2023年07月26日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:本地医生诊断为结膜炎,开过托百士 你好杨老师,我儿子两岁,时不时总揉眼睛,一岁多的时候看过医生,说是结膜炎,用了托百士半个月停了,小孩比较小,不敢用太久,但是不知道好没好,看上去揉眼睛的次数好像减少了,但是还是偶尔揉,这几天似乎频繁了一点,没有明显分泌物之类的,但是有红血丝,揉完更明显了,请问是否是结膜炎,是否继续用托百士,儿童用的话托百士可以用多久?还一个我儿子经常揉鼻子,不知道跟结膜炎有没有关联,请杨老师解答,谢谢。

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2023年07月26日
杨忠楠医生
你好,感谢您的信任及提问
根据您的描述以及照片显示,孩子这样的情况还是存在有炎症的,但是小孩子的炎症类型分为很多种类,所以托百士这个要也不是万能的。下面跟您简单的分析一下。
1、如果说孩子现在没有明显的分泌物了,尤其是那种黄白色或者黄脓样的粘稠样分泌物,那么说明细菌感染的情况已经明显的减轻或者没有了,所以这个时候再使用托百士“妥布霉素滴眼液”的效果就不是很明显了。
2.您可以尝试翻开一下小孩子的眼皮,最好是上眼皮,如果孩子很抗拒不让翻的话,轻轻扒开下眼皮也可以,看看眼皮的内侧是不是也存在有充血的情况,尤其是有没有那种密密麻麻的小滤泡的产生,如果有,那么孩子现在的情况更多的要考虑存在有过敏性结膜炎的表现。
3、孩子如果有经常揉鼻子的表现,那么您可以考虑一下孩子是否患有鼻炎,因为我们的鼻腔粘膜和眼表的粘膜组织是有相关性的,所以如果孩子犯有鼻炎,那么往往会带来比较明显的眼部症状,比如眼镜红,揉眼睛等,有的小孩子还会伴随有流眼泪,畏光的表现。
通过以上的分析,并结合您所上传的照片,对于您的情况是这样考虑的
1、托百士如果已经点用了半个月了,并且分泌物已经明确没在有了,那么这个药物就可以考虑停掉了。
2、您可以给孩子冷敷一下眼睛,使用凉水打湿的毛巾(冰敷也可以,但太凉的话,有些小孩子会不接受,会哭闹),每天2~3次,每次10分钟左右,症状应该会有所减轻。
3、药物可以局部使用一些抗过敏的滴眼液,比如“盐酸奥洛他定滴眼液”,“氮卓斯汀滴眼液”等,这些都是不含激素的抗过敏药物,小孩子应用起来是比较安全的,也可以应用比如“普拉洛芬滴眼液”,“双氯芬酸钠滴眼液”这样的非甾体类抗炎药药物,针对性不是那么强,但是也可以起到一定的效果。眼药水的应用一般用量都是很低的,所以极少情况会出现用药过度而引起印象孩子身体发育的症状,所以大多情况下,短期应用(1~2周内),都是可以的。
4、建议您带孩子查一下鼻炎相关的情况,如果确实存在有鼻炎的话,那么最好可以一起来治疗,不然可能眼睛在用着药的时候,症状消退的很快,改善的很好,但是药物一停,由于鼻炎的影响,用不了几天眼睛的症状便又会反复了。
希望我的回答对您能有所帮助
2023年07月26日
第2次提问
拍了几张不知道杨老师能不能看清楚,我看这是比较红的,因为小朋友不太配合,没有完全看清楚有没有滤泡,我感觉似乎有一点。

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2023年07月26日
杨忠楠医生
从照片的光线反光来看,是有的,所以这个样子的情况,就按照之前所说的方式进行应对就可以了。
先给孩子冷敷一下,然后去看看鼻炎,有必要的话,局部使用些抗过敏的药物就好。

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况:本地医生诊断为结膜炎,开过托百士 你好杨老师,我儿子两岁,时不时总揉眼睛,一岁多的时候看过医生,说是结膜炎,用了托百士半个月停了,小孩比较小,不敢用太久,但是不知道好没好,看上去揉眼睛的次数好像减少了,但是还是偶尔揉,这几天似乎频繁了一点,没有明显分泌物之类的,但是有红血丝,揉完更明显了,请问是否是结膜炎,是否继续用托百士,儿童用的话托百士可以用多久?还一个我儿子经常揉鼻子,不知道跟结膜炎有没有关联,请杨老师解答,谢谢。小时候揉眼睛 经常哭,导致右眼眼睛有一点白色的小疙瘩到眼球,视力什么都没有影响,但是不好看,请问这种应该怎么治疗比较好呢? 患病时长:大概5、6岁以后吧杨医生您好 我是前天晚上哭了一会儿可能是当时揉搓到眼睛了然后第二天左眼皮肿起来 今天红肿的明显了 有红肿热痛的表现 左眼皮外眼角上侧红肿明显 翻开里面似乎也有些红的您看看 请问怎么处理?之前有患干眼症 睑板腺堵塞 目前常用人工泪液改善 但还是经常干疼异物感明显 请问有更好的治疗方式吗?谢谢🙏玻璃体浑浊,左眼前指甲盖大小黑影飘动大概一个月,这一个月内感觉略有加重。起初在室内是看不见黑影的,最近在室内也能看见了。上周末去医院检查,做了双眼b超,医生给开了海露滴眼液。 请问是否有必要进一步做别的检查,有没有什么治疗方法。症状描述:74岁老人 1.左眼珠轻微向上翻;2.两只眼睛上面像蒙了一层白雾,眼珠没有正常人的颜色深;3.脑袋晃;喉管吞咽困难 患病时长:今年2月开始脑袋晃 医院检查:医院检查脑袋供血不足,脑萎缩,胆固醇较高。(怀疑是不是老年白内障,老人五十岁时说感冒期间有飞蚊在眼前晃) 用药情况:暂无