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2023年07月05日
症状及患病时长：6月9日咳嗽开始，后面去省儿童医院看过医生吃了几天药好了两天后又开始咳嗽，然后又接着给宝宝吃原来的药又好了，再过了两天就开始发烧咳嗽，今天早晨最高烧到39度吃了美菱退烧药，直到今天已经第6天体温还是在38.3到37.3的时高时低，鼻子堵有清鼻涕，咳嗽感觉喉咙有痰，这6天晚上哭闹好厉害睡眠不好，白天没精神，有点嗜睡，昨天去拍片做了血常规说有肺炎的象征，开了两天药和两天的雾化，让我们住院又没有床位，我们也怕被反复交叉感染所以不知道怎么办
然后又伴有先天重复肾和输尿管返流我们都担心的不得了
就医及用药情况：看了4次医生，第一次效果明显，第二次不明显，第三次一点点效果，第三次是参照第二次的用药情况，昨天开的就说有肺炎了，肺部有湿罗音，三凹征阴性
需要解答的问题：
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2023年07月05日
我看看
您好，感谢您的信任与提问，您的咨询问题已收到。下述问题，虽然冗长，但是请您相信这对我们的诊断很有意义，希望您认真对待。结果仅仅需要告知我哪几项的答案为【是】即可：
1️⃣（🌟）抽搐、剧烈呕吐、持续且剧烈的疼痛、【用过足量退热药后】精神萎靡不振或呼吸气促（重症倾向）；
2️⃣既往尿路感染病史、尿频（但尿少）、尿急、排尿疼痛、血尿、尿液浑浊、小便恶臭等（尿路感染）；
3️⃣一侧或者两侧抓挠/捂住耳朵、耳朵流脓、异味、耳痛（急性中耳炎）；
4️⃣可疑吞咽疼痛、口水较平时增多（疱疹性咽峡炎、手足口病、急性扁桃体炎）；
5️⃣手足臀皮疹（手足口病）、嘴角皮疹（疱疹性龈口炎）以及其他部位的皮疹等情况；
6️⃣是否接触过呼吸道感染的患者或来自国内外新冠疫区人员，家里/学校是否有发热、咳嗽、乏力等人员；
7️⃣是否查过流感等检查；
8️⃣有无基础疾病(先天性心脏病、免疫缺陷病等)；
9️⃣既往幼儿急疹病史；
🔟近3周内有无接种疫苗；
1️⃣1️⃣近2周内有无游泳经历；
1️⃣2️⃣眼肿、脸色异常苍白、骨或关节疼痛；
1️⃣3️⃣不洁饮食史：各类“生食”、“野生”、“农家”与“鲜榨/现榨”的食物；
1️⃣4️⃣动物接触史：牛羊猪、鸽子、鸡鸭鹅、蝙蝠、鼠类、兔子、松鼠、猫、昆虫等等动物、尸体、粪便尿液接触史或抓伤史；
1️⃣5️⃣旅居史：近期非洲、拉丁美洲、中东、海南、广东、广西、西北或北方等境外或外省旅居史；
1️⃣（🌟）抽搐、剧烈呕吐、持续且剧烈的疼痛、【用过足量退热药后】精神萎靡不振或呼吸气促（重症倾向）；
2️⃣既往尿路感染病史、尿频（但尿少）、尿急、排尿疼痛、血尿、尿液浑浊、小便恶臭等（尿路感染）；
3️⃣一侧或者两侧抓挠/捂住耳朵、耳朵流脓、异味、耳痛（急性中耳炎）；
4️⃣可疑吞咽疼痛、口水较平时增多（疱疹性咽峡炎、手足口病、急性扁桃体炎）；
5️⃣手足臀皮疹（手足口病）、嘴角皮疹（疱疹性龈口炎）以及其他部位的皮疹等情况；
6️⃣是否接触过呼吸道感染的患者或来自国内外新冠疫区人员，家里/学校是否有发热、咳嗽、乏力等人员；
7️⃣是否查过流感等检查；
8️⃣有无基础疾病(先天性心脏病、免疫缺陷病等)；
9️⃣既往幼儿急疹病史；
🔟近3周内有无接种疫苗；
1️⃣1️⃣近2周内有无游泳经历；
1️⃣2️⃣眼肿、脸色异常苍白、骨或关节疼痛；
1️⃣3️⃣不洁饮食史：各类“生食”、“野生”、“农家”与“鲜榨/现榨”的食物；
1️⃣4️⃣动物接触史：牛羊猪、鸽子、鸡鸭鹅、蝙蝠、鼠类、兔子、松鼠、猫、昆虫等等动物、尸体、粪便尿液接触史或抓伤史；
1️⃣5️⃣旅居史：近期非洲、拉丁美洲、中东、海南、广东、广西、西北或北方等境外或外省旅居史；
2023年07月05日
第四条口水增多，其它都没有。昨天医生有看说喉咙很红。抗生素的话她是每天吃半包的头孢克肟预防尿路感染，这是昨天开的药，您帮忙看下，雾化两天，明天早上就做完了，还要继续吗？这种症状应该也不是川崎病吧？
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2023年07月05日
稍等我一下哈
2023年07月06日
