请登录
注册
5.00分
月回答 21
2023年08月08日
症状及患病时长：77岁，骑电动车摔倒撞到头出血，缝针后近2个月有头晕的症状，一周前有呕吐现象
就医及用药情况：去了县医院和省医院检查。医生说小脑有转移肿瘤。怀疑是肺癌转移
需要解答的问题：
1.医生说脑部大的手术取出，脑小的肿瘤观察大以后再手术。肺癌再进行治疗。老人家现在年纪比较大了，现在身体状况也很差，很担心手术后更加影响存活时间和生活治疗。想问下您的意见？作为家属我们该怎么选择。
2.外公之前身体素质一直都挺好，骑车摔倒之前都挺好的。为什么骑车摔了，就突然这样了。会不会是良性肿瘤以前就存在的。头晕只是因为摔倒到头的影响？
3.如果不手术，是否有药物可以改善缓解和让老人舒服一点？现在乏力，头晕，吃不下。
检查结果也上传了，麻烦您帮忙看看。提问次数有限，麻烦您多说一些针对这种状况的见解。
1.老人家
为保护用户隐私不显示图片
您好！问题已经收到，感谢您的信任。
我需要根据您发来的所有情况分析病情，并使用语音或文字回复您（需要一些时间，大概10-30分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会！
我需要根据您发来的所有情况分析病情，并使用语音或文字回复您（需要一些时间，大概10-30分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会！
2023年08月08日
2023年08月08日
是的，医生您说的我们都明白。就是现在人还在好好的。77岁了开颅+小脑放射性治疗+肺放射性治疗，真的感觉顶不住。我们也很纠结，如果真的是没有什么把握，做了很大可能挺不过，我们也不想让老人受这些罪。还没有敢和老人说他的状况，但是他一辈子体体面面的。很排斥去医院，这几天光去医院做检查他都不愿意穿病号服，我不愿意住院，闹着回家。他自己可能也感觉到自己状况不好了，也不想最后承受这些。所以，医生您综合再考虑，您认为有赌的必要吗？如果手术失败，结局会怎么样？
您好！问题已经收到，感谢您的信任。
我需要根据您发来的所有情况分析病情，并使用语音或文字回复您（需要一些时间，大概10-30分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会！
我需要根据您发来的所有情况分析病情，并使用语音或文字回复您（需要一些时间，大概10-30分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会！
2023年08月08日
2023年08月08日
谢谢您，大概的情况了解了。我们现在还是先选择保守去看中医治疗。外公之前挺硬朗的，但是现在人的精神非常差。真的很怕这些治疗他挺不过去，受罪又没有生活质量。那这方面如果保守治疗，您有什么药物或者治疗方法建议吗
2023年08月08日
您好！问题已经收到，感谢您的信任。
我需要根据您发来的所有情况分析病情，并使用语音或文字回复您（需要一些时间，大概10-30分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会！
我需要根据您发来的所有情况分析病情，并使用语音或文字回复您（需要一些时间，大概10-30分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会！
2023年08月09日
感谢您的信任，方便的话麻烦您给个五星好评🌟鼓励下，再次感谢😊！祝生活愉快，早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：近年来说话紧张时嘴唇轻微抖动。自述脚单侧着地也曾轻微抖动。
就医及用药情况：几年前诊断脑梗塞，医生诊断老年常见，定期服用立普妥等抗凝药即可。几年前做过心脏支架手术，术后恢复良好。几年前诊断有焦虑抑郁症状，医生开药，但抗拒药物治疗，至今未医疗干预。多年糖尿病，服用胰岛素。
需要解答的问题：在当地医院做了脑部核磁共振，报告发给您看看。https://yyx.xmzsh.com/tui/share/1999328384083685376 另外眼球萎缩是年轻时的事情，可以忽略。
症状及患病时长：2024年月脑出血，发现两个动脉血管瘤做了手术。后去康复医院做康复，从去年康复医院出院有部分脑脊液没吸收，今年三月和今天做的ct都显示无变化，但是今天这个医生说没有积液了。
康复:他可以其他人扶着行走，说话也比之前清楚，就是一侧恢复缓慢，医生说他平衡力不行。闭眼睛站不住晃荡。
就医及用药情况：每天上午一片降压药和半片降心率药（可以停了）。晚上一片降血脂药
需要解答的:CT报告持续显示脑室系统扩张。”
·1: “现在主要问题是平衡力差，锻炼就好点，不练就倒退。”
· 我想请专家评估，根据今天的ct来看，脑脊液是不是依然存在，我们有必要给他进行治疗吗 （做腰穿），这是不是‘正常压力脑积水’，需不需要做‘腰穿放液试验’来确诊？”
2:他现在有个牙在活动，哪颗牙一半活动一半固定，医生建议拔掉，但是当地医院不敢操作，他现在的状态我们拔掉的话风险是不是比较大
症状及患病时长：症状及患病时长：
沈医生你好，患者是我父亲，之前找您看过。
患者男性，68岁，既往高血压病史，10个月前因颈动脉狭窄行颈动脉斑块剥脱术 ，先做的右侧，左侧未做。术后10个月复查，提示右侧手术侧血管再次狭窄，狭窄严重。
3周前做了右侧颈动脉血管支架术，手术顺利。术中看左侧中度狭窄，医生说可以在观察看看，必要时支架。住院期间查了阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷基因检测，查后建议阿司匹林0.1g日一次口服，替格瑞洛45㎎日两次口服。
我给他买的进口的替格瑞洛，90㎎的 请问替格瑞洛可以掰开吃吗？45㎎日两次剂量够吗？是不是应该60㎎日两次，或者90㎎日两次。请问双抗一般需要多久呢？
下面是基因检测结果和出院小结，感谢您。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：七八年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否手术，在哪里手术好？
症状及患病时长：
沈医生 您好 我今年35岁（男），我的症状是一进入秋冬季节（从10月份开始）右后脑勺会疼，然后慢慢辐射到右头顶疼，慢慢的变成了早上起床后两边太阳穴发紧，就像带了紧箍咒一样，特别是长时间开车后症状会更加明显，但是到了天气暖和或者夏天的时候就好多了。
就医及用药情况：
然后这两天我去医院先做了磁共振显示左侧颈内动脉远端局限性微小棘样突起，考虑圆锥动脉。然后我接着又去做了颅脑CTA，显示 LICA C7段下壁锥样小突起，考虑动脉圆锥可能大的结论。
需要解答的问题：
麻烦沈医生帮忙看一下我的磁共振（颅脑，血管，颈椎）和颅脑CTA，看一下我的病情是否严重？
这是第四个链接颈椎MR平扫Mhttps://sdsl-patient.cloud-image.jianpeicn.com/home?ticket=1_10251203601069&signVersion=null&signData=null&time=1764913720883&status=8421
