耿新宇
医师
泌尿外科
安徽医科大学附属宿州医院
休息中
5.00分
月回答 7
2023年06月02日
症状及患病时长：
医生您好，可能是昨晚憋尿的原因，今天早上六点多起来上厕所的时候就感觉膀胱附近不太舒服，尿尿有一点痛。现在起床了以后膀胱倒是不难受了，就是尿尿有点痛。目前尿液颜色还是透明的，没有变黄。想问下医生需要吃什么药吗？没有做过相关检查，之前很容易尿路感染，但是后来注意多喝水
，已经大半年没有再反复过了。
就医及用药情况：
家里有盐酸左氧氟沙星，需要现在就吃吗？
需要解答的问题：
您好，我是安徽医科大学附属宿州医院 泌尿外科耿医师，感谢您的信任与咨询。您的问题我已经收到，我正在编辑文字打字回复，可能需要一点时间（大概5～30分钟），请您稍等。由于问诊次数有限，您先不要回复，谢谢！
2023年06月02日
您好，问诊内容我已收到，感谢您的信任。刚刚在处理急诊病人，让您久等了。
您的情况我已了解，之前也跟我咨询过。你目前是憋尿后出现了膀胱区不舒服，伴有尿痛，既往是有多次尿路感染史的。
这种情况下建议可以口服左氧氟沙星预防下感染，预防性用药使用三天就可以了。另外也可以配合维生素C片吃一吃，一天2～3次，一次两片。或者多吃些富含维生素C的水果蔬菜也是可以的。
这几天也注意多饮水，勤排尿，注意休息，避免劳累和熬夜，忌辛辣刺激和油腻的食物。
一般来说问题不大，别太紧张。
您的情况我已了解，之前也跟我咨询过。你目前是憋尿后出现了膀胱区不舒服，伴有尿痛，既往是有多次尿路感染史的。
这种情况下建议可以口服左氧氟沙星预防下感染，预防性用药使用三天就可以了。另外也可以配合维生素C片吃一吃，一天2～3次，一次两片。或者多吃些富含维生素C的水果蔬菜也是可以的。
这几天也注意多饮水，勤排尿，注意休息，避免劳累和熬夜，忌辛辣刺激和油腻的食物。
一般来说问题不大，别太紧张。
2023年06月02日
医生你好，刚刚您回复我以后我就吃了两片盐酸左氧氟沙星，后来还是有点痛我就睡着了。刚刚起来上厕所，尿尿还是有点痛，但有所缓解。但是好像出现了尿血的症状，尿液有一点点偏粉红色。之前没有尿过血，我没太仔细看。请问我是继续吃盐酸左氧氟沙星吗？还需要加其他的药吗
好的，别紧张，血尿也是尿路感染的常见症状之一。建议去医院查个尿常规明确一下。
如果不方便的话，可以继续吃左氧3～7天，如果3天后症状完全消失，可以停药，否则吃到7天。
目前不需要用其他药物，可以配合维生素C片吃一吃。
另外生活中需要注意：
平时要适当多饮水（建议每天饮水量达2500ml以上，一天内要均衡饮水，但不要短期内大量饮水，睡前两小时内尽量少喝或者不喝）；
避免憋尿、久坐久站等坏习惯（建议每过40分钟～1小时要起身活动几分钟）；
避免疲劳及熬夜（建议每晚11点前睡觉），保证充足的睡眠（建议每天睡眠时长大于8小时，中午适当休息半小时）；
饮食上不吃或尽可能少吃辛辣、刺激、冰冷的食物，包括高糖、高盐、油腻的食物也要少吃（建议清淡、低盐低脂饮食最佳），可以多食用一些富含维生素 C 的蔬菜水果（如苹果，香蕉，橘子，绿色蔬菜等）；
每天适当有氧运动锻炼半小时有助于增强抵抗力（散步、慢跑、拉伸运动都是推荐的），但不推荐剧烈和长时间的运动。
如果不方便的话，可以继续吃左氧3～7天，如果3天后症状完全消失，可以停药，否则吃到7天。
目前不需要用其他药物，可以配合维生素C片吃一吃。
另外生活中需要注意：
平时要适当多饮水（建议每天饮水量达2500ml以上，一天内要均衡饮水，但不要短期内大量饮水，睡前两小时内尽量少喝或者不喝）；
避免憋尿、久坐久站等坏习惯（建议每过40分钟～1小时要起身活动几分钟）；
避免疲劳及熬夜（建议每晚11点前睡觉），保证充足的睡眠（建议每天睡眠时长大于8小时，中午适当休息半小时）；
