问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！

我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您第一次咨询提供的病史如下：

目前症状有哪些？
咳嗽、鼻塞
症状持续多久了？
4-7天
其他不舒服症状：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我23号开始有点咳嗽，是有痰的咳，不是干咳。同时也有流鼻涕，偏黄色的，然后我吃了两天头孢。26-31号一直还在咳痰，没有痰的时候嗓子不痒不疼，痰和鼻涕的颜色时黄时白，因为干燥鼻子还有血丝。4月1号，依旧在咳痰和鼻塞，鼻涕和痰的颜色加深了。

您的主要问题是咳嗽、鼻塞4-7天，有痰，鼻涕黄色，鼻子干、闭塞，有血丝，用2天头孢效果欠佳，痰和鼻涕颜色加深。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，是否合并细菌感染，以及上下呼吸道我还需要进一步明确，下面会问您一些问题。

我还需要问您一些问题哦：
有甲流或者新冠的核酸或者抗原阳性吗？支原体抗体有阳性吗？可以在家测一下拭子。
咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗？还是只是咽喉部不适要咳嗽？
有痰，多不多？咳出还是吸出？
用了头孢之后自觉是否有好转？
有无胸闷、气促等，是否还有其他表现？
回答我上述问题，有助于我对您病情的进一步评估哦。

稍等

您第二次咨询补充的病史如下：

不知道是否是阳性，咳嗽的感觉是气管肺部有东西需要咳上来，半夜会突然咳醒几次，吐掉痰就好了。
每天的痰很多，大概30分钟左右就要咳一次，是咳出的。
用了2天头孢（每天一粒）之后似乎痰的颜色变浅了一些，但依旧在咳。
无胸闷、气短，但鼻窦感觉有点疼了。

您的主要问题是气管不适咳嗽、鼻塞4-7天，有痰，鼻涕黄色，鼻子干、鼻塞，有血丝，用2天头孢效果欠佳，痰和鼻涕颜色加深、痰多。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，合并细菌感染。

给您如下建议：
1.氯雷他定片10mg 一天一次，口服；1周。
2.调整用药，停头孢；用：可乐必妥片0.5克 一天一次，总共用1-2周。
3.淡盐水漱口，用温凉开水,放一点食用盐,化开,漱口，尽量泡淡一点。
4.血丝，请密切观察，如果不能好转或者加重，需要查胸部CT及五官科会诊。

呼吸道感染需要以下多个方面的调节：
1.生活：天气变化时及时增减衣物，避免着凉；避免过度疲劳，注意手部卫生。应戴口罩，避免出入在人多的公共场合。积极戒烟、戒酒。根据年龄、心肺功能等情况，进行适当的运动，比如散步、跑步、骑自行车、做健身体操等，以增强身体的抵抗力。
2.饮食：清淡饮食，少吃刺激性食物。应选择易消化、富含蛋白质、高热量、富含维生素的食物，以保证营养的摄入，忌辛辣刺激食物，避免食用油炸、烧烤等不易消化的食物。可适当吃润肺止咳的食物，比如雪梨、枇杷、罗汉果茶饮等。
3.心理：要保持心情平静，良好的心情有利于身体恢复。家人要时常安慰和关爱病人。

鼻窦疼痛也要考虑炎症，用抗生素后评估疗效

稍等

不客气哈，希望能帮到您。

淡盐水漱口（盐放在烧开的开水里，冷了之后淑口，泡淡一点哦），适量饮水，休息，避免劳累、受凉，适当锻炼、增强免疫力。
用药后3天我这里复诊，要根据您的情况调整用药（不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦）。
另外，所有药物都有不良反应，用药后如果出现不适请立即停药，并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复，有需要随时再跟我联系哈，满意请打五星哦。

请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品