症状及患病时长：心悸，大概3天之前开始，心脏的位置有点闷着，前几天熬夜和喝咖啡比较多，第一天症状比较严重左手拉伸的时候有种拉着的感觉，这两天请假休息以后感觉好了一些就医及用药情况：去了东莞长安医院做检查。医生开了ct、验血、动态心电图报告。ct显示结果正常，验血血糖正常，动态心电图诊断窦性心律、多发房性早搏、多发室性早搏、T波改变-请结合临床。我本身有鼻炎病史，睡觉的时候会打呼噜比较严重，动态心电图异常时段是我下午3点午睡时分，以及早上9点还在睡觉的时候。自我怀疑，心电图异常与我打呼噜的情况可能存在关联，另外我体重超重身高170cm，体重162斤。需要解答的问题：我这种情况需要在生活中注意什么事项，需要开什么药吃吗，或者需不需要住院，谢谢医生解答。|心胸外科|丁香医生

2023年05月30日

第1次提问

症状及患病时长：心悸，大概3天之前开始，心脏的位置有点闷着，前几天熬夜和喝咖啡比较多，第一天症状比较严重左手拉伸的时候有种拉着的感觉，这两天请假休息以后感觉好了一些就医及用药情况：去了东莞长安医院做检查。医生开了ct、验血、动态心电图报告。ct显示结果正常，验血血糖正常，动态心电图诊断窦性心律、多发房性早搏、多发室性早搏、T波改变-请结合临床。我本身有鼻炎病史，睡觉的时候会打呼噜比较严重，动态心电图异常时段是我下午3点午睡时分，以及早上9点还在睡觉的时候。自我怀疑，心电图异常与我打呼噜的情况可能存在关联，另外我体重超重身高170cm，体重162斤。需要解答的问题：我这种情况需要在生活中注意什么事项，需要开什么药吃吗，或者需不需要住院，谢谢医生解答。

为保护用户隐私不显示图片

2023年05月30日

陈涌斌医生

您好，收到您的提问，感谢您的信任。

从您提供的数据来看，目前主要问题是：室性早搏，房性早搏。

虽然您的动态心电图检查结果有异常，但是总异常节律较低，不足1%，目前尚不需要医疗干预，可以通过调整日常生活，规律作息，减少刺激性因素改善。

另外，按照您描述的情况，比较大可能患有睡眠呼吸暂停低通气综合征，指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气，继而发生一系列其他临床症状的综合征。大部分患者具有鼻咽部气道狭窄的病因，包括肥胖、舌根后坠等。主要症状为打鼾、呼吸暂停、憋醒，因夜晚睡眠质量差，导致白天嗜睡、头晕乏力等疲乏症状。临床诊断需要典型临床症状，目前部分大型三甲医院均设立睡眠专科，可有效诊断此类疾病，并提供相应治疗。治疗上主要有：减肥、改变睡眠体位等，推荐侧位睡眠，抬高床头；此外还有器械治疗，主要为正压通气。

综上，建议您先行尝试改变睡眠体位，尽量侧卧；如果症状仍有反复，建议到医院睡眠专科就诊，并行睡眠监测，确诊后再行相应治疗。

平时睡觉休息尽量采用侧卧的方式，减少呼吸道梗阻。

以上是我本次回答，希望能帮到您。如果还有其他问题，欢迎补充提问。