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，孩子三岁，咳嗽四五天，前几天咳嗽轻微，吃了一天百蕊颗粒没效果，昨天开始加重，体温正常，最高37度。昨天去医院查了血常规和支原体。
就医及用药情况：医生听诊后说应该是支气管发炎，问题不大，支原体阴性，血常规如图。昨天晚上开始吃医院开的药。头孢氨苄颗粒，抗感颗粒儿童型，羧甲司坦口服液，今天症状更重，间隔几秒钟就咳嗽一次，睡觉也不安稳。
需要解答的问题：一个半月前支原体阳性，吃了两个疗程阿奇和一个疗程阿莫西林好了，不知道是不是支原体复发，这次医院开的药是否对症？用药后更严重是正常病程还是药物不对症。庄医生您好！我又来了，这次是我的女儿，她目前5个半月，纯奶粉喂养，近日家中感冒人较多，也有可能天气转凉，她有一些轻微咳嗽，早晨醒来咳嗽会多一点，正常情况频率不高，一天大概咳嗽20声不到；听上去喉咙里有痰液。无其他症状，吃喝排便都正常。持续约一周，像这种幼小婴儿持续轻微咳嗽的状况怎么缓解呢？
另外我大儿子小何偶尔也会咳嗽几声，夜里尤甚，无其他症状，他爸爸上周感染新冠，感染前接触很多，但目前他还好。现在小何30个月（一直是找您咨询的），需要采取什么措施呢？有听您以前的建议偶尔喝点蜂蜜水。
就医及用药情况：未用药为未就医。
主要想问问小婴儿女儿的情况怎么处理庄医生，您好！我家娃3岁7个月，今年上幼儿园后经常咳嗽，一个月平均1-2次，一般病程1-2周，吃点对症的药能好，中间有一次搞的有点久吃了阿莫西林。这个月18号又开始咳嗽（上一轮刚自己好没几天），20号开始发热去医院拍片诊断为支气管肺炎，精神状态还好没有喘息，让回家吃阿奇霉素，结果晚上开始觉得喘气，第二天在急诊输液留观最后住院治疗，检查病毒细菌病毒都有，图一为出院小结，每天在医院输液做雾化，30号好转，也没怎么咳嗽了，复查结果肺炎部分吸收。但是30号回家当晚开始剧烈干咳，见视频，入睡后就不咳了。今天早上起来后，白天时不时咳一下，没次3到4声，晚上加重，入睡后不咳。晚上我又买了希克劳给他吃了一袋。因为在医院只是偶尔带痰咳，没这么干咳，出院前几天已经不怎么咳了。我现在担心他是不是加重了？现在睡着了，呼吸平稳不快，血氧95，脉搏114。请问这种干咳是自然病程，还是又加重了？是马上复诊么？还是先观察？希克劳能不能对症？症状及患病时长：6月9日咳嗽开始，后面去省儿童医院看过医生吃了几天药好了两天后又开始咳嗽，然后又接着给宝宝吃原来的药又好了，再过了两天就开始发烧咳嗽，今天早晨最高烧到39度吃了美菱退烧药，直到今天已经第6天体温还是在38.3到37.3的时高时低，鼻子堵有清鼻涕，咳嗽感觉喉咙有痰，这6天晚上哭闹好厉害睡眠不好，白天没精神，有点嗜睡，昨天去拍片做了血常规说有肺炎的象征，开了两天药和两天的雾化，让我们住院又没有床位，我们也怕被反复交叉感染所以不知道怎么办
然后又伴有先天重复肾和输尿管返流我们都担心的不得了
就医及用药情况：看了4次医生，第一次效果明显，第二次不明显，第三次一点点效果，第三次是参照第二次的用药情况，昨天开的就说有肺炎了，肺部有湿罗音，三凹征阴性
需要解答的问题：症状及患病时长：
庄医生我又来了，昨天早晨开始发高烧，测了一下抗体应该是新冠病毒感染。这是他首次感染。目前呼吸道感觉有点堵塞，偶尔会有咳嗽。昨天16:00吃过一次布洛芬布洛芬混悬液，退烧效果良好，精神也不错；昨天也问过你应对方案的～21点左右温度迅速升高，21:30吃第二次，但高烧（39度）不退，我和孩子爸爸感觉当时服用的布洛芬可能因为开过口失去了药效，于凌晨1:40吃了第三次布洛芬（因为孩子体温实在太高，退烧效果有一点，但小朋友可能因为喝水不够，现在5:40温度又很快回升。夜间我们有给他进行全身擦拭的物理降温。
就医及用药情况：
5.19 上午吃过半袋小快克，但感觉他其他感冒症状不明显听你的停了。5.19 16:00 布洛芬混悬液一次； 21:30 布洛芬混悬液第二次；凌晨1:40布洛芬混悬液第三次。
需要解答的问题：
因为知道他是新冠病毒感染，除了高烧其他症状不明显，本来也没打算去医院。但现在高烧不退，且我们知道24小时内，布洛芬混悬液不能使用超过4次。小朋友不肯喝水，排汗很少，排尿也没有。那我们目前应对方案是什么呢？我们这样吃的节奏会不会太快，他现在电子温度计测下来39
