问题详情

目前最主要的问题还是肾脏，肌酐和尿蛋白都比较高。建议加查尿微量白蛋白肌酐比值，了解肾脏情况。
治疗方面，康肾颗粒可以停用。但要控制尿蛋白，一定要优质低蛋白饮食，不能吃过量的肉类，否则肾脏问题只会持续加重，在控制肉类摄入以后，还是需要继续使用a-酮酸。降糖方面，可以停用优泌乐，改用达格列净联合司美格鲁肽或度拉糖肽降糖，同时可以降尿蛋白。
降压方面，硝苯地平控释片虽然效果好，但没有降尿蛋白作用，建议改用诺欣妥，一天一次，一次一粒治疗。

1.检查的项目就是尿微量白蛋白肌酐比值，英文缩写是ACR。
2.建议达格列净一天一次，一次10mg。司美格鲁肽一周一次，一次0.25mg，如无不适，一周后加量至0.5mg。

如果使用的是度拉糖肽，则一周一次，一次1.5mg。

如果使用司美格鲁肽或度拉糖肽的话，阿卡波糖就可以停用了。另外甲钴胺和贝前列素钠建议一天三次，一次一粒。