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您好！

您的病史已经明确，在 18 岁左右每到换季基本都会完全堵塞。2009 年 24 岁时做的鼻息肉手术，之后完全通畅，也就是说您有过敏性鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉病史。

从鼻内镜来看，您的鼻腔黏膜肿胀，可见较多粘稠鼻涕，脓鼻涕，符合鼻窦炎的表现。

图中的药物是合理的，要一起使用，我们在这里强调下疗程和方法，请坚持以下治疗方案2到4周，

1，内舒拿不能停，需要继续使用，使用内舒拿喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，至少使用4周，原则是鼻部症状完全消失1周后停药。

2，建议青霉素或者头孢类抗生素，口服10天。苯唑西林钠胶囊，每天4次，每次3片，口服10-14天。

3，现在您流粘稠鼻涕比较严重，黏液促排剂（如标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等）；

推荐桃金娘油，每天3次，每次一片0.3g，口服2到4周。

4，鼻腔冲洗采用生理盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻鼻塞症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗器如图所示，任选一种即可。

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。

5，最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；
避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；
注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻窦炎和咽喉炎的症状。

二，到最近两个月每次跑步，蹦跳，几乎都会有“嗒嗒嗒”的响声，越来越频繁。

您的滴滴答答的声音，考虑鼻腔黏膜肿胀，气流冲击鼻腔里，引起的声音，需要等您的鼻窦炎大部分康复才能好转，需要至少规范治疗2周，才有显著的效果，请您坚持使用。

祝安好！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。