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医师好， 5个月，男婴，确诊为 肾盂输尿管连接处狭窄。 父母三代内没有遗传史，患者是三孩，前面11岁和7岁的姐姐一切正常。 产前b超显示30％概率异常， 产后没有做b超复查， 8天前发烧，显示肺部有感染， 住院5天，连续5天的头孢噻肟注射，体温正常了，但是尿液检查异常，检测报告见图， b超显示左肾脏异常，b超报告见图。 出院后，连续三天阿莫西林/克拉维酸(Augmentin）口服后，c反应蛋白和中性粒细胞都正常了。 今天再次做了b超，本地医生确认肾盂尿道连接处狭窄。 现在等着做造影。 请教， 1，这种先天性肾盂输尿管连接处狭窄在全球的发病率? 2，做这种恢复手术，国内那几家医院比较专业? 3，现在做这种手术一般采用微创手术还是开腹手术居多? 机器人辅助在这种手术上是否成熟? 4，这种手术的成功率大致多少？ 5，造影动态检查后，应该可以看到两侧肾脏的功能情况，决定是否手术治疗的数值大致是什么？ 6，现在在感染已经控制住了的情况下，是否有必要连续服用抗生素? 7，小孩常住阿联酋，计划下周回国再做一些检查，恳请推荐几家这种疾病的专科医院和医生。 非常感谢。

非常感谢。 再问， 1，该病的发病率不低，而且还是先天性的，那绝大多数的患者可以都会在婴儿期，成人患病率会很低，或者说很少的案例是在成年后才发现这种出生缺陷，是吧? 那进一步，对于这种病实施手术绝大多数都是在婴儿期，对吗? 2，如果分肾功能小于40％，在没有症状没有感染的情况下，是不是也可以采用保守治疗方式，定期检测观察? 3，最佳的手术时机，是不是在5岁以后?这时候患者可以描述自己的感受了。 4，对于小概率失败的手术，如何处理? 是再次手术吗？还是必须肾脏摘除?或者导致其他更加严重的后果? 5，国内的专科医院的主治医师，每年大致做多少例这种类似的手术? 比如说是每年50例?还是每年200例? 6，手术后，一般需要多少天住院? 7，费用大致是多少？ 谢谢医生啦。

谢谢医生啦。 再问， 1，决定是否手术的依据就是，分肾功能的造影检测结果，分肾功能小于40％是指功能受损的那一侧的肾脏功能低于40％的总处理能力，是吗？ 如果两侧对称，功能均等的话，那每侧肾脏功能就是50％，其中一侧低于40％，就说明这一侧功能受损了，是这样理解吗？ 2，如果，造影结果显示，分肾功能低于40％，就不需要再做其他的检查了? 直接手术? 3，手术前，是否需要再做CT 或者MRU 或者其他的检测，以确定阻塞的原因和具体的部位，以确定具体的手术方案? 4，看了一些手术的影像资料，一般是把阻塞的部位切除，然后再接上缝合，难度不少，类似于冠状动脉搭桥，是否有类似于支架的手术? 5，是否可以推荐三个再深圳或者在广州的主刀医生？ 谢谢啦，真是麻烦您啦。感激不尽。可能天下父母心。