2023年10月16日
第1次提问
大夫,今天到医院做了检查,结果出来了,医生没有给下诊断,让做手术切除,再做病例检测,说是之前没见过类似的。 心里很不安,还请帮忙看下结果,到底是怎么回事,严不严重?一定要手术么?

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谢立夏医生
你好,照片和病史已收到,您的信息仔细阅读,感谢支持与信任。回复需要一定的时间,请稍作等待。稍后为您详细编辑解答本条信息无需回复,避免浪费追问,谢谢。
2023年10月16日
谢立夏医生
目前诊断考虑成人型黄色肉芽肿或spitz,都是良性病变,不用担心,可以择期手术切除。不严重,不必担心。

我现在有点忙,大约一小时左右为您详细分析编辑解答。暂不用回复。
2023年10月16日
谢立夏医生
你好。感谢耐心等待。

皮疹比较特殊,因此之前建议进一步检查。上述提及的两种诊断相对少见,因此门诊医生可能根据现有信息无法精确判断。

根据皮肤镜描述:
1.边缘没有侵袭性,提示良性病变。
2.均值无结构团块,黄色肉芽肿可能性大。
3,可见分支血管,不能排除spitz痣。

黄色肉芽肿属于属于一种非朗格汉斯细胞组织细胞增生症,通常发生在儿童,成人也可以散发,发病机制不明。表现为一个孤立性的、淡红色或淡黄色的皮肤丘疹或结节。皮损通常可在大约1-5年内自行消退。

spitz痣也好发育儿童和青年(因此可能性较小),又叫良性幼年黑素瘤。有一定恶变风险,但是概率极低。

对于您的情况,目前可以判断是安全的,不严重。进一步检查可以病理活检明确,当然活检的同时就把病灶切除根治了。因此可以择期方便的时候在手术,不急。
2023年10月17日
第2次提问
它这个上面感觉有纹路,而且摸起来有点软,凸出,把周围的皮肤崩紧才会看起来光滑一些,不然就像瘪了一样有点皱。 它应该是今年突然长出来的,还是在大腿根内侧一点。会不会是spiz痣?如果是,病理是不是还需要做很多次才能确定,切了它就不用再治疗了吗?我很怕它不好😭
谢立夏医生
收到 请稍候。
2023年10月17日
谢立夏医生
你好。

1.上述良性增生表皮质地和正常皮肤是有区别的,在皮疹中后期稳定后就会出现皱缩纹路情况。并没有临床意义。

2.上述诊断做病理就可以清楚的分辨和鉴别。切除后就根治,不需要进一步治疗。
2023年10月18日
第3次提问
谢医生,我想线下到医院找您帮忙看下,还是有点怕,怎么找到您呢?
谢立夏医生
你好。

不用担心,不需要面诊。

我在成都市第二人民医院龙潭院区门诊,可以通过官网挂号。(皮肤医疗美容中心)

希望上述能够帮助到您,愿健康。

TA的问答

谢医生您好: 症状及患病时长:家里儿子确诊疥疮1个月左右(用了硫软膏)我10几天阴茎瘙痒,睾丸瘙痒,挠破皮了,图4左手指缝有瘙痒,涂抹艾洛松,图3脚趾,脚缝一直反反复复,一直都是用艾洛松,至少一年以上。图5阴茎上的小疙瘩这两天长起来的。 就医及用药情况:除了手脚用艾洛松涂抹,其他没有用药 需要解答的问题:是不是也是疥疮?需要怎么治理?伴侣现在也有说阴道口痒。 症状及患病时长:11.29出现脚部红肿、水泡、溃烂。 就医及用药情况:11.29日凌晨发现左脚痒,早晨看二三指缝破皮,以为真菌感染,自行喷盐酸特比萘芬,11.30脚肿严重,晚上出现水泡,当天晚上用派瑞松+夫西地酸涂抹。 12.01日线下就诊,一医院验血常规正常,诊断为真菌+局部细菌感染,遵医嘱建议,在涂抹2种药基础上,口服录雷他定(晚)+醋酸泼尼松(晨),并每日脚背肿胀处敷一次黄柏液。 目前已服用醋酸泼尼松4次、录雷他定5次、敷黄柏液5次;每日涂抹两次派瑞松和夫西地酸。 中途12.03晚上手动挑破水泡。 目前略有好转,今日几乎不肿了,但水泡还未消。 需要解答的问题:请问是否还有必要继续口服药?因为我担心激素用多了会不会过量有依赖?但又怕吃不够疗程好不彻底。症状及患病时长:约两三年 就医及用药情况: 看过一次皮肤科,医生说是脂溢性皮炎,用了半个月的阿达帕林凝胶,后皮肤屏障受损而停用。 皮肤存在的问题:①鼻子凹凸不平容易泛红,鼻子上反反复复长白色的脓点,基本每个月都会爆发一两次;②鼻子出油较频繁,鼻子毛孔粗大且有很多黑头,都是脂栓状的,我经常用小镊子把脂栓夹出来;③两颊能看到不明显的红血丝,在遇热或受到刺激后会发红发烫;(前两张图是上个月拍的,后三张是今天拍的。)④我的头皮出油较频繁,头皮有时发痒。 需要解答的问题:我的症状是否为玫瑰痤疮? 以及如何治疗? 医生您好,我妈这几天告诉我,她参加了一个中医养生馆的中医外治疗程,这个地方一个疗程12天,不管吃住,住一天一百,总共近一万块钱。通过刮痧拔罐艾灸疏通经络铺灸等方式,排身体里的毒素。我妈已经参加四天了,拔火罐整个后背都是大水泡,但她说这是身体里的垃圾出来了,并且自身感受非常良好,胸闷气短也得到了缓解。 请问水泡的这个情况,是否属于二级烫伤?症状及患病时长:4天,大腿内侧红肿且起水泡 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:这是什么疾病且如何康复