2023年07月08日
第1次提问
症状及患病时长: 替父亲问诊,67岁,125斤163身高。家族有高血压史,暂无其他病史,但有烟酒习惯多年。近几个月几次用家用血压计测量血压都偏高,上压143,下压98 就医及用药情况: 暂未就医 需要解答的问题:就目前情况,是否需就医进一步检查或服药,还是可以先调整饮食及生活习惯同步观察血压情况
谢慧文医生
您好!依据你提供父亲的情况来看建议目前你父亲应到医院行一24小时动态血压检查,全面系统检测你父亲全天血压情况,确诊是否为高血压,是全天血压高?白天血压高还是夜晚血压高?
2023年07月08日
第2次提问
目前早晚测量都有偏高的情况
谢慧文医生
你若在家测量,建议连续三天同时段测量三次,取其平均值记录下来,初步评估是否血压升高,但血压略升高也非一定吃药,当高血压超过正常值,并且持续不能下降的情况下,就需要服药治疗。血压主要是指血液在血管中流动时对血管壁所造成的压力。对于正常血压收缩压和舒张压应小于120/80mmHg,但如果收缩压和舒张压大于140/90mmHg,则表示患有高血压。但是如果血压只是轻度上升,低于150/100mmHg,这种情况下是不需要服用药物治疗的,可先通过低盐、低脂饮食,并加强运动进行改善。但如果血压超过正常值,并且持续不能下降,这种情况下,就需要服用药物治疗,如替米沙坦片、硝苯地平缓释片等,这样才可以使血压下降,从而达到控制作用,以免导致血压持续上升,使血管内皮受损,引起血浆蛋白沉淀,造成血管出现玻璃样改变,严重可能还会使血管脆性增强,从而引发破裂出血。当出现高血压时,应及时前往医院完善检查,明确病因后对症治疗。
2023年07月08日
谢慧文医生
我建议你父亲方便时还是到医院进行相应检查,当怀疑为高血压需要进行常规的血液生化检查以测定血钾、肌酐、空腹血糖和血脂情况;同时微量白蛋白尿测定也是初诊高血压患者的常规检查内容;进行胸部X线检查、心电图检查以诊断有无左心室肥厚、心脏扩大的情况;进行颈动脉超声检查以检查有无动脉粥样硬化;还可以通过动态血压监测了解血压增高的特点,如夜间血压情况、有无晨起血压增高等。通过上述检查,有利于进一步诊断评估患者是否患有高血压,是否存在靶器官损害以及是否合并有其他疾病,有助于制定相应的治疗措施。
第3次提问
好的了解,谢谢医生建议
2023年07月08日
谢慧文医生
不用客气,目前首要先做一个最基本的24小时动态血压明确诊断,若情况允许下可作上述一系列相关的检查以了解有否因高血压引起靶器官损害等。祝你父亲健康!

TA的问答

症状及患病时长:低压56.高压99,5年,头晕,胸闷 就医及用药情况:无 需要解答的问题:现在要注意什么,该如何提高血压症状及患病时长:女,71岁, 主诉:胸前区上腹部疼痛不适1年多。 现病史:胸前区上腹部疼痛不适1年多,无明显诱因,无胸闷气促、伴咳嗷咳痰症状,为阵发性发作,每次持续约5-6分钟,食欲好,无恶心呕吐,大便干结,小时有疼痛,病史:食道萎缩进食困难(需用水伴服)食欲一般,夜晚不能平躺睡觉,会咳嗽,反酸水,11年前做过食道萎缩手术,未恢复 就医及用药情况:2.26娄底市中心医院检查 结果:1.疑似冠心病 2.血脂,3.支气管炎 肺炎 4. 食道萎缩 慢性胃炎。用药:1麝香保心丸 2银杏酮酯分散片 3阿托伐他汀钙片 需要解答的问题:1.还需要用些什么药?2.平时要注意什么症状患病时长:您好,这几个月运动剧烈的时候会出现晕厥的先兆,如果不停下来会晕倒,会猛出汗跟喘不过气,在恐慌心悸的时候也会出现这种情况,在中山三院做倾斜试验出现一样的症状。因为我奶奶是心脏病去世的,我爸也有遗传,是先天性心肌桥萎缩,他年轻的时候没有状况出现,在上了五六十岁也出现我这种一运动就喘不过气来,前几年做了冠状造影出知道血管萎缩。 就医及用药情况:未再次挂号 需要解答的问题: 需不需要做个冠状CAT三维排除心血管方面的疾病呢?还是说倾斜试验阳性已经确诊了原因排除掉心血管类的疾病。症状及患病时长:10多年早搏(室性最多一万次,完左。近期又偶发室性逸搏,早饭及活动后常心闷,缓慢心跳) 就医及用药情况:曾服莫雷西嗪,现服琥珀酸美托洛尔47.5的1/3片。 需要解答的问题:出现室性逸搏是否病情发展了,严重了? 症状及患病时长:时常胸闷气短,今天胸压着有点不舒服 就医及用药情况:这两年查过心电图,都没什么问题,拍过肺ct,照出来有点阴影(可能是之前阳过后的后遗症)没做过心脏彩超 需要解答的问题:请问我的手是杵状指吗?请问我需要去查个心脏彩超吗?