2023年07月17日
第1次提问
症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!

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2023年07月17日
张楠晨医生
您好,非常感谢您的信任。
血常规报告里,主要的指标:白细胞、血小板、血红蛋白,前面两个是在正常范围里的,血红蛋白数量稍微偏低,提示轻度贫血,在儿童中出现还是建议查明贫血原因,因为长期贫血可能会影响身体发育,可以考虑在儿童血液科就诊,咨询是否有必要抽血检查铁蛋白,或者血红蛋白电泳以及其他的检查来明确贫血原因,如果是近期才出现贫血的,可以先查铁蛋白,如果铁蛋白偏低,就是缺铁,就进行口服补铁药物治疗。如果没有缺铁,从小就贫血,就可以查血红蛋白电泳,如果异常,就需要考虑地中海贫血,就是基因突变引起的贫血,一般不需要治疗,只监测血常规,平时避免劳累和重体力劳动。
此外,蚕豆病急性发作的时候可能会导致溶血,也会引起血红蛋白数量偏低,但可能会合并其他明显的症状,现在只有血常规里提示轻度贫血,则建议在儿童血液科就诊咨询一下,看看是否需要进一步检查来明确贫血原因,根据贫血原因筛查结果考虑是否需要进行纠正贫血的治疗。
2023年07月17日
第2次提问
我和孩子爸婚前进行婚检,我俩都没有地中海贫血症状。宝宝之前无验过血常规,所以不确定是不是从小就贫血。他的体重和身高确实是都偏低矮,面色偏黄黑,当然我俩身高都不高,肤色也不白。这样还是建议去血液科吗?张医生您说的就诊儿童血液科,是到现场面诊的意思吗?谢谢?
2023年07月17日
张楠晨医生
您好,合并蚕豆病的血常规出现贫血可能会因为溶血影响血常规里的表现,不太好判断是什么原因,常见的小细胞低色素性贫血是儿童常见的贫血类型,但是这份血常规其实并不太符合,也要查是否有缺乏叶酸、维生素B12等导致的大细胞性贫血,所以线下就诊比较合适,可以一次性把检查都做了;另外,如果孩子平时就发黑发黄,也要考虑是不是有慢性溶血存在,还是建议在线下就诊,儿科或者儿童血液科都可以,看看是否有其他导致贫血的原因,如果未找到其他原因,也要考虑蚕豆病本身是否一直导致了慢性溶血,就要寻找平时是否接触了什么药物或者食物导致了慢性溶血,平时应避免接触。综上,还是建议线下儿科或者儿童血液科就诊,仔细查一下贫血原因,然后看能否进行处理来纠正贫血。
2023年07月17日
第3次提问
明白,谢谢张医生的详细解答!㊗️工作顺利!阖家安康!
张楠晨医生
不客气,也祝您和孩子后续一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