2023年08月10日
第1次提问
症状及患病时长:睡觉容易一抖惊醒 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题: 俩年前脑萃中中风过,最近一俩年饮食没注意,感觉自己嘴巴变歪,说话都变得口齿不清。就是头会经常疼痛。感觉自己颅内压很高。颈动脉会变狭窄吗,感觉自己一只眼睛看东西有重影了。自己在吃阿司匹林,和乐喜林。想问,颅内压很高怎么解决。
2023年08月10日
第2次提问
就是头会经常性的疼痛,头硬的像石头一样。说话声音沙哑。29岁有可能中风吗?之后俩年饮食都正常。为什么感觉自己颅内压很高,感觉自己颈动脉狭窄了,需要吃药吗
2023年08月10日
第3次提问
请问怎么降低颅内压,能不能开点降低颅内压的药物,情绪上来头顶疼得厉害。俩年前脑梗后没吃药,最近俩年饮食也不注意,嘴巴变歪,口齿不清。早晨吃早饭有恶心症状。头顶疼得厉害,麻烦开点降低颅内压的药物,
2023年08月11日
王芃医生
您好,不好意思?久等了
首先,30岁左右的人得脑梗的几率非常低,需要明确您两年前的脑梗是否确切有无影像学诊断依据,同时,当时脑梗是否检查病因及相关高危因素。
其次,您怀疑自己有颈动脉狭窄或脑血管狭窄可以行脑彩超检查及颈动脉和椎动脉彩超检查,以明确血液在血管内的流速,从而间接判断是否有狭窄,如无狭窄,则不要过分焦虑我,如血液流速增快不除外,狭窄则可以进一步行脑血管影像学检查,从而明确。
第三,颅内高压表现是头痛,呕吐,也可以通过有无视乳头水肿及头部CT影像学检查辅助判断,最准确的诊断方法是腰穿测定颅内压力,一般形成颅高压的原因包括脑血管疾病,颅内占位性病变,创伤,脑炎性病变等,因此,常规脑血管狭窄等其他疾病不容易出现颅内高压,建议您不要过于紧张。
通过您的描述和以上的分析,包括您的用药史来看,目前主要问题是头痛及焦虑状态,看到您已经口服利喜林,但是建议您去神经内科门诊就诊,进行相关测试之后,来考虑是否需要更换药物。
临床常用降低颅内压药物主要是甘露醇,甘油,果糖等,此类药物均为经典药物,不建议在非医生看护下使用,同时,在非明确颅内高压的情况下,不建议使用。
由于您目前口服阿司匹林,不知是否为遵医嘱使用,如确系与脑梗相关,且医生建议口服则需要进一步明确梗塞原因及相关危险因素,从而采取二级预防措施,避免再次发作。
您所描述的近来发现口齿不伶俐,口角变歪等一些情况,需要由神经科专科医生查体确定后才能进一步决定是否存在并需要相关检查。
最后通过您的描述还发现,你目前睡眠状态欠佳,包括您说的半夜抖动惊醒,同时也包括您提出问题的时间为夜间三点,建议您去神经内科就诊,必要时给予辅助睡眠药物,从而改善睡眠,也对,缓解您的头痛及焦虑状态有益处。
上述所提到的包括降颅压药物,包括睡眠药物均需由神经科的医生亲自查体,患者后确定,有些药物属处方药物,只能由医院开具,因此,建议您去医院门诊就诊。
王芃医生
抱歉,由于拖延时间比较长,您一次性提供了三次提问,我会给您复诊,从而可以进一步沟通交流,什么问题可以再提出。

TA的问答

症状及患病时长:睡觉容易一抖惊醒 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题: 俩年前脑萃中中风过,最近一俩年饮食没注意,感觉自己嘴巴变歪,说话都变得口齿不清。就是头会经常疼痛。感觉自己颅内压很高。颈动脉会变狭窄吗,感觉自己一只眼睛看东西有重影了。自己在吃阿司匹林,和乐喜林。想问,颅内压很高怎么解决。症状及患病时长: 大夫您好!我妈妈(54岁,高脂血症患者,BMI正常),三天前头部扎针,情况和平时比较不同,特来咨询: 周一下午,因为妈妈有时头痛,所以同事(中医硕士/博士,不确定有无执业资格)给她头部扎针。一般头部都是平行刺入,只会有非常轻微的出血。但那天是扎在她头顶,而且是几乎垂直进入的三根针,立在头顶。扎的时候就感觉很痛很痛,拔针时出了不少血。当晚扎针位置摸着会痛,但好像没有红肿,后续这两三天暂无不适。 今天第一次听妈妈讲,她猜测是不是顺着骨缝扎进去了,我觉得听起来非常恐怖,但自己没有相关知识,特来请教。 需要解答的问题: 麻烦大夫如认为有必要的检查、需要留心观察的情况,请告知。非常感谢!症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:优甲乐每日两片 需要解答的问题:耳前小包呈辐射性疼痛。大半个月前耳前有痘痘状鼓包,拔出一条细长约0.5cm的黑色条状物体,如牙签尖端粗细,拔出来后按压有点疼痛,如用力按压太阳穴那般痛感,今天开始自发性疼痛,以小鼓包为中心放射性疼痛,疼痛指数10分,可能有3分。希望医生给我一点建议或者用药建议。谢谢!医生您好,我外公5.2凌晨一点起,感觉右侧耳朵上方的头部疼痛,持续至5.2早上无缓解(以前无类似情况),至云南省某二甲公立医院就医,拍了CT(医院条件有限,无法拍核磁),显示有多发性的腔梗,但医生也不确定是否就是腔梗引起的疼痛,还是其他原因引起的。所以从5.2至今,每天按照腔梗来治疗,包括输液、吃药等。 到今天,症状是不动的时候不疼,头晃一下或者用手摸一下会疼,睡觉的时候、走路的时候一般不疼。此外,5.2至今也没有其他异常情况,精神状况良好,照常买菜做饭、看电视等,意识、语言清晰,氧饱正常,无呕吐、恶心等。 我们就想请问一下医生, 1.您看这个情况,比较有可能是什么问题?严重吗? 2.是否需要尽快换一家医院去拍核磁或者做其他什么检查?还是可以缓两天?我们就怕耽误了。症状及患病时长:小孩生下来的时候有缺氧性脑损伤,后面做了康复治疗,体检都说没有问题了 就医及用药情况: 需要解答的问题:,今天头部受伤,到医院照ct结果是右侧脑室对侧稍增宽,请问医生这个需要做治疗嘛,对孩子脑部发育有没有很大的影响。