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你好，感谢你的提问。

照片收到，谢谢信任，这是一些毛周隆起，少许红斑，其实这也可以是湿疹皮炎的表现之一，当冬季供暖时它可以加重，此时必须外涂些保湿剂，但是看到这样的皮损，为了进一步明确病史，还需要您配合补充相关病史。

请问除了照片所示部位，其他地方有没有皮损？是否自幼容易患湿疹等皮肤病病史？整体皮肤是否容易干燥？有无日晒、接触热源、过频不合理的洗涤等？

其实这种毛周隆起伴有瘙痒更多的见于皮肤干燥的人群，尤其是一些有过敏体质的人群，当然也可能仅仅是一些理化刺激等造成，推荐您可以外涂保湿剂，的确瘙痒可以晚上口服氯雷他定一片来止痒。必要时可以给予一些药膏外涂来缓解，比如激素膏和他克莫司软膏这类药物。哺乳期氯雷他定可以通过乳汁分泌，但是量可以接受，不用太担心。药膏可能有一些风险，不过推荐可以先常规外涂保湿润肤霜看能否改善。

一定注意避免热水烫洗 ，避免过频不合理的使用洗涤用品在这个地方，纯棉宽松衣物穿着，微温水短时间沐浴后外涂温和无刺激保湿剂可以缓解，少辛辣刺激饮食，避免其他理化刺激。

最后：以上是我的第一次回复，希望能给您一些参考，我等待您的追加信息，然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。

好的，收到。

在出现症状的时候的确瘙痒难忍可以给予一些药物处置，因为过度抓挠反而对皮肤不利，但更重要的是保湿润肤霜的使用，这个本身就是基础治疗手段，此类皮肤因为皮肤干燥，皮肤屏障功能存在障碍，往往更容易遭受一些过敏刺激，外用保湿润肤霜一方面可以直接缓解痒感，也可以积极的修复皮肤屏障，减少它复发的频次。保湿润肤霜要选择温和无刺激的产品，比如丝塔芙、玉泽身体乳、适乐肤均可等。

日常洗澡也要注意，是可以每天洗澡的，但是要注意合理洗澡，一般建议每天32～37℃温水沐浴，一定不要使用热水，一般无需清洁用品（过频使用清洁用品反而起到相反的作用），必要时需要清洁可使用弱酸性清洁剂，洗澡5分钟（时间不能太长），浴后外用润肤剂（优先选择如丝塔芙）改善皮肤屏障功能，这样复发的频次会减少不少，也不至于清洁不当反而加重。

另外尽量的纯棉衣物穿着，避免反复搔抓刺激，避免强烈的日晒，如果瘙痒明显的时候，可以少吃辛辣刺激性的食物以免增加痒感

然后可以根据实际情况给与药物处置，特别痒可以短期给予激素膏比如地奈德乳膏一天两次短期外涂1-2周，但作为一个激素的确无法长期在身上外涂，这个时候如果为了进一步控制瘙痒也可以使用0.1%他克莫司软膏（尽量避开乳房区域，手外涂药物后不要触摸乳房），一天两次外用，当然都可能存在一定刺激，3-5天之后会逐渐耐受好转。

由于这种皮肤也涉及到一些组胺机制导致的瘙痒，可以口服抗组胺药物氯雷他定缓解瘙痒，但不一定都有效，你有效就可以使用。

真的特别顽固可以完善血常规及总ige的检查来进一步明确病情。

希望以上信息对您有帮助，如果还有哪里不清楚的，您还可以继续追问的。

好的，收到

牛羊肉吃了不一定加重， 需要结合您食用后的实际情况，不过调味料过多可能会加重。

过多甜食摄入可能会加重，适当摄入即可。饮食主要是少辛辣刺激性饮食，同时不新鲜的海鲜等还有一些调味料加的很多的食物是建议减少摄入的，可能会增加瘙痒。

不推荐无依据刻意忌口

葡萄糖酸钙对您不一定有用。

这就是一种皮肤干燥的症状，它的确是湿疹（特应性皮炎）的一个常见表现，可以因为过敏体质导致，其本身出现不一定都是过敏，可以是理化刺激导致的，比如个人体质加天气干燥就可以诱发

其实都可以采取前述治疗方案，因为目前整体症状并不严重，不过非激素抗炎药物的确比较贵

最后也再次感谢您的信任和耐心等待，还有不明可以评价注明我会答复在本次咨询中。

收到评价追问：都是可以的，开瑞坦和息斯敏品牌的不错

下边两种药膏是分开使用的哈你说的会有3到五天能建立耐受的药膏如果使用的话可以用多久？

他克莫司软膏前几天可能有烧灼刺激感，激素使用1-2周或几天控制症状后，可以使用他克莫司软膏替代，3-5天烧灼刺激感就耐受减轻了，根据症状好转逐渐减少频次慢慢停用即可

少量使用相对安全，避免全身大面积外用。