问题详情

你好，感谢你的咨询。

照片收到，谢谢信任。

首先考虑最常见的皮肤问题，就是湿疹合并炎症后色素沉着，为了进一步明确病史，还需要配合补充相关信息。

是否容易反复湿疹？若容易反复湿疹，请问本人及直系近亲属是否有容易过敏的人群，比如有过敏性鼻炎、过敏性哮喘等过敏性疾病病史的人？本次发疹有无何种可疑诱发因素？除了这里还有哪里有类似皮疹？

一般来说，对于此类皮肤问题，一定要避免过干过热的环境，穿戴要用柔软，舒适的棉织品，注意这几天避免日光曝晒和风吹等理化刺激，别过频不合理的洗涤，别热水烫洗。别反复抓挠，外涂些温和无刺激的保湿剂。

治疗方面可以加用一些药膏外涂，比如0.1%他克莫司软膏一天2次外用，好转后减少使用频次至停药，顽固的可以一周两次维持1-2月。当然也可以早期使用3-5天激素艾洛松，再调整为他克莫司软膏亦可。色沉做好保湿防晒，积极治疗湿疹会逐渐恢复正常，长期无改变的可能难以消退。

最后：以上是我的第一次回复，希望能给您一些参考，我等待您的追加信息，然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。

好的，收到。

炎症后色素沉着，顾名思义，多是继发于局部炎症之后，这种炎症的原因比较广泛，过敏刺激、药物的过敏、日晒等，局部反复的搔抓摩擦刺激等也可以引起炎症，继而形成色素沉着，部分轻度的色沉随时间延长是可以逐渐消退的，部分色沉位置较深或反复遭受刺激反复出现炎症的，可能会比较持久，一般来说，其本身问题不大，可以积极寻找可能导致它的病因注意避免有一定帮助作用。而其中最常见的原因就是湿疹皮炎之类的皮肤问题，所以目前如果有瘙痒可以针对局部的皮炎进行治疗，可以参考前述方案。

对于单纯对于色沉来说，其治疗存在一定困难，目前如果积极处置的话，可以局部外用氢醌乳膏等皮肤脱色剂进行治疗，对于一些色沉在表皮位置的，这样有一定效果，但是一些色沉可能位置更深，在真皮等皮肤深处，效果可能会非常有限，治疗困难。口服维生素C和E等可能有助于脱色。日常也可以做好皮肤的保湿防晒等工作来缓解局部症状。另外，如果的确局部目前存在瘙痒的症状，个人推荐先使用前述针对湿疹皮炎的处置方案，暂时搁置色沉的处置，因为积极治疗皮炎也可以减少新的色沉的形成。

局部反复的出现湿疹皮炎之类的皮肤问题，也可能是一种过敏体质的表现，可以湿疹并不严重，这种体质也可以伴有过敏性鼻炎，皮肤干燥，外用保湿肤霜也可以减少其他地区湿疹皮炎出现的几率，润肤油也是可以的，但是在这个季节润肤霜可能具有更好的保湿效果。

曲安奈德也是激素，可以在早期控制瘙痒，后期使用非激素类的他克莫司来替代激素膏。图片里的糠酸莫米松可以选择艾洛松，他克莫司可以选择普特彼

希望以上信息对您有帮助，如果还有哪里不清楚的，您还可以继续追问的。

好的，收到

局部依然考虑存在皮炎，可能症状不明显，瘙痒本身也是皮炎症状，可以继发炎症后色素沉着。它的出现和体质有关，可以加强保湿，减少复发几率。

是的，建议可以采取同一方案，也可以直接上非激素药物他克莫司软膏。

的确可以美白，但也可能有刺激。可以根据个人使用情况调整

最后也再次感谢你的信任，希望短暂的沟通可以帮到你，的确还有不明可以评价的评语中注明，我答复在本次提问或评语中。