症状及患病时长：石医生，今天又来找你看病了，我昨晚发烧39度四找你问过一次。今天我测了一下，我阳了。然后家人建议我吃抗生素，他们觉得毕竟叫新冠肺炎，体温比较高避免出现肺炎的情况。我现在症状的话，就是每时每刻都在吐痰，有鼻后滴漏，也有咽炎吧，然后就是发烧出虚汗，没有力气，睡觉很难睡着，昨晚一小时醒一次吧，是被我自己热醒的，然后就盖了薄被子睡了几个小时，还有刚才去上卫生间，腹泻，但是里边有很多血，我平时有痔疮，也会排血，但这次的血比之前要浓，而且量要多，有点担心，不知道是什么情况，也有可能是躺在床上比较久吗？身体感觉也没有什么异常，没有肚子痛就医及用药情况：昨晚八点钟吃了一粒对乙酰氨基酚，九点钟吃了一粒阿普唑仑，今天凌晨五点吃了一粒对乙酰氨基酚，下午四点钟吃了一粒，上午量体温，37点七，下午三点量体温38度九需要解答的问题：我要不要吃抗生素？我把现有的药品发给你看一下，还有我便血的情况有异常吗？别是药物相互作用导致的肠胃出血，尿尿的话就比较黄比较热。有便血的照片，请您做好准备。我处理了一下，实在是麻烦您了 |药剂科|丁香医生

2023年05月20日

第1次提问

症状及患病时长：石医生，今天又来找你看病了，我昨晚发烧39度四找你问过一次。今天我测了一下，我阳了。然后家人建议我吃抗生素，他们觉得毕竟叫新冠肺炎，体温比较高避免出现肺炎的情况。我现在症状的话，就是每时每刻都在吐痰，有鼻后滴漏，也有咽炎吧，然后就是发烧出虚汗，没有力气，睡觉很难睡着，昨晚一小时醒一次吧，是被我自己热醒的，然后就盖了薄被子睡了几个小时，还有刚才去上卫生间，腹泻，但是里边有很多血，我平时有痔疮，也会排血，但这次的血比之前要浓，而且量要多，有点担心，不知道是什么情况，也有可能是躺在床上比较久吗？身体感觉也没有什么异常，没有肚子痛就医及用药情况：昨晚八点钟吃了一粒对乙酰氨基酚，九点钟吃了一粒阿普唑仑，今天凌晨五点吃了一粒对乙酰氨基酚，下午四点钟吃了一粒，上午量体温，37点七，下午三点量体温38度九需要解答的问题：我要不要吃抗生素？我把现有的药品发给你看一下，还有我便血的情况有异常吗？别是药物相互作用导致的肠胃出血，尿尿的话就比较黄比较热。有便血的照片，请您做好准备。我处理了一下，实在是麻烦您了

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2023年05月20日

石伟龙医生

你好，感谢信任。
1.这一轮新冠感染的一部分人主要表现就是发热、咳痰、腹泻。症状发展和缓解有个过程，先暂时按新冠感染处理即可，对症治疗（发热就按昨天说的处理，腹泻可以适当补充电解质饮料或者果汁）。
2.你这个鲜血便跟痔疮+腹泻相关，跟药物关系不大。
3.没必要吃抗生素，如果担心的话，可以就近去做个血常规检查，看看有无合并细菌感染，如果明确合并细菌感染再根据当地医生处方服用抗生素。
还是要注意多休息，适当补水。如果明后天你的症状仍然没有缓解，要考虑线下就医做相应检查以及医生当面评估一下。
祝好。

2023年05月20日

第2次提问

非常感谢石医生，刚才很乏力睡了一觉，刚才吃完饭，从胸腔里咳嗽出来，一口痰是黄色，有点咳嗽，如果吃抗生素的话，您觉得我这些药里吃哪个好？现在我就是吃了对乙酰氨基酚，安宁派肠溶液和阿普唑仑。我同型半胱氨酸有点高，可以一起吃叶酸和甲钴胺吗？

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2023年05月20日

石伟龙医生

如果检查后明确合并细菌感染，可以考虑服用莫西沙星。一天一次，一次一片。
但是如果不是检查明确的细菌感染，没必要服用。
叶酸，甲钴胺不影响。