2024年04月03日
第1次提问
症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。

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2024年04月03日
付继承医生
您好,谢谢您的信任!我在仔细查看您的资料,大约20-30分钟左右会详细回复您的问题。此条信息您不需要回复。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
2024年04月03日
付继承医生
照片和你的描述来看,你的腹股沟可以看见一片状褐红色斑疹、边缘见红色丘疹。皮疹一年前开始出现,用过金达克宁有好转,前段时间连续外用联苯苄唑溶液五周多,皮疹完全消退,停药一周后皮疹复发。

综合你的皮疹特点及抗真菌外用药治疗效果来看,你的这种情况的确要考虑是股癣的可能性极大。
当然,可以到当地医院做一个皮疹的真菌镜检,进一步确认诊断会更好。

发病原因
股癣是由皮肤真菌感染引起,常见的真菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、表皮癣菌、白念珠菌等。这些皮肤真菌在温暖潮湿的环境下生长,股癣在春夏等气候潮湿炎热的季节加重,秋冬等干燥寒冷的季节缓解。

股癣的传播途径
股癣可以通过直接和间接接触传染,也自身接种感染。
可由接触真菌感染患者。
接触真菌感染的猫狗等宠物传染。
通过接触致病真菌污染的衣物用具间接传染。
通过搔抓自身真菌感染部位如足癣等,再搔抓正常皮肤接种到正常皮肤上。
也可经性行为传播,但绝大多数股癣是通过非性接触途径传播的。

股癣的诱发因素
1)受热多汗,尤其是腹股沟和臀部,如果不及时清洗更换内衣裤,局部皮肤温暖潮湿,适于真菌生长繁殖,诱发感染。
2)特殊人群,如糖尿病病人、长期应用皮质类固醇、免疫抑制剂等等抵抗力低下的患者。
3)年轻人,尤其是男性、体型肥胖、腹股沟局部易出汗的人。

日常护理建议
1、不与患者共用衣物鞋袜、浴盆、毛巾等 。
2、注意个人卫生;勤洗勤换内衣内裤,穿宽松棉质内衣裤;经常洗晒衣被。
3、 保持腹股沟、臀部、外阴的干燥卫生透气,及时清洁汗液;不要穿紧绷厚重不透气衣服。
4、不要反复摩擦刺激、搔抓腹股沟外阴皮肤。
5、如患有灰指甲、手足癣等,应积极治疗,以免搔抓后感染其他部位。
6、注意不要养宠物和小动物,如果有这类宠物,建议也要查真菌,如果有真菌感染,也要及时彻底治疗。

治疗建议
1)口服抗真菌药,你反复治疗不愈,可以考虑口服抗真菌药特比萘芬片。
如果肝功能正常,没有肝肾疾病,可以选择口服抗真菌药特比萘芬片,每天0.25克,连续口服2-4周即可。
2)如果不适合口服抗真菌药,建议外用环利软膏,每天两次,连续外擦一月以上。
3)股癣治疗疗程不够,或者治疗不彻底,容易复发,注意要坚持治疗,外用药至少要连续外擦一个月以上。

不用担心,股癣是一种常见病,坚持治疗是能够痊愈的。

祝你早日康复!
2024年04月03日
第2次提问
谢谢!此外,因为我的股癣位置很靠上。走路和坐着时那块皮肤都会和阴囊皮肤贴在一起。那我外用药时,是否应该把阴囊的一侧也涂上呢?还是说不需要?
2024年04月03日
付继承医生
可以把一侧阴囊皮肤也一起涂药的,阴囊也有可能感染真菌的。
2024年04月03日
第3次提问
好的谢谢您!最后一个问题:我现在在用联苯苄唑溶液,每天一次,只涂患处。您看我是继续使用它,变成一天两次,患处+同侧阴囊;还是应该直接换药? 因为联苯苄唑溶液的效果还是挺好的。只是停用后会反复
付继承医生
建议用美克乳膏,也就是联苯苄唑乳膏,乳膏效果会好点。每天两次,连续一月以上。患处及周边及同侧阴囊都可以擦。
付继承医生
因为你觉得联苯苄唑效果好,所以推荐联苯苄唑乳膏。

TA的问答

症状及患病时长:21年七月开始脱发,一直很严重,23年十月份开始用米诺地尔,24年二月停用,掉得比以前更严重,洗完头头发第二天就油了 ,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢 就医及用药情况:一天两次 需要解答的问题:怎么才能制止或减少脱发?如何长头发,这个副作用可以消除吗症状及患病时长:2年多 就医及用药情况:西药西环素肠溶,中药均吃过无效 需要解答的问题:医生你好,我过去就是油性皮肤各种长痘痘,可是自从前两年就越来越严重,两边脸颊很红,怎么治也治不好。后来的治疗:一,去过祛痘的美容院,他们就是循环的清痘用产品。二:看过三甲医院,医生开过涂的药膏,吃的西药,红蓝光都试过。三:去年又去医美机构,做了光子嫩肤等电光类的.她们说可以祛痘,结果把脸弄的越来越红了,可能皮肤屏障受损了。目前一直在用修复类冰溪的产品,长白色包,我还去清痘用生理盐水敷…可是现在越来越严重越来越红,而且也不停的冒白色的白头,不像过去是脓包的痘痘了,怎样都好不了,我实在是心力交瘁😣请专家医生,指条明路 我到底该如何治疗?该怎样对症下药把脸看好,心里真的好痛苦!感激不尽🙏照片是目前的脸付医生您好,时隔半年,我来复诊了。 上次向您咨询的会阴部龟头问题,按照您的医嘱我使用爱达宁和地奈德交替使用以及配合无刺激的保湿修护类乳霜,对比我上次找您问诊的图片虽然已有好转,但是并未痊愈,然后我今天去医院做了皮肤镜,进行彻底的检查。 您可以看一下图一的皮肤镜结果(这是什么病啊),以及图二是我目前的一个情况。请问付主任接下来我该如何做? 以及昨天早上起来发现左眼肿了,感觉今天更严重了一点,您看一下图三,我现在左眼的情况,这是什么情况以及应该如何用药? 麻烦您了,辛苦!症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。症状及患病时长:医生您好,我妈妈61岁,昨天开始感觉左边胳膊活动时胳膊弯内隐痛,具体位置详见图片手指的位置。大臂上不知道什么原因出现了红色的痕迹(她确认没有抓挠或者蹭到)。 就医及用药情况:她2018年曾经得过带状疱疹,恢复后没有复发。2023年打了带状疱疹疫苗。 需要解答的问题:请问下她这是什么原因呀?需要去医院就诊吗?谢谢您。