饮食上不吃或尽可能少吃辛辣、刺激、冰冷的食物，包括高糖、高盐、油腻的食物也要少吃（建议清淡、低盐低脂饮食最佳），可以多食用一些富含维生素 C 的蔬菜水果（如苹果，香蕉，橘子，绿色蔬菜等）；
每天适当有氧运动锻炼半小时有助于增强抵抗力（散步、慢跑、拉伸运动都是推荐的），但不推荐剧烈和长时间的运动。
2023年06月03日
医生你好，有几个问题想再咨询一下您：
1.就是之前尿路感染的时候一般吃一片左氧氟沙星就很快见效，昨天白天我吃了两片，虽然没有尿血了但还是隐隐有点痛。到了晚上的时候不知道是不是水喝少了，尿尿以后仍然很痛，辗转反侧了两三个小时，后来又吃了一片药才缓解了一些。请问是因为产生了耐药性吗？下回如果再次感染的话是不是该吃其他药了呢。
2.第二个问题就是我感觉我特别容易复发尿路感染，除了之前和您提到的憋尿以外，前两天还特别焦虑，我觉得跟这个可能也有点儿关系。因为我是做科研的，压力有点大，可能也没法向您说的平时有充足的睡眠或者避免熬夜😭在这种情况下有什么办法可以提高自身免疫力呢？因为我身边的女性好像都很少有这种情况，就我自己特别容易复发。平时也是尿尿很慢，基本上别人上完厕所了我还得再酝酿一会儿才行，这个情况正常不？感觉好影响工作啊医生😣
3. 目前因为我才博士毕业，工作两三年后才考虑要孩子的事情，可能工作压力也会有点大。想问下医生像我这种容易复发尿路感染的情况之后会不会对备孕有啥影响呀？谢谢医生解答，麻烦您了。
2023年06月03日
好的，回复已收到，正在予以回复，请稍等。
2023年06月03日
好的，回复内容我已悉知，下面一一回复您：
①首先左氧氟沙星用药要根据说明书的用法，一般0.5g一粒的一天一粒就可以，0.1g或者0.2g一粒的一天需要2～3次，具体的看下说明书，一定要按照说明书吃。一般疗程为3～7天，即使症状好了，用药也不能少于三天。由于是复发性的，建议用到7天。目前仅仅使用一两天是不考虑耐药的，用到7天后如果没有效果才考虑耐药。
②一般来说常见的引起尿路感染的原因是：劳累，熬夜，缺乏运动，抵抗力下降，性生活不卫生，久坐，憋尿，饮食辛辣，油腻，喝水少，压力大等，还有就是其他泌尿系疾病例如泌尿系结石等引起的感染。以上的任何一个因素都可能会导致尿路感染，建议尽量避免以上提到的因素，如果之前没有查过泌尿系彩超或者CT的话，建议查一个看看是不是其他原因引起的感染。
增强免疫力的话建议还是要休息好，饮食规律，每天有氧轻运动半小时，调节好心情。另外多喝水是非常重要的预防手段，每天至少饮水2000ml可以有效预防感染。
③如果是尿路感染期间是不建议备孕的，如果想备孕要保证是在没有感染的状态下。只要把感染控制住了就不会影响到备孕的，别担心。
①首先左氧氟沙星用药要根据说明书的用法，一般0.5g一粒的一天一粒就可以，0.1g或者0.2g一粒的一天需要2～3次，具体的看下说明书，一定要按照说明书吃。一般疗程为3～7天，即使症状好了，用药也不能少于三天。由于是复发性的，建议用到7天。目前仅仅使用一两天是不考虑耐药的，用到7天后如果没有效果才考虑耐药。
②一般来说常见的引起尿路感染的原因是：劳累，熬夜，缺乏运动，抵抗力下降，性生活不卫生，久坐，憋尿，饮食辛辣，油腻，喝水少，压力大等，还有就是其他泌尿系疾病例如泌尿系结石等引起的感染。以上的任何一个因素都可能会导致尿路感染，建议尽量避免以上提到的因素，如果之前没有查过泌尿系彩超或者CT的话，建议查一个看看是不是其他原因引起的感染。
增强免疫力的话建议还是要休息好，饮食规律，每天有氧轻运动半小时，调节好心情。另外多喝水是非常重要的预防手段，每天至少饮水2000ml可以有效预防感染。
③如果是尿路感染期间是不建议备孕的，如果想备孕要保证是在没有感染的状态下。只要把感染控制住了就不会影响到备孕的，别担心。
