2024年03月26日
第1次提问
症状及患病时长: 1.患者当前年龄54,患病小二十年历史,现在每年的发病频次增多。 2.发病抽筋,肌肉痉挛,手抽的伸展不开,严重会全身抽筋,呼吸不畅。 3.有时候劳累过度,会发病。或者一顿饭不吃,有时候也会有发病症状。 4.发病抽筋的时候,患者意识正常。 就医及用药情况: 1.发病初期,大概十几年前,全身检查,没有确定病因,一直拖到现在。 2.发病的时候,喝红糖水就能缓解,然后输液(葡萄糖),症状抑制。 3.每天都会吃钙片,已经吃了小二十年,不发病的时候抽血检测微量元素和钙一切正常。图片为发病时候抽血化验的结果。 需要解答的问题: 首先,先表示感谢: 1.问一下,医生能不能确定什么病因? 2.烦请问一下,如果去医院挂号,应该挂哪科以及需要做一下那方面的具体检查?

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2024年03月26日
严莉医生
您好,感谢信任!
根据您的描述,感觉患者像是"痫性发作",不伴有意识丧失。
您提供的检查是2021年3月14号的,当时肌酶升高,血糖升高,血钙是下降的。当时是治疗中或治疗后检查的吧?请务必确认:平时患者的上述指标是否正常?
痫性发作的原因比较复杂,分为原发性(找不到原因)和继发性(其它疾病导致的,比如低血糖,低血钙,颅内肿瘤或其它病变,其它系统疾病诸如先天异常,严重肝肾功异常等等)。

如果患者找不到确定的病因,就有可能是原发性。
这种病的诊断要慎重,最好线下就诊。至少应该查长程脑电图和头核磁。
目前根据您提供的情况是很难确定病因的。
就诊的话,可以先看神经内科门诊,做检查,然后根据查体情况再调整就诊科室。
以上建议供您参考。
2024年03月26日
第2次提问
化验单是当时患者发病时抽的血,才发现血钙低。正常时候的抽血化验单元素都是正常的。
2024年03月26日
严莉医生
抽搐的应激状态是可以造成肌酶,血糖高的。一过性低血钙也说明不了太多问题。

低钙搐搦的特征,也与您描述的患者状况不太一致。

所以,我觉得患者的抽搐原因还需要再核查,一定要查长程脑电图和头核磁。其它检查项目可在门诊就医后再确定。
第3次提问
好的,这么晚打扰医生了哈,谢谢您的解答。
严莉医生
患者起病年龄在三十多岁,如果家里没有遗传病史,近期发作频率增加的话,不能排除继发性原因,一定要详细检查。
严莉医生
不客气,有疑问请随时联系。祝顺利!

TA的问答

症状及患病时长: 最近一段时间开始偏头疼,主要集中区域在左太阳穴和左眉毛部位。 最开始是5.2左右,眼眶部位有些疼,没在意,因为这个季节可能因为过敏等情况导致眼睛不舒服,但从昨天开始变严重了,发展到现在的偏头疼。 这几天睡觉都比较晚,大概凌晨四五点,不过昨天开始已经恢复正常作息,大概12点睡觉。之前放假也会比较晚睡,但没有出现类似情况。 就医及用药情况: 今天吃了布洛芬,但效果不是很好。 需要解答的问题: 具体是为什么导致偏头疼,怎么解决?症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最近一个月持续犯困没精神,一直睡觉,不睡觉脑袋不舒服。26岁,女。无既往病史症状及患病时长: 一年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 感觉像是脑雾,注意力无法集中,看书没办法把注意力专注在一个点上。看东西也是晕晕乎乎的感觉,脑子感觉转不动症状及患病时长: 我母亲经常性晚上睡不着,头老是发晕,天旋地转的那种。她之前一直有颈椎病,这次到当地医院做了核磁共振 就医及用药情况:无任何用药 需要解答的问题:麻烦严主任帮我看看这个核磁共振做出来有问题吗?需要注意什么呢?症状及患病时长: 1.患者当前年龄54,患病小二十年历史,现在每年的发病频次增多。 2.发病抽筋,肌肉痉挛,手抽的伸展不开,严重会全身抽筋,呼吸不畅。 3.有时候劳累过度,会发病。或者一顿饭不吃,有时候也会有发病症状。 4.发病抽筋的时候,患者意识正常。 就医及用药情况: 1.发病初期,大概十几年前,全身检查,没有确定病因,一直拖到现在。 2.发病的时候,喝红糖水就能缓解,然后输液(葡萄糖),症状抑制。 3.每天都会吃钙片,已经吃了小二十年,不发病的时候抽血检测微量元素和钙一切正常。图片为发病时候抽血化验的结果。 需要解答的问题: 首先,先表示感谢: 1.问一下,医生能不能确定什么病因? 2.烦请问一下,如果去医院挂号,应该挂哪科以及需要做一下那方面的具体检查?