者继续坚持服用更好?还有就是我11月3日应该是下次月经来的日子,但是那两天我要坐很长时间的飞机,有没有可能我提前停药让月经提前来呢?或者让月经推迟来?还是这两种方式对身体都不太好呢? 感谢医生回答症状及患病时长:孕妇37.2度 身上酸疼 嗓子不舒服 头疼,昨天中午开始稍有不适 就医及用药情况:未就医 孕妇没敢吃药 需要解答的问题: 孕妇该怎么办 能不能吃药症状及患病时长:7年, 经后期出血, 月经前不正常出血。 最近姨妈:5🈷️21日。 6月4,5日预计排卵。6月5日开始基础体温升高0.3度。 6月7日开始出现褐色分泌物或血, 一直持续, 量不多。 就医及用药情况:长期吃地屈孕酮片 需要解答的问题: 这个情况会不会影响怀孕, 怀孕了会不会流产, 地屈孕酮片还是每天两次, 一次一粒。 需要更改药量吗?