您好,不好意思?久等了
首先,30岁左右的人得脑梗的几率非常低,需要明确您两年前的脑梗是否确切有无影像学诊断依据,同时,当时脑梗是否检查病因及相关高危因素。
其次,您怀疑自己有颈动脉狭窄或脑血管狭窄可以行脑彩超检查及颈动脉和椎动脉彩超检查,以明确血液在血管内的流速,从而间接判断是否有狭窄,如无狭窄,则不要过分焦虑我,如血液流速增快不除外,狭窄则可以进一步行脑血管影像学检查,从而明确。
第三,颅内高压表现是头痛,呕吐,也可以通过有无视乳头水肿及头部CT影像学检查辅助判断,最准确的诊断方法是腰穿测定颅内压力,一般形成颅高压的原因包括脑血管疾病,颅内占位性病变,创伤,
脑炎性病变等,因此,常规脑血管狭窄等其他疾病不容易出现颅内高压,建议您不要过于紧张。
通过您的描述和以上的分析,包括您的用药史来看,目前主要问题是头痛及焦虑状态,看到您已经口服利喜林,但是建议您去神经内科门诊就诊,进行相关测试之后,来考虑是否需要更换药物。
临床常用降低颅内压药物主要是甘露醇,甘油,果糖等,此类药物均为经典药物,不建议在非医生看护下使用,同时,在非明确颅内高压的情况下,不建议使用。
由于您目前口服阿司匹林,不知是否为遵医嘱使用,如确系与脑梗相关,且医生建议口服则需要进一步明确梗塞原因及相关危险因素,从而采取二级预防措施,避免再次发作。
您所描述的近来发现口齿不伶俐,口角变歪等一些情况,需要由神经科专科医生查体确定后才能进一步决定是否存在并需要相关检查。
最后通过您的描述还发现,你目前睡眠状态欠佳,包括您说的半夜抖动惊醒,同时也包括您提出问题的时间为夜间三点,建议您去神经内科就诊,必要时给予辅助睡眠药物,从而改善睡眠,也对,缓解您的头痛及焦虑状态有益处。
上述所提到的包括降颅压药物,包括睡眠药物均需由神经科的医生亲自查体,患者后确定,有些药物属处方药物,只能由医院开具,因此,建议您去医院门诊就诊。