2023年05月19日
第1次提问
症状及患病时长: 女,33岁。体检发现:尿潜血1+25、尿白细胞+-15,肌酐高, 麻烦医生给看一看肾脏是否出现问题😭

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2023年05月19日
罗逊医生
您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我已经仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费您的次数和金钱。
2023年05月20日
第2次提问
罗医生,迫切的等待您的回复。
2023年05月20日
罗逊医生
你好,感谢关注丁香园

你的问题分为两个方面,第1个方面是尿中有少量的细胞成分,也就是红细胞跟白细胞

但是在高倍镜下尿红细胞跟白细胞又是正常的

这个检查结果有自相矛盾的地方

平时有没有感觉到尿频,尿急尿痛?

这一次测量血压和肾脏B超情况怎么样可以发给我

第2个问题就是血肌酐升高,这提示着肾功能出了问题

但是我也注意到你的肾功能的检测方法是一个很陈旧的方法,这个方法容易出现误差,我推测你的血肌酐增高是实验误差,多半原来是正常的

我建议你去三级医院做一次肾功能和尿常规检查,也许都不会有什么问题
2023年05月20日
第3次提问
医生您好,血压没有出报告,是正常的,大概是65~105。b超如图。没有尿急尿频尿痛的情况,偶尔会憋尿。

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2023年05月20日
罗逊医生
好的,那就这几个方面,问题都不大



我们评估肾脏病主要从几个方面。

第一,看尿检是否正常。小便是肾脏的窗口,肾脏病都可以通过小便看出端倪。其中尿蛋白尤其是尿微量白蛋白是否增加,这对诊断肾小球肾炎是很有帮助的。

第二,看是不是合并高血压。明显的肾脏病多半都合并了血压的增高。

第三,看肾功能。也就是血肌酐,并且通过计算得出肾小球滤过率。这对慢性肾脏病的分期很有帮助。

第四就是看肾脏b超。很多肾脏疾病在b超中都可以发现肾皮质或者肾实质的异常。

四条要结合起来看。从整体而言,你的肾脏应该是相对健康的。
罗逊医生
再去复查一次吧,我估计都不会有什么问题,你也可以放下心来

TA的问答

吴有江,男,72岁,身高162cm,体重39kg。2020年9月在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院,经穿刺确诊肺腺癌,肿瘤分期ⅢA期cT2N2M0,确诊时已扩散至纵膈淋巴,该院不建议手术,仅行化疗、放疗。其他疾病:约2008年始患糖尿病。 一、肺癌 近4年疗效较好:同部位缩小;脑转。化疗药物为培美曲塞+卡铂、贝伐珠单抗、紫杉醇。 二、糖尿病 不定期到内分泌科监控糖尿病。未提示“已并发糖尿病肾病”。 三、肾病 肺癌治疗开始前肌酐正常、无肾病史。 诉求1:先常规治疗下阶段再做肾穿是否可行? 医院要求做肾穿,家属认为本阶段不必做,即可开展肾病治疗,进行一两个疗程【约两三周】不见肾功能好转才做肾穿。 因为一是患者从未到肾内科接受过治疗,二是肾损大概率由化疗引起:肺癌治疗前肾正常,化疗开始后才逐渐异常;三是病患体弱。 但这样就会耽误约两三周,面临“不做肾穿无法对症下药”的困境。所以是否可行?若是不先做常规治疗直接肾穿,家属又会觉得遗憾。毕竟能不侵入式就不要嘛。 诉求2:您的其他建议? 附件一是详情,二是最新化验。症状及患病时长:体检报告查出来的 就医及用药情况:还没有用药 需要解答的问题:需要如何治疗您好,患者是我岳父,一年前人还是挺好,之后听说就有些老年痴呆,最近一周说不能拉屎拉尿,目前在县城医院做透析,图片是医院的会诊和CT片。 两三年前之前带到深圳做过全身检查,说就是三高和肾脏有点衰竭。 想问下,还需要提供什么资料? 这个情况严重吗?需不需要转大医院治疗症状及患病时长:腹部左边,心脏下方疼痛,痛了大概2个月时间,每次痛4-5个小时 就医及用药情况:不曾用药,今天去县城医院拍了彩超,做了心电图,均显示正常,做了血常规,,尿素氮,肌酐,尿酸偏高,肌红蛋白也偏高。 需要解答的问题:是不是肾方面的疾病症状及患病时长:大概3年前发现慢性肾炎,有蛋白尿,潜血,夜尿1、2次。 就医及用药情况:目前氯沙坦50mg和非布司他100mg 需要解答的问题:2个报告一份是12月月头的,一份是最近的。最近的报告体检前做了运动不知道有没有影响,报告数据挺差的,请问需要加药或者换药之类吗?