2023年06月03日
因为我身边的女性好像都很少有这种情况，就我自己特别容易复发。平时也是尿尿很慢，基本上别人上完厕所了我还得再酝酿一会儿才行，这个情况正常不？
回复：一般来说女性确实容易尿路感染一些，几乎所有女性都会存在尿路感染的问题。有些女性可能体质好一些，所以感染的频率低一些，每个人是不一样的，有些人是易感体质，所以平时更要注意了。
尿尿的快慢一般不是评判标准，因为每个人的习惯不一样。只要不是存在排尿困难，排尿费劲等导致的尿尿慢都是问题不大的。
回复：一般来说女性确实容易尿路感染一些，几乎所有女性都会存在尿路感染的问题。有些女性可能体质好一些，所以感染的频率低一些，每个人是不一样的，有些人是易感体质，所以平时更要注意了。
尿尿的快慢一般不是评判标准，因为每个人的习惯不一样。只要不是存在排尿困难，排尿费劲等导致的尿尿慢都是问题不大的。
如果还有问题可以在评论中提出，我看到后会及时回复。
后续如有其他情况出现，可以继续找我复诊，我将持续关注您的动态变化。
如果方便的话可以给予好评，我会赠送您一张复诊优惠券，以便下次使用。谢谢！
后续如有其他情况出现，可以继续找我复诊，我将持续关注您的动态变化。
如果方便的话可以给予好评，我会赠送您一张复诊优惠券，以便下次使用。谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：夜尿多尿量小晚上三次
就医及用药情况：吃过米拉
需要解答的问题：之前提问过，今天做了前列腺检查和尿检，这次医生开了米拉和双石通胶囊您好医生，早上起来都还好，到了十点多就突然开始很想上厕所，一开始还只是频繁上厕所，但几乎尿不出来，
多喝水之后到现在上厕所时候会伴随着一种更强烈的想上厕所的欲望，就感觉有人在用力挤压膀胱一样，导致刚上完也非常想继续上厕所，非常难受
我应该去医院看一下吗，已经影响到我的正常生活了让我很不舒服，但今天没空去医院我该怎么缓解一下症状及患病时长：医生好，上周找您问诊过。吃了盐酸左氧氟沙星和癃清胶囊将近两周了还是没好，今天仍然有点尿痛。我想换成阿莫西林可以吗？需要吃多久呢？癃清胶囊是否也需继续吃呢？
症状及患病时长：
前几天跟您问诊过，当时轻度尿痛了几天。我白天都是多喝水，所以白天没感觉。但夜里憋尿还是不舒服。
每晚睡前会上个两三次厕所。前天和老公同房了，然后昨天又打了一个多小时羽毛球，加上又吃了很辣的串串。不知道是不是这些因素叠加的缘故，今天早上六点多憋尿憋醒了，而且当时感觉身上都有点发抖，冒冷汗。上完厕所还没太大感觉，躺下后突然感觉尿道附近有针刺的那种感觉，疼的也睡不着觉，就起来上厕所。尿量非常少，估计就1毫升的样子，但是很痛。
后来由于比较痛我就没睡觉，一直在屋里走来走去还有听音乐，试图放松一下心情。也一直在喝水。到现在上了三四次厕所，但每次的尿量都非常少，尿液已经由透明色变成粉色。 七点多的时候太难受。就吃了一个盐酸左氧氟沙星，但目前为止没有太大改善。由于工作原因最近都是两点左右才睡的，现在精神很疲惫但是也不敢睡觉，生怕睡觉又憋尿了。
就医及用药情况：
吃了一颗盐酸左氧氟沙星
需要解答的问题：
1. 医生我的用药对吗？
2. 之前我也经常尿路感染，所以最近每周都加强锻炼了，感觉身体状态已经变好了，但为什么还是这么容易感染呢？
3.即使睡前不怎么喝水还是起夜，怎么办呀😭症状及患病时长：医生好！就是这几天可能睡觉时憋尿憋久了，早上起来上厕所时会有一点尿痛，但是不算特别难受。多喝点水或者睡一会儿就会好一些。但是到了晚上睡觉中途起来上厕所还是多多少少有点儿不舒服。大概这三四天都这样。因为没有之前那么难受或者疼痛，所以我就白天多喝水，勤上厕所。想问下医生我这种情况需要吃药吗？还是靠自身免疫力挺一挺呢？谢谢医生解答